Што треба да знаеме за колоноскопија
Професорот Попеску е вклучен во кампањи за подигање на свеста за важноста на дарувањето органи, иако Романија ужива само мал напредок.
Тој е член на многу национални и меѓународни медицински здруженија и угледен писател и говорник на најважните медицински и хируршки конференции.
Професор Попеску ги извршува позициите претседател на Романската академија на медицински науки и дописен член на романската академија.
Од грижа за вас, MediHelp International го олеснува пристапот до важни информации за одржување на најдобро можно здравје, обезбедени од проф. Иринел Попеску, лидер во областа на онколошка хирургија.
Колоноскопијата е стандардна истрага која ги истражува ректумот и дебелото црево директно и во реално време со помош на колоноскоп, флексибилен инструмент опремен со видео камера и извор на светлина, поврзан со видео систем со екран на кој се гледаат слики. Инструментот има работен канал преку кој можат да се воведат разни ендоскопски додатоци неопходни за специјални дијагностички (биопсија) или терапевтски (полипектомија), субмукозни инјекции на одредени супстанции, апликации на хемостатски клипови, дилатации на анастомозестеноза.
Станувајќи рутинска процедура, колоноскопијата е дел од пакетот истражувања за болести на дебелото црево: полипи, тумори, хеморагични лезии, дивертикули, воспалителни болести.
Колоноскопија може да се изврши за дијагностички цели (со или без земање примероци од ткиво за биопсија), или интервентно (на пример, во случај на полипектомија или дилатација на анастомози). Скрининг за рано откривање на карцином на дебелото црево се прави по 50-та година од животот или порано кај пациенти со семејна историја на карцином на дебело црево; кај пациенти подложени на рак на дебело црево, за време на редовни онколошки прегледи, колоноскопијата овозможува рано идентификување на повторување или тумори на преостанатиот дебело црево.
Идентификување и отстранување на полипи на дебелото црево познати како пренеопластични лезии, што е метод на профилакса на рак на дебелото црево и е една од целите на колоноскопијата.
Во посебни ситуации, колоноскопија (дијагностичка, но особено терапевтска) може да се изврши во операционата сала (само колоноскопија или колоноскопија како фаза во комплексна операција).
Главните симптоми кои ќе укажат на потреба за колоноскопско испитување се запек (хроничен или новоинсталиран), хронична дијареја, болки во стомакот, пониско дигестивно крварење, очигледно (столица измешана со крв - ректално крварење) и леокултно крварење (откриено со специфични тестови на измет ) Хемороиди и анални пукнатини, вообичаени состојби, бараат покрај локалниот проктолошки преглед и колоноскопија за целосна дијагноза и откривање на какви било поврзани лезии. Колоноскопијата е исто така дел од пакетот истражувања индицирани кај пациенти со анемија од губење на железо (недостаток на железо).
За оптимална колоноскопија, целосна евакуација на дебелото црево е задолжителна еден ден пред постапката. Соодветната грижа овозможува добра визуелизација на целата слузница на дебелото црево со откривање на сите лезии, дури и ако тие се мали и обезбедуваат поволни локални услови за терапевтски маневри. Во исто време, добрата подготовка го зголемува удобноста на пациентот за време на прегледот .
Подготовката за колоноскопија вклучува одредени ограничувања во исхраната и потрошувачката на прочистувачки раствори кои предизвикуваат целосна евакуација на дебелото црево до елиминација на водени и чисти столици. Постојат неколку форми на подготовка за колоноскопија, упатствата на ендоскопистот кој ќе ја изврши постапката мора строго да се следат. Кардиолошките лекови нема да бидат прекинати, ќе се администрираат со мала количина на вода; Антитромбоцитна терапија (Аспирин/Аспентер, Клопидогрел/Плавикс) или антикоагуланси (Синтром, Тромбостоп) ќе бидат пријавени веднаш штом ќе се закаже колоноскопија, бидејќи може да бидат потребни некои промени во овој третман, според советот на вашиот кардиолог. На пациент со дијабетес (кој се лекува со орални антидијабетици или инсулин) треба да се извести дека недостатокот на внес на храна за време на подготовката за колоноскопија бара прилагодување на дозата или привремено прекинување на антидијабетичните лекови за да се избегне хипогликемија.
Пред постапката, ендоскопистот му ја објаснува на пациентот техниката на истрага, одговара на какви било прашања и проблеми и пациентот ја потпишува согласноста за информации.
Резултатот од истражувањето може да му се соопшти на пациентот веднаш по истрагата, додека резултатот од биопсијата може да биде во различни временски интервали во зависност од техниката на работа во лабораторијата за патолошка анатомија.
Со пациент кој ја разбрал техниката на истрага, со добра соработка на пациентот/ендоскопскиот тим и со соодветна подготовка на дебелото црево, колоноскопијата станува вообичаена процедура, добро толерирана и прифатена.
Постои голема варијабилност во индивидуалната толеранција на дистензија и болка, големи варијации во анатомијата на дебелото црево, историја на абдоминална хирургија што може да ја промени позицијата на дебелото црево, исто така има и многу вознемирени пациенти. Во многу од овие ситуации, колоноскопијата може да се изврши со седација, со интравенска инјекција на седатив што предизвикува олеснување, смирување на вознемиреност, намалување на сензациите произведени од колоноскопија, поспаност, но што спречува комуникација помеѓу доктор и пациент и го отежнува менувањето на позицијата. После седација, пациентот се опоравува целосно за 30-60 минути, не смее да управува со автомобилот или да донесува важни одлуки, тој мора да дојде со него затоа што опстојува одреден степен на поспаност.
Со или без седација, колоноскопијата со специфични индикации стана рутина и апсолутно неопходна истрага во многу ситуации.