Симптоми и третман на уринарни заболувања на камен
Помош во акутната фаза:

Ситуација: Пациентот има болка
Медицински сестри:
- Примена на топлина (вклучувајќи влажна топлина)
- Аналгетици/спазмолитици (АО)
- Следење на внесот
- Поддржете го олеснувањето на држењето на телото
Причина:
- има релаксирачки ефект
- Ефективност на аналгетиците
- монитор
- Аналгетиците можат да направат да се чувствувате болни
Ситуација: Исцрпувачка дијагностика
Медицински сестри помагала:
- Пат - Инфо
- добар организациски процес
- Дозволете му на пациентот да се опорави
Причина:
- Благосостојбата се зголемува
- Премногу даночење на пациентот.
- избегнувајте
Ситуација: Пациентот се чувствува болен => акутна клиничка слика
Медицински сестри:
- Разбирање на состојбата на
- Покажи трпеливост
- Информации за пациентите, на пример, за крвта во урината
- Контрола на витален знак
- Елиминација, количина на пијалок
- Забелешка
Причина:
- Компликации рано-
- рано препознавање
- Откријте задршка на урина
Ситуација: Пациентот има гадење
Медицински сестри помагала:
- Антиеметика според АО
- Спазмолитици според АО
- не нудат храна (евентуално не
- пијалок)
Причина:
- ја намалува гадењето
- тој е веќе
- лошо
Помош/учество во дијагностика и терапија:
АТЛ: Пензија (Пациентот треба
пензија)
Проблем:
- претстојна загуба на камен
- Камења се формираат
- поради кисела урина
- зголемени концентрации на кристали-
- трација
- Ризик од прекумерно наводнување
- Опасност од запек
- Болка и атонија
Активности:
- Урина:
- Обезбедување на сито
- мерење на pH вредноста
- спецификации Тежина
- Сметководство
- Стол:
- Регулирање преку лаксатив-
- средно, високо влакна
- богата диета (бр
- Притиснете)
Причина:
- Поаѓање на камења кај
- Уринирање => анализа на камен
- за дијагноза 3 пати на ден.
- Терапија: лекови и количина на пијалок
- зависат од pH вредноста
- Прилагодете ја терапијата
- Откривање на преголема хидратација
- Пациентот има болка и се обидува
- да не се притиска
АТЛ: јадат и ПијтеПроблем:
- Формација на камен
- Храна богата со протеини и
- Промовирајте кисела диета
- формирањето на камен, погрешно
- Диета и многу
- животните ЕВ промовираат
- Формација на камен
Активности:
- Разредување на урина
- Мешана храна, основна
- исхрана
Причина:
- Камен/талог се олабавува и станува
- избелени
- Диететски влакна, помалку пурини =>
- помалку урична киселина
- Побарувачка на електроника преку млечни производи
- (Риба, месо)
АТЛ: Сигурно- да се грижишПроблем:
- Пациентот има болка и се плаши
- Ризик од циркулација-
- колапс
- Променет статус на У
- Пациентот не е доволен
- информирани
- Пациентот пие премалку =>
- мора да има количина на пиење
- Биди информиран
- Урина кисела, предизвикувајќи камен-
- образование
- Ризик од инфекција, Пат.-
- Информации за знаци на инфекција
- Пациентот се плаши затоа што не е
- знае што да очекува
Активности:
- Набудување на болка-
- терапија
- Контрола на ВЗ
- Испитување на камења,
- Крварење, pH, талог,
- спецификации Тежина, патоген
- Информации за пациентот за:
- Важноста на каменот-
- анализа
- Движете се
- Диета (алкална)
- Храна), вклучително и пиење
- 3х дневно мерење на pH
- Знаци на инфекција
- Дијагностички интервенции
- и образованието
Причина:
- рано откривање и санирање
- на болка
- Ризик од колапс на циркулацијата
- (поради хиперволемија)
- Откријте промени во урината
- Зголемете ја усогласеноста
- Инаку, каменот не може да се анализира
- волја
- помага да се подобри состојбата
- Движење за отстранување камења
- Олабавување на камен, потекло-
- инхибиција
АТЛ: Движете сеПроблем:
- Каменот е заглавен поради тоа
- пациентот има болка
Активности:
- Скокање, движење
- првично придружено
- (Пациентот првично се плаши,
- затоа што преку
- Движење назад
- Стоун можеше да реши
- => Чолиќ
Причина:
- Каменот олабавува со движење
- полесно
