Што е хипогликемија
Во медицината, хипогликемијата обично се дефинира статички во однос на апсолутното ниво на вредноста на шеќерот во крвта:
Хипогликемија е ниско ниво на шеќер во крвта во кое нивото на шеќер во крвта паѓа на вредности под 50 mg/dl.
Сепак, ваквата статичка дефиниција не ја прави динамиката на регулирање на шеќерот во крвта и наместо тоа, ќе предложиме динамична дефиниција.
Во следното, хипогликемијата треба да се разликува од дијабетичната хипогликемија (на пример, како резултат на преголема доза на инсулин), т.н. постпрандијална хипогликемија (други термини се: функционална или реактивна хипогликемија), што се изразува во хронично нестабилно и честопати прениско ниво на шеќер во крвта да бидат разбрани.
После јадење хипогликемија често претходи постпрандијална хипергликемија. Во овој случај, нивото на шеќер во крвта е обично превисоко 2-3 часа по јадење со високо јаглени хидрати и премногу ниско 4-5 часа по оброкот. Времето може да биде значително пократко кај пациенти со изразен хиперинсулинизам. Википедија објаснува:
"Недијабетична хипогликемија е нестабилен шеќер во крвта што се карактеризира со силни флуктуации. Шеќерот во крвта се зголемува премногу брзо и тоне премногу ниско. Засегнатите се органски здрави, но покажуваат симптоми на широк спектар на болести".
Саморегулацијата на нивото на шеќер во крвта во телото се нарекува хомеостаза на шеќер во крвта.
Со хипогликемија (и други хронично нестабилни нивоа на шеќер во крвта), хомеостазата на шеќерот во крвта е нарушена. Понекогаш може да се одржи само со масовно ослободување на хормони на стрес:
Вредностите на шеќерот во крвта над 60 mg/dl (што одговара на> 3,33 mmol/l) исклучуваат акутна хипогликемија, дури и ако симптомите би можеле да го покажат тоа. Сепак, со ослободување на катехоламини, хипоталамусот реагира првенствено на брзината на пад на шеќерот во крвта. Тоа објаснува зошто може да има симптоми на хипогликемија, иако сегашната апсолутна вредност на шеќер во крвта се чини дека сè уште не дава никаква причина “.
Ако не се одржува хомеостазата на шеќерот во крвта, може да се појават разни невролошки симптоми:
„Хипогликемијата е често придружена со симптоми на намалени перформанси на мозокот, напади или зголемена секреција на адреналин.
"Функционалната хипогликемија може да се манифестира во ментално збунета состојба. Депресија или мигрена се исто така можни".
Некои од невролошките симптоми може да се припишат на недостаток на глукоза во мозокот, а други на симпатичката прекумерна активација (адреналин) активирана од паѓањето на нивото на шеќер во крвта.
Роберт Ц. Аткинс објаснува (Аткинс, Роберт Ц.: Здравствена револуција на д-р Аткинс - подолго и поздраво, 1989, стр. 114):
"Во случај на екстремна секундарна реакција, нивото на глукоза паѓа премногу стрмно и прениско (под првичното ниво). И двете реакции можат да предизвикаат хипогликмични симптоми, но исто така и хормонални ослободувања, како што се адреналин и слични супстанции, кои организмот брзо ги ослободува за да се спротивстави на екстремниот пад на шеќерот во крвта Нападите на вознемиреност, епидемии на ладна пот, палпитации, главоболки, нарушувања на спиењето и нервна напнатост се засноваат на ефектот на адреналин, додека заморот, слабоста, нарушувањата во концентрацијата, алчноста за сладост, конфузијата и пореметувањата во меморијата се предизвикани од недостаток на гликоза.
Нормално, нивото на шеќер во крвта е регулирано од двата хормонски антагонисти инсулин и глукагон како дел од хомеостазата на шеќерот во крвта. Ако нивото на шеќер во крвта падне премногу, глукагонот не може непречено да ги извршува своите задачи затоа што реагира премногу бавно. Стресните хормони адреналин и кортизол овде делуваат многу побрзо. Сепак, директната апсорпција на глукозата преку стомакот работи уште побрзо, како што треба да научат дијабетичарите. Поради оваа причина, многу луѓе денес имаат тенденција да користат мали закуски за да го одржат нивото на шеќер во крвта вештачко во текот на денот. Многу едноставна и смешна презентација на врските може да се најде на „Дијабетесинфо“.
Прелиминарната работа сега е завршена за попрецизно дефинирање на концептот на хипогликемија.
Хипогликемија е неспособност на организмот да го одржи нивото на шеќер во крвта без абнормално ослободување на стресните хормони адреналин и кортизол (т.е. без абнормално симпатичко активирање) и без дополнително внесување на храна во тесни граници.
Следствено, постои и хипогликемија ако шеќерот во крвта е над 60 mg/dl, но може да се задржи само на ова ниво преку масовна употреба на стресни хормони или дополнителен внес на храна.
Да речеме дека сте принудени да гризнете да јадете на секои 3 часа бидејќи нивото на шеќер во крвта инаку би паднало под 50 mg/dl. Со вашиот метод, нивото на шеќер во крвта никогаш не паѓа под 70 mg/dl. Дали сте хипогликмични под овие услови?
Формалната и статичката дефиниција на медицината, за разлика од нашата динамична дефиниција, би дошла до резултатот: Не, и овој резултат е очигледно погрешен, бидејќи под овие услови вие сте секако хипогликмични.
