Симптоми на хернијален диск, дијагноза, терапија; списание за аптеки

Болката во грбот што зрачи во ногата или раката може да укаже на хернијален диск. Кои други симптоми зборуваат сами за себе, што значат поимите лумбален 'рбет и цервикален' рбет, како изгледа третманот

Болката во грбот е еден од најчестите здравствени проблеми

Што е хернијален диск?

Хернијалниот диск е напредок во желатинозното јадро на дискот преку неговиот влакнест прстен. Како резултат, може да ги притисне нервите и да предизвика болка.

Секој од нашите 23 интервертебрални дискови се состои од познато како јадро пулпозус, кое делува како еден вид гел-перница. Ова е опкружено со тврд влакнест прстен (annulus fibrosus) кој го поправа интервертебралниот диск во својата позиција. Со возраста, содржината на вода и со тоа еластичноста на интервертебралниот диск се намалува. Ако влакнестиот прстен добие мали пукнатини како резултат, желатинозното јадро може да испакне нанадвор (испакнување). Ако желатинозното јадро се пробие низ фиброзниот прстен, се јавува хернијален диск (пролапс/пролапс на диск).

Најчест (околу 90 проценти од случаите) е хернијален диск во областа на лумбалниот 'рбет (хернија на лумбалниот диск, хернијален диск во лумбалниот' рбет). Понекогаш, исто така, влијае и преминот од торакален во лумбален 'рбет (тораколумбален) или од лумбален' рбет во сакрум (лумбосакрален). Многу поретко (во околу десет проценти од случаите) има хернијален диск во цервикалниот 'рбет (цервикален хернијален диск, хернијален диск на цервикалниот' рбет).

Наш експерт:

Приватдозентин Др. медицински Карла Јунг е специјалист по неврохирургија. По двегодишен престој во истражувањето во Филијалата за хируршка неврологија на Националниот институт за здравство, Бетесда, М.Д., САД, таа работела од 2007 до април 2018 година како специјалист, постар лекар и управен виш лекар во Одделот за неврохирургија на универзитетската болница во Хајделберг Од мај 2018 година е главен лекар на Клиниката за неврохирургија во болницата Агаплезион Бетесда Вупертал (академска болница за настава на Универзитетската болница Ахен).

Симптоми: Какви симптоми предизвикува хернијален диск?

Симптомите предизвикани од хернијален диск зависат од тоа каде се појавува, колку е голем и дали се вклучени нервите или нервните корени. Прочитајте повеќе за симптомите на хернијален диск тука.

Причини и фактори на ризик

Секој што седи многу, крева големи товари, има прекумерна тежина или прави погрешен напор на грбот, може да ги оштети интервертебралните дискови. Ако веќе не можат да го издржат напрегањето, резултатот е дискус на хернија.

Од една страна, процесите на стареење играат улога. Бидејќи колку постаро лице станува постаро, толку повеќе интервертебралните дискови ја губат својата еластичност. Прстенот за поддршка на влакна станува покршлив и попушта побрзо. Од друга страна, прекумерната тежина, недостаток на вежбање, постојано седење и кревање тешка тежина ги оптоваруваат интервертебралните дискови. Ова промовира хернијални дискови.

За што служат интервертебралните дискови?

'Рбетот (Columna vertebralis) е поделен на лумбален (лумбален' рбет), торакален (торакален 'рбет) и цервикален' рбет (HWS). Составен е од тела на 'рбетници кои го формираат' рбетниот канал. 'Рбетниот мозок поминува низ ова. На ниво на секој пршлен, нервите се појавуваат странично од 'рбетниот мозок кои снабдуваат одредени делови од телото. На пример, има нерви за рацете во областа на цервикалниот 'рбет и нерви за нозете во областа на лумбалниот' рбет.

Интервертебралните дискови седат помеѓу индивидуалните 'рбетни тела како тампон. Тие служат како растојанија помеѓу телата на 'рбетниците и придушуваат удари. Интервертебралните дискови се состојат од меко, еластично јадро (nucleus pulposus). Ова е опкружено со надворешен, тврд влакнест прстен (анулус фиброзус) кој го стабилизира интервертебралниот диск. Geелатинозното јадро впива вода, што ја исфрла од течната околна ткиво, особено кога лежите. Кога е целосно цицано, делува како еден вид амортизер. Во текот на денот, течноста се притиска од внатрешноста на интервертебралниот диск поради притисокот што се става на интервертебралните дискови додека стоите или седите.

Што води до хернијален диск?

