Што крие хронична болка во стомакот
Објавено на 13-07-2015 година

Хронична болка во стомакот
Една од најчестите причини за посета на лекар е болка во стомакот. Ние тоа го нарекуваме хронично, кога надминува времетраење од 3 месеци, без разлика дали е трајно или повторливо (т.е. доаѓа и си оди). Во светот, се проценува дека околу 2% од возрасните, особено жените, го имаат овој симптом.
причини тие се разновидни. Често е а функционална болка, тоа е, без одредена патолошка подлога, поврзана со стрес, вознемиреност или диета. Меѓутоа, со цел да се категоризира болката во „функционална“, задолжително е да се елиминира можната специфична патологија, како што се чир на желудник/дуоденум, камен во жолчка или камен во бубрег, итн.
Патолошкиот супстрат (т.е. болест што го создава симптомот) варира во зависност од возраста:
-кај деца, најчести причини се запек, интестинална паразитоза, нетолеранција на лактоза (ран почеток кај доенчиња), гастроезофагеален рефлукс;
-кај возрасни, болката се јавува често кај гастритис, гастроезофагеален рефлуксен улкус, гастричен или дуоденален улкус, нарушувања на жолчното кесе и/или жолчните канали (камења, хронично воспаление), нарушувања на панкреасот, како што се хроничен панкреатит, интестинална паразитоза, болести инфламаторно заболување на цревата (Кронова болест, улцеративен колитис, дивертикулитис), синдром на нервозно дебело црево, воспалителни јајници, матка, бубрежно-уринарни нарушувања (камења, инфекции на уринарниот тракт), гастричен, дебело црево, панкреас, бубрези, генитални органи.
Секоја хронична болка во стомакот бара надзор од лекар, но има некои „симптоми/знаци - знаци“ што треба да го предупредат пациентот, забрзувајќи ја презентацијата на лекар. Така, болката може да биде придружена со:
- неоправдано слабеење за релативно краток временски период (недели-месеци);
- гадење и/или повраќање;
- болката што го буди пациентот од сон;
- присуство на крв во содржината на повраќање, столица или урина;
- столици „црно“, таканаречена мелена;
- постојана или наизменична дијареја запек-дијареја;
- новоинсталиран запек (неколку месеци);
- тешкотии при голтање;
- Треска;
- зголемување на абдоменот и/или едем (оток) на долните екстремитети;
- жолтица (жолта боја на кожата и „бело на окото“).
Овие „симптоми/знаци“ бараат медицинска консултација и може да бидат израз на сериозна патологија.
Евалуацијата на пациентот вклучува физички преглед, крвни тестови, урина, измет (доколку е применливо), абдоминален ултразвук и, како што е соодветно, горната дигестивна ендоскопија, колоноскопија, компјутерска томографија на абдомен и други дополнителни прегледи, во зависност од сомневање за патологија или нови симптоми
Д-р Роксана Стефан
Лекар за примарна нега Интерна медицина, компетентен општ ултразвук, доктор на медицински науки
Во рамките на канцеларијата за интерни медицини од Медицинскиот центар Пандури може да се извршат: консултации, разни ултразвуци, електрокардиографија, медицински тестови, ТА холтер, спирометрија.
За состаноци со д-р Роксана Стефан јавете се на 0219901.