- Пациентот има желба да се движи
- Профилакса на запек
АТЛ: Регулирање на телото- температураПроблем:
- ризик од инфекција
Активности:
- редовна температура-
- контрола
Причина:
- Темп. Зголемување на добро време
- открие
- Рано откријте ги инфекциите
- Терапијата може да започне рано
Посебни мерки
Со камен од калциум оксалат
• Течност: => многу чај, минерална вода
=> ¾ литар млеко на ден (млеко врзува оксалат во цревата, а со тоа
оксалатот повеќе не е достапен за телото)
• Диета: => ограничете го спанаќот, чоколадото
• Лекови: => фосфат, тиазид, алопуринол. според АО
Со камен калциум-амониум-фосфат
• Течност: => многу чај, минерална вода и млеко
• Диета: => ограничете ги агрумите
• Лекови: => закиселување на урикот, третман на инфекции
Со камен на урична киселина
• Течност: => многу чај и минерална вода
• Диета: => забрана за храна богата со пурини, како што се мозок, црн дроб, бубрези,
Аншоа, сардини, харинги, мешунки, зелка, печурки,
Црн леб (дневно само до 200 мг пурин)
• Лекови: => Уралит- У: оптималната pH вредност треба да биде помеѓу 6,2 и 6,8
Лажење, никогаш над pH 7
Алопуринол: кога нивото на урична киселина се зголемува
Забелешка:
- Главниот симптом на страдање од камен е болка во форма на грч => камен колика
- Сите пациенти со камен во урина мора да пијат обилно: тие треба да излачуваат најмалку 1,5 л за 24 часа. Како проверка, количината и, доколку е потребно, специфичната тежина треба да се одредат во редовни интервали, бидејќи загубата на течности низ кожата и белите дробови е различна. При посета на сауна или тешка физичка работа, загубата на течности мора да се надомести.
- Секој камен што е изгубен или отстранет мора да се анализира.
Совети за исхрана:
- Пијте 3 - 4 литри/24 часа => 1,5 литри екскреција
- Сметководство
- Регулирање на движења на дебелото црево
- Пијте многу
- Диета со малку калциум
- Храна со малку витамин Д.
- Мешана храна
ЛОШО:
- алкохол
- Месо, јајца, остатоци
- Мешунки, печурки
- Штипки
- Луксузна храна
- Спанаќ, какао, бадеми
Информации за пациентот за подготовка за дијагностички прегледи:
- Празнење на мочниот меур
- Доколку е потребно, отстранете го трансуретралниот уринарен катетер (на пр. Пред цистоскопија)
- Измијте ја областа на гениталиите
- Премедикација според АО
- Обидете се да ги намалите стравот и неизвесноста преку дискусии и информации од докторот
- Опишете му ја постапката за испитување на пациентот => Во спротивно пациентот може да биде премногу тесен
- Информации за пациентот дека тој останува лабав и се обидува да ја "отвори" уретрата како при мокрење => ова ги релаксира мускулите на карлицата, манипулацијата од страна на уредите предизвикува помалку болка
Превенција на релапс:
Следниве мерки служат за спречување на уринарни камења или релапси:
- Намалување на телесната тежина, помалку животински протеини, диета со малку пурини
- Зголемен внес на течности 3 - 4 литри на ден (според внатрешна книга 2-3 литри) според АО
=> концентрираната урина промовира формирање камен; Затоа е важно да пиете 0,5 литри пред спиење; брза замена на течности во случај на прекумерно потење (спорт, сауна); избегнување на минерални води или млечни производи богати со натриум и калциум
- Влијание на pH на урината: алкализација со урат, закиселување со фосфатни камења
- Терапија со лекови: алопуринол за камења во урична киселина
- Елиминирање и спречување на инфекции на уринарниот тракт
- Со камења од калциум оксалат, алопуринолот ја намалува стапката на повторување
- Вежбајте/спортувајте
- топлина
- Диета богата со растителни влакна/мешана исхрана
- Третман на постојни инфекции на уринарниот тракт
Повеќе објави на темата
- Уролошка нега
- гихт
- Уринарен систем/воспаление на карлицата
- Екскреции
- Мускулно-скелетни нарушувања
- Грижа за пациенти со билијарни заболувања
Споделете ја оваа објава на.