Колку постара личност, толку помалку интервертебралните дискови можат да апсорбираат вода внатре. Како резултат, желатинозното јадро ја губи својата еластичност и станува сè покршливо - се истроши. Ова исто така важи и за потпорниот прстен на влакна, кој со текот на времето се пробива од фини пукнатини. Ако интервертебралниот диск сега е претерано под стрес, желатинозното јадро може да се лизне и да го притисне влакнестиот прстен (испакнатост, испакнување) или да го пробие. Доколку се случи второто, постои хернијален диск (пролапс, пролапс на диск).

Иако постарите луѓе имаат тенденција да страдаат од хернијални дискови поради процесот на стареење на интервертебралниот диск, младите исто така можат да имаат проблеми со него. Тука, дебелината и неправилното вчитување или преоптоварување на 'рбетот играат улога. Но, гените исто така можат да промовираат лизгање на дискот кај помладите луѓе.

Преоптоварен лумбален или цервикален 'рбет?

Бидејќи главниот товар на нашето тело го сноси лумбалниот 'рбет, во повеќето случаи (околу 90 проценти) се појавува хернијален диск во оваа област. Цервикалниот 'рбет е погоден многу поретко (околу десет проценти од случаите). Лошото држење на телото и неточните движења доведуваат до проблеми со интервертебралните дискови. На пример, ако се потпрете напред и подигнете кутија со вода со свиткан грб, ставате огромно оптоварување на лумбалниот 'рбет - а со тоа и зголемен притисок врз интервертебралните дискови.

Од друга страна, би било правилно да станете на колена и да го подигнете резервоарот за вода со исправен грб. Исто така, интервертебралните дискови се понагласени кога некој седи подолго време. Ова е случај со возачите на камиони, на пример. Покрај тоа, генетската предиспозиција може да го зголеми ризикот од хернијален диск, како и прекумерната тежина и премалку вежби.

Во ретки случаи, претходно оштетениот диск може да излегува понатаму од несреќа и да се развие во хернијален диск. Цервикалниот 'рбет и неговите интервертебрални дискови се особено под стрес кога некое лице носи големи товари на рамената или работи наопаку многу години.

Дијагноза: Како лекарот дијагностицира хернијален диск?

За да дијагностицира дискус на хернија, лекарот прво детално го прашува пациентот за нивните симптоми. Тогаш лекарот го испитува физички. Хернијален диск може со сигурност да се открие со помош на компјутерска томографија (КТ) или томографија со магнетна резонанца (МРИ). Можете да дознаете како лекарот дијагностицира дискус на хернија тука.

Терапија: Како може да се третираат проблемите со дискот?

Кај 90 проценти од пациентите, симптомите се подобруваат со конзервативна терапија или дури поминуваат целосно по неколку недели. Овие вклучуваат: Лекови за ублажување на болката, топлина, мерки за позиционирање (на пр. Кревет за скали) и физиотерапија. Операција е ретко неопходна, на пример, ако конзервативната терапија не успее, хернијалниот диск предизвикува силна болка отпорна на болка или симптоми на парализа. Повеќе за терапијата за лизгав диск можете да прочитате овде.

Правилно спречете хернијален диск

Силните мускули на грбот и избегнувањето на прекумерно оптеретување на 'рбетот се најважните фактори за спречување на хернијален диск. Најважните мерки за спречување на хернијален диск се:

Движете се. Бидејќи со гимнастика и спорт, мускулите на грбот се зајакнуваат и 'рбетот се ослободува. Постојат особено спортови наклонети кон грбот - како што се пливање (грбно или градно со главата под вода) или возење велосипед со подигната кормила.
Избегнувајте прекумерна тежина, исто така го олеснува 'рбетот. Затоа е важно да се одржи здрава тежина.
Десниот душек помага да се осигура дека 'рбетот не останува во непријатна положба ноќе.
Во случај на професионални активности кои вклучуваат многу седење, погодените треба да се потпрат на една работно место пријателско назад Обрни внимание: Ергономски стол, редовно менување на седечката положба помеѓу седењето и стоењето се дел од него. Ако треба многу да седите, треба да станувате почесто помеѓу, да се истегнувате и да се движите малку.
Секој што крева големи товари, треба да ги користи предметите Движете се пријателски назад. Затоа, не кревајте ја кутијата со вода со свиткан грб, туку станете на колена, држете го крстот исправен и подигнете ја кутијата. Држете ги рацете близу до телото и најдобро е да не кревате товари од едната страна.

Овој напис е наменет само за општи упатства и не треба да се користи за само-дијагностицирање или само-третман. Тој не може да ја замени посетата на лекар. Нашите експерти не можат да одговорат на одделни прашања.