Што се случува Симптоми на доктор, карцином на бубрег, причини, третман, превенција - CSID што се случува

Рак на бубрег: дефиниција

Ракот на бубрезите или бубрезите е една од најчестите форми на рак и кај жените и кај мажите. Според најновите статистички податоци на Американското здружение за рак, карциномот на бубрезите заболува 63.340 луѓе, жени и мажи. Од нив, скоро 15.000 умираат како резултат на доцна откривање на болеста и третман што веќе не работи. Д.од сè уште непознати причини, мажи имаат двојно поголема веројатност да развијат ваква форма на рак.

Просечната возраст на која се дијагностицира карцином на бубрег е 64 години, ретко се гледа кај луѓе под 45 години. Од сè уште непознати причини, инциденцата на карцином на бубрег е зголемена во текот на последните 30 години, но може да се претпостави дека иновативни тестови за сликање, како што е компјутерска томографија, исто така, помогнаа во откривање на оваа форма на карцином, што инаку би останало незабележано.

Главната улога на бубрезите е да ја филтрираат крвта и да ги елиминираат вишокот вода, соли и други токсини, кои ги внесуваме во организмот преку храна или пијалоци. Тие се излачуваат во организмот преку урина. Бубрезите, исто така, помагаат во регулирање на крвниот притисок со производство на хормон наречен ренин, и придонесуваат за развој на црвени крвни клетки во 'рбетниот мозок преку хормон наречен еритропоетин. Иако бубрезите играат многу важна улога, едно лице може да живее многу добро само со еден бубрег, доколку работи оптимално. Наместо тоа, кога двата бубреза се погодени, потребна е дијализа.

Рак на бубрег: симптоми

Многу случаи на карцином на бубрег се откриваат пред метастаза, но има и ситуации кога дијагнозата се утврдува само кога туморите се шират на неколку органи. Ова е затоа што симптомите можат да бидат целосно отсутни, дури и во случаи кога туморот е голем.

Дури и ако раните фази на рак на бубрег се отсутни или се многу нејасни, големите тумори можат да предизвикаат симптоми како што се:

Крв во урината (хематурија)
Болки во долниот дел на грбот
Грутка или оток во лумбалната област
Замор или исцрпеност
Недостаток на апетит
Неоправдано слабеење
Треска
анемија
Визуелни нарушувања
Вишок влакна на телото (особено за жени)

Ваквите симптоми се специфични за други состојби, не се карактеристични исклучиво за карцином на бубрег. На пример, хематурија може да биде знак на инфекција на уринарниот тракт или камења во бубрезите.

Рак на бубрег: причини и фактори на ризик

Ракот на бубрезите главно е предизвикан од промени во клеточната ДНК. Некои гени можат да ги спречат овие абнормалности (гени супресори на тумори - антиногени), додека други помагаат во развојот и репродукцијата на туморските клетки (онкогени гени). Одредени наследни услови можат да ја нарушат активноста на анти-онкогени гени, предизвикувајќи промени во структурата на клеточната ДНК:

Хипел-Линдау болест (абнормалност на генот со антинтоген ген VHL)
Лејомиом (абнормалност на анјоноген ген FH)
Синдром Бирт-Хог-Дуб (абнормалност на FCLN антинокоген ген)
Фамилијарен бубрежен карцином (абнормалност на SDHB или SDHD анјокогени гени)

Генетското тестирање може да помогне во откривање на овие абнормалности. Ако имате историја на рак на бубрег, препорачливо е да ги направите овие тестови, дури и ако немате никакви симптоми.

Клеточната ДНК може да се менува во текот на целиот живот. Постојат одредени фактори кои можат да го зголемат ризикот од биолошки абнормалности, како што се:

Изложеност на чад од цигари или други токсични материи
дебелина
Злоупотреба на нестероидни аналгетици, диуретици, антипиретици или антиинфламаторни лекови
Нелекувана хипертензија
Дијализа
Хронично заболување на бубрезите
Раса и секс (карцином на бубрег е почест кај мажите Афроамериканци)
Кауден синдром (се карактеризира со абнормалност во PTEN генот, што може да го зголеми ризикот од рак на дојка, тироидна жлезда или бубрег)
Туберозна склероза

Рак на бубрег: дијагноза

Дијагнозата на карцином на бубрег е утврдена врз основа физички преглед, но и дополнителни тестови за крв или слики. Ако пациентот има симптоми специфични за карцином на бубрег, лекарот ќе ги забележи и ќе ја процени историјата на лекарот, како и сите фактори на ризик, како што се дебелина или пушење. Ако физичкиот преглед укажува на можност за карцином на бубрег, ќе бидат потребни дополнителни тестови, како што се:

Тестови на крв и/или урина
Компјутеризирана томографија (КТ)
Магнетна резонанца (МРИ)
Ултразвучно скенирање
Томиографија на емисии на позитрони (ПЕТ)
Интравенска пиелографија (екскреторна урографија) со контрастна супстанција
Ангиографија
Х-зраци на градниот кош (ако постои сомневање за метастази во белите дробови)
Сцинтиграфија на коските (ако постои сомневање за метастази во коските)
Пункција на бубрежна биопсија

Во зависност од добиените резултати, урологот, онкологот или радиологот ќе го утврдат планот за третман, но само по фазата на болеста. Ракот на бубрезите е поделен во 4 категории, во зависност од тежината:

Фаза I - туморот се наоѓа во бубрезите и не надминува 7 сантиметри
Фаза II - туморот се наоѓа во бубрезите, но надминува 7 сантиметри
III фаза - туморот се проширил на лимфните јазли, крвните садови или периферните ткива
Фаза IV - туморот се проширил на други органи (црево, панкреас, бели дробови)

Стапката на преживување зависи од фазата на болеста, но исто така и од одредени фактори на ризик, како што се нивото на калциум во крвта, црвените крвни зрнца, недостаток на лактат дехидрогеназа (LDH) и општата здравствена состојба на пациентот. на придружните состојби.

Рак на бубрег: третман

Тимот лекари кои воспоставуваат и спроведуваат третман на рак на бубрег мора да биде мултидисциплинарен. Ова обично вклучува уролог, онколог, радиолог, нутриционист, но исто така и психолог. Сите имаат свој удел во успешноста во третманот со карцином на бубрег.

Постојат 5 стандардни третмани за карцином на бубрег, во зависност од неговата фаза.

Хируршка аблација (делумна или тотална нефректомија)

радиотерапија
Хемотерапија (орална или интравенска)
Биолошки терапии (имунотерапија) - се состои во стимулирање на имунолошкиот систем со помош на инхибитори
Насочена терапија - се состои во администрација на одредени лекови во зависност од генетската мутација, претрпена од малигни клетки

Рак на бубрег: превенција

Дури и ако одредени форми на карцином на бубрег се наследни, така наследени од еден од родителите, постојат неколку методи со кои ризикот од оваа болест може да се намали, особено ако е предизвикана од стекнати генетски аномалии. Овие се состојат од: откажување од пушење, одржување на нормална тежина, контрола на крвниот притисок и избегнување на токсични средини.