Значи, ако практично сите експерти за главоболка ве повикуваат да водите редовен живот, да јадете редовно и, особено кога сте под стрес, да не прескокнувате оброци (гласи вака на страницата за мигрена на Фајзер; „Дневна рутина што е можно поредовна, вклучително и на Викендот или одморот можат да спречат напади. "), Тогаш тие не претпоставуваат ништо друго освен: хипогликемија, во смисла дека само што се обидовме да го дефинираме.
"Функционалните нарушувања се поплаки или клинички слики со кои често има значителни физички поплаки, но за кои не може да се направат физички наоди. Овие поплаки се исклучително чести: Околу 20% од сите пациенти кои одат на матичен лекар спаѓаат во оваа група".
Функционалните нарушувања честопати се нарекуваат вегетативна дистонија или психогени нарушувања. До пред неколку децении, според преовладувачкото медицинско мислење, мигрена беше такво функционално пореметување, а во однос на дијагностичките опции не се разликува на кој било начин од другите функционални нарушувања како што се синдром на нервозно дебело црево или фобично вртоглавица.
Д-р Вајс продолжува во овој контекст:
"Позадината на поплаките е нарушување на регулацијата на автономниот нервен систем. Позадина: Нашето тело често се дели на" ум "и" тело ". Но, помеѓу овие двајца постои систем што случајно може да се опише како" оперативен систем ".
Кај луѓето, таа се состои од интеракција на нервите и хормоните. Поточно, тоа се таканаречените вегетативни нерви, т.е. нервите врз кои не можеме намерно да влијаеме. Тие обезбедуваат брза регулација (на пример, рамнотежа, регулација на крвниот притисок, дишење, отчукување на срцето, итн.), За што не треба свесно да се грижиме.
Покрај тоа, постои хормонална контрола, која е неопходна за подолгорочни и повеќе глобални процеси. Овие хормони можат да дејствуваат на ниво на клетки, органи, па дури и на неколку органи истовремено.
Тесната интеракција на двата система, хормоните и вегетативните нерви, овозможува непречено функционирање на нашето тело, што го доживуваме како здравје.
Ако има нарушувања во овие регулаторни процеси, се појавуваат чудни поплаки: несоодветно потење или замрзнување, итност за мокрење, дијареја, главоболки итн. - функционални нарушувања! "
Во оваа смисла - како што ќе продолжиме понатаму - особено хипогликемијата и, како резултат на тоа, претежно мигрена припаѓа на функционалните нарушувања: Вината не е во телото или во психата, туку во регулаторниот систем кој ги контролира сите физички процеси (кои д-р Вајс ги темели на до компјутерската технологија наречена „оперативен систем“), имено вегетативниот (автономен) нервен систем и хормоналниот систем, и двајцата на крајот се контролираат од хипоталамусот.
Покрај тоа, ние ќе шпекулираме и ќе обезбедиме многу докази дека оваа грешка или ова регулаторно нарушување е многу често главно предизвикано од несоодветно ослободување на инсулин.
На пример, фармацевтската компанија МСД (Триптан Максалт ©), која припаѓа на групацијата Мерк, на својата страница за мигрена пишува:
„Затоа треба да се земат предвид само студиите во кои е извршен двојно слепиот, плацебо-контролиран тест за провокација на храна. Се покажа дека повеќето пациенти за кои претходно се сомневале дека имаат мигрена поврзана со храна, не успеваат да предизвикаат значителен напад "
"Избегнувањето на непредвидени стресни фактори е корисно за пациентите со мигрена. Затоа, треба да се обезбеди редовно внесување на храна. Прескокнувањето на нормални оброци, особено појадокот, е важен предизвикувач за напади на мигрена. Особено со адолесценти и деца, прескокнатите оброци може да се земат со многу веројатно да предизвика мигрена “.
На страната на швајцарскиот Neurohelp на неврологот Dr.med. Герхард enенцер го рече ова:
„Советите со оправдано очекување на ефекти може да се сведат само на неколку, но на сите поважни точки.
Јадењето премалку, а особено постот е неповолно, а понекогаш дури и особено критично. Нискиот шеќер во крвта (хипогликемија) поттикнува напади “.
И на страницата за мигрена на Фајзер (Триптан Релпакс) уште појасно пишува:
„Потрошувачката на храна како чоколадо, црвено вино, пенливо вино, пиво, сирење (особено мувла), млечни производи, кисела храна и зачувани производи од колбаси може да промовира појава на мигрена. Во многу случаи, сепак, храната е преценета како предизвикувач.
Многу почести од овие намирници се нерегулирани оброци, продолжено гладување со периоди на низок шеќер (хипогликемија) или прекумерно консумирање на одредена храна (цело чоколадо), вистински предизвикувачи на напад на мигрена. Умерената потрошувачка на наводна злонамерна состојба (чаша црвено вино или ребро чоколадо) обично се толерира добро. "
Токму така е со исхраната. Во однос на краткорочно намалување на фреквенцијата на напади, може да биде правилно ако ве советуваат да јадете редовно и да не прескокнувате оброци.
Но, овој совет сугерира дека редовната потреба за дополнителна енергија од храна најдоцна на секои 2 до 3 часа е нормална, и, како постојана потреба за спиење на секои 2 до 3 часа, не е така. Наместо тоа, тоа е вегетативно (функционално) нарушување кое треба сериозно да се третира.
Сепак, постојат и медицински препораки кои ги земаат предвид овие односи и затоа одат во друга насока (Вајс, Томас: Фибромијалги - Програма за успешна исхрана на Дас, Минхен, 2003 година, страница 41 ѓ):
„Сепак, особено со дигестивни нарушувања, паузите се покажуваат корисни.