Што значат вредностите Т3, Т4 и ТСХ
Што значат вредностите Т3, Т4 и ТСХ?
Индивидуалните вредности на крвта Т3, Т4 и ТСХ даваат информации за точната функционалност на тироидната жлезда. Затоа, тие се особено важни параметри за дијагностицирање на болест на тироидната жлезда (хипертироидизам и хипотироидизам).
Т3 и Т4: гласнички супстанции на тироидната жлезда
Двата хормони Т3 и Т4 се ослободуваат директно од тироидната жлезда во крвта, или во слободна форма или врзани за протеините што ги пренесуваат преку крвта. Сепак, само слободните хормони fT4 (слободен тетрајодотиронин) и fT3 (тријодотиронин) се важни за дијагностицирање.
Двата хормони се одговорни за скоро сите важни функции како што се метаболизмот, срцето и циркулацијата, желудникот и цревата, нервите и мускулите во телото. Психата и плодноста, како и растот на кожата, косата и ноктите се под влијание на хормоните.
Зголемената вредност на Т3 или fT3, како и зголемената вредност на T4 или fT4 укажуваат на хиперактивна тироидна жлезда. Покрај тоа, овие вредности на крвта може исто така да се зголемат преку внесување таблети на тироидната жлезда што содржат Т3 или (премногу висока доза) препарати што содржат Л-тироксин.
Ако, пак, вредностите T3, fT3, T4 и fT4 се ниски, можно е тироидната жлезда да не е активна. Понатаму, операцијата на тироидната жлезда, терапијата со радиојод и третманот со лекови против тироидната жлезда (= лекови против тироидната жлезда) може да доведат до намалени вредности.
TSH ја парее тироидната жлезда
TSH е кратенка за стимулирачки хормон на тироидната жлезда, исто така наречен тиротропин. Направен е во хипофизата (хипофиза). Во извесна смисла, таа е командант на тироидната жлезда и и кажува кога да произведува повеќе хормони. За возврат, тој ослободува своја гласничка супстанција, TSH, која преку крвта стигнува до тироидната жлезда. Откако таму, го стимулира производството на тироидните хормони Т3 и Т4.
Нормално, во телото има избалансирано ниво на хормон Т3 и Т4. Тогаш, ослободувањето на повеќе ТСХ е инхибирано, бидејќи тироидната жлезда не мора повеќе да се стимулира. Меѓутоа, ако нивото на хормоните на Т3 и Т4 во крвта се намали, повторно се ослободува повеќе ТСХ. Овој процес се нарекува и „тиротропна контролна јамка“.
Различни со constвездија можни
Ако вредноста на ТСХ е зголемена и тироидните хормони Т3 и Т4 истовремено се намалуваат, ова може да значи дека тироидната жлезда е недефективна. Хипофизата потоа се обидува да ја запали слабата тироидна жлезда ослободувајќи повеќе ТСХ. Зголемено ниво на ТСХ може исто така, иако многу ретко, да укаже на тумор на хипофизата.
Ниското ниво на ТСХ, од друга страна, може да биде знак на хиперактивна тироидна жлезда. Ако има премногу Т3 и Т4, хипофизата ќе внимава да не ја стимулира тироидната жлезда понатаму со TSH. Сепак, одредени лекови како што се кортизон или допамин, исто така, можат да ја намалат вредноста на TSH.
Нивото на TSH е познато и како примарно или централно ниво на тироидната жлезда. Одлучувачко е за проценка на функцијата на тироидната жлезда. Ако е во нормален опсег, може да се претпостави дека тироидната жлезда работи нормално.
За да видите што точно кажуваат вредностите на крвта Т3, Т4 и ТСХ, важно е да се знаат нивните референтни вредности. Еве преглед на индивидуалните параметри на тироидната жлезда:
| ТСХ | 0,4-2,5 mlU/l |
| Т3 | 1,49-2,6 nmol/l |
| слободен T3 (fT3) | 3,9 - 18,7 часот на час/л |
| Т4 | 71,2-141 nmol/l |
| бесплатен T4 (fT4) | 10.0-23.0 часот .ol/л |
Само една лабораториска вредност кажува малку
Важно: Вредностите може да отстапуваат од наведената нормална вредност во зависност од возраста и полот на пациентот. Децата обично имаат повисоки вредности на Т3 и Т4, а постарите луѓе пониски. Покрај тоа, референтните вредности можат да бидат многу различни во зависност од лабораторијата и методот.
Затоа, покрај лабораториските вредности, секогаш се важни соодветните поплаки и понатамошни испитувања, како што се палпација на тироидната жлезда и ултразвучна слика. Лабораториските вредности можат правилно да се класифицираат само кога сите наоди ќе бидат разгледани заедно.
Покрај тоа: Вредноста на TSH флуктуира кај секоја личност во текот на денот. Вредностите се највисоки на полноќ, а најниски попладне.
Автори: Нина Шрат-Петерц, Ева Бауер (доктор)