Симптоми на дијафрагмална хернија третман со дијагноза

Здравјето е оној степен на болест што сè уште ми овозможува да ги извршувам моите основни професии. (Фридрих Ниче)

дијагноза

Здравјето е способност за loveубов и работа. (Зигмунд Фројд)

  • Слабеење
  • Здравствена лексикон
  • Портал за нега
  • Лабораториски вредности
  • Вакцинации
  • Проблеми со забите
  • Душеци

Дијафрагмална хернија: симптоми третман дијагноза

Дијафрагмална хернија (хијатус хернија)

Дијафрагматската хернија во медицината се нарекува и хијатална хернија. Во оваа состојба, делови од желудникот или целиот стомак се движат во градната празнина. Обично дијафрагмата ги одделува градите од стомакот.

Хранопроводот влегува во стомакот преку мал отвор во дијафрагмата (hiatus oesophageus). Во случај на хијатална хернија, оваа точка на пенетрација е зголемена и делови од желудникот можат да влезат во градната празнина.

Точната причина за хијаталната хернија е непозната. Сепак, фреквенцијата се зголемува со возраста. Околу 60% од оние над 60 години се засегнати. Ова води до претпоставка дека знаците на абење на сврзното ткиво во областа на отворот на хранопроводот се причина за болеста.

Кои форми на хијатална хернија се разликуваат?

Најчеста форма на дијафрагмална хернија е лизгачката хернија, сочинува околу 90%. Познато е и како аксијална или гастроезофагеална хернија. Во оваа форма на хернија, влезот во желудникот (кардија) се движи низ дијафрагмалниот јаз во градната празнина. Друга форма на хијатална хернија е параезофагеална или тркалачка хернија. Тука влезот на желудникот е во нормална положба во абдоминалната празнина, но гастричниот фундус (= горниот дел на желудникот) излегува во градната празнина.

Отворот на преминот е повторно хранопроводот (види погоре). Исто така, постојат мешани и специјални форми (на пример, стомак наопаку) на горенаведените хернии.

Кои се симптомите на хијатална хернија?

Околу 90% од засегнатите не доживуваат никакви симптоми. Во повеќето случаи, хернијата е откриена случајно за време на гастроскопија. Само околу една десетина од погодените страдаат од симптоми на рефлуксна болест.

Овие вклучуваат, на пример: металоиди, тешкотии при голтање и проток на горчливи и кисели течности во грлото и устата.

Во случај на параезофагеална хијатална хернија, исто така е можна почетна слобода од симптомите. Сепак, симптоми како што се подригнување, притисок во долниот дел на градите и понекогаш неправилно чукање на срцето се чести. Во таканаречената фаза на компликација на болеста, може да се појави масивна болка во горниот дел на стомакот и градите.

Оваа форма на хијатална хернија секогаш се третира хируршки поради можни сериозни компликации како што се чиреви на желудник, перфорации на gastид на желудник, крварење и заробување.

Кои процедури ќе помогнат во поставувањето на дијагнозата?

Во принцип, се користат два методи за дијагностицирање на хијатална хернија:

Со ластовичка на Х-зраци, горниот дел на стомакот на пациентот се прави рентген откако ќе земат контрастно средство. За време на овој преглед, пациентот лежи малку со главата надолу, така што контрастниот медиум на Х-зраци се дистрибуира во горните области на стомакот, што може да биде во градната празнина. Покрај тоа, од пациентот се бара да ги затегне стомачните мускули. Со помош на гастроскопија (види гастроскопија), хранопроводот, желудникот и дуоденумот може да се видат директно.

Како се третира хијаталната хернија?

Со лизгачка хернија, на пациентите им се препорачува да јадат помали оброци почесто и да спијат со покачен горниот дел од телото. Тие исто така треба да избегнуваат никотин и кисели пијалоци. Може да се земат антациди за да се неутрализира желудочната киселина. Инхибитори на протонска пумпа и блокатори на H2 го намалуваат производството на киселина во желудникот.

Хируршката терапија се состои во повлекување на стомачната уста назад во стомакот и шиење на ракав направен од стомачно ткиво околу долниот дел на хранопроводот. Операцијата може да се изврши лапароскопски.

Парезофагеалната хернија се третира хируршки без никакви симптоми, бидејќи може да се појават опасни компликации. Хируршката процедура е таканаречена трансабдоминална гастропексија. Погрешно поставените делови на желудникот се повлекуваат назад во абдоминалната празнина и стомакот се зашива на предниот абдоминален wallид. Ова е да се спречи преместувањето на желудникот повторно во градната празнина.