Што е примарна билијарна цироза? Техничарите
Примарна билијарна цироза е доцна фаза на хронично воспаление на билијарниот тракт во црниот дроб, позната како не-гноен деструктивен холангитис.
На телото му се потребни жолчните киселини содржани во жолчката за да може да ги апсорбира мастите од храната во цревата во крвта. Во текот на хронично воспаление, жолчните канали стануваат сè потесни. Leолчката веќе не истекува правилно и се таложи во црниот дроб. Како што напредува болеста, ткивото на црниот дроб е сè повеќе оштетено од заостанување на жолчката и хронично воспаление.
Колку е честа примарна билијарна цироза?
Во Германија, околу пет од секои 100.000 жители годишно развиваат примарна билијарна цироза. Оваа болест ги погодува жените девет пати почесто од мажите, се јавува почесто во некои семејства и по можност започнува во средна возраст помеѓу 40 и 60 години.
Причините за примарна билијарна цироза се уште не се јасни.
Кои симптоми ги предизвикува примарната билијарна цироза?
Во раните фази, болеста не предизвикува никакви симптоми. Подоцна, може да се појави чешање, општи симптоми како што се замор и замор, како и мачно чешање, кое понекогаш влијае на целото тело. Зголемениот црн дроб може да предизвика чувство на притисок во десниот горен дел на стомакот.
Во текот на болеста, кожата станува жолта како резултат на таложење на жолчката во црниот дроб, што предизвикува таканаречена жолтица (жолтица). Урината може да стане темна, а столицата светло обоена. Поради намаленото излачување на жолчните киселини во цревата, столицата често мириса лошо и е многу обемна.
Витамини растворливи во масти се недоволно апсорбирани како резултат на недостаток на жолчни киселини. Може да се појави недостаток на витамин и соодветните симптоми на недостаток, како што се ноќно слепило, декалцификација на коските и зголемена тенденција за крварење.
Во последните фази на болеста, црниот дроб може да биде толку оштетен што неговата функција е сè повеќе ограничена. Асити и езофагеални варикси (езофагеални варикси) со значителен ризик од крварење се можни последици. На крајот, пациентот може да умре од откажување на црниот дроб.
Особено ако болеста веќе се случила во семејството, треба да го посетите вашиот лекар и да се прегледате дали чешањето е мачно, можеби најраниот знак на болеста.
Кои прегледи ги спроведува лекарот за да ја потврди дијагнозата?
Кога ќе се собере жолчката, обично се зголемуваат типичните лабораториски вредности во крвта (билирубин, алкална фосфатаза, гама-ГТ). Откривањето на антитела против одредени клеточни компоненти и против клетките на жолчните канали е типично за болеста. Дијагнозата се потврдува со лабораториско испитување на примерок од ткиво на црниот дроб.
За да се исклучат други болести на билијарниот тракт, потребно е ултразвучно испитување на абдоменот и ендоскопска репрезентација на билијарниот тракт. Доколку е потребно, мора да следат понатамошни испитувања за да се исклучат други причини за заболување на црниот дроб.
Кои опции за третман се достапни?
За жал, до сега не постои каузален третман за примарна билијарна цироза, но текот и тежината на болеста може да бидат поволно под влијание на голем број лекови.
Со цел да се промовира екскреција на жолчна киселина, обично се препишува лек кој содржи активна супстанција уродеоксихолична киселина. Ова значи дека има помалку компликации и тие се помалку сериозни.
Земањето колестирамин, активна состојка што доведува до зголемена екскреција на жолчните киселини во цревата, кои се одговорни за чешањето, помага против чешање. Бидејќи ова го зголемува недостатокот на жолчни киселини, неопходна е дополнителна администрација на витамини растворливи во масти А, Д, Е и К, чие соодветно снабдување веќе не е загарантирано преку цревата.
Императив е да се избегнат сите други стресови што можат дополнително да го нарушат функционирањето на црниот дроб. Ова значи избегнување на алкохол и, доколку е можно, исто така, лекови што ги разградува црниот дроб, како што се лекови против болки или апчиња за спиење. Диетата со малку маснотии може да ја намали непријатната дијареја.
Ако болеста е многу напредната, обично е потребна трансплантација на црн дроб.
Која е прогнозата за примарна билијарна цироза?
Прогнозата на примарна билијарна цироза варира во голема мера од личност до личност. Специјални крвни тестови можат да утврдат одредени фактори кои се поврзани со подобра или полоша прогноза. Ако постои закана од многу брзо и/или многу сериозно оштетување на црниот дроб, трансплантацијата на црн дроб нуди можност за закрепнување.
Медицинските информации на техничарите се потврдени од реномирани организации за квалитет, неутралност и транспарентност.
Сликата сè уште не е целосно вчитана. Ако сакате да ја отпечатите оваа слика, откажете го процесот и почекајте додека сликата не се вчита целосно. Потоа, започнете повторно со процесот на печатење.
Баумгартнер: Терапија за внатрешни заболувања. 9-то издание, 1999 година; Хан/Риман: Клиничка гастроентерологија. Тиеме, 2000 година; Диетел, М. Суторп, Н .; Зеиц, М. (Ур.): Интерна медицина на Харисон. 16-то издание Берлин: ABW Wissenschaftsverlag, 2005; Херолд, Г.: Интерна медицина. Самообјавено, 2007 година.