Симптоми на иритација на ишијас нерв, причини; дијагноза

Ишијас е акутна, досадна, притискачка или повлекува болка во грбот предизвикана од наклонетост на ијатичниот нерв. Типично за стимулација на ишијас нерв е претежно еднострано зрачење на болката во ногата.

Кратка верзија:

Ишијасот е акутен досаден, притиска или влече болка во грбот предизвикан од наклонетост на ијатичниот нерв.
Типично е претежно еднострано зрачење на болката во ногата.
Иритација на ијатичниот нерв се јавува најчесто на возраст од 40 до 50 години.
Во некомплицирани случаи - ако погрешно, невнимателно движење предизвика болка - потребни се само неколку дена за да се опорави нервот и пациентот да нема болка.
Во потешки случаи, предизвикувачката причина, исто така, мора да се отстрани за време на третманот.

Според студиите, до 40% од сите луѓе ќе имаат ишијас барем еднаш во текот на животот. Ишијатичната болка се јавува исклучително ретко пред возраст од 20 години; групата од 40 до 50 години - без оглед на полот - е најчеста.

Ишиатичен нерв: ишијас нерв

Ишиатичниот нерв е најголемиот и најдолгиот нерв во телото. Неговата работа е да ги пренесува сите команди и сензации помеѓу мозокот и мускулите на нозете. Составен е од неколку нервни корени кои го напуштаат 'рбетниот мозок на приближно ниво на колк (помеѓу пршлените на лумбалниот и сакрумот).

Оттаму се повлекува кон задникот и поминува преку задниот дел на бутот до дупчето на коленото. Таму се дели на теле и нервни нерви, и двата трчаат кон ногата. На ногата, ги снабдува и стапалата и прстите.

Лумбалниот 'рбет, местото од каде потекнуваат нервните корени (L4 - S3) на ијатичниот нерв, е особено подложно на стрес поради исправениот одење на луѓето. Ако има иритација во овој момент, болката може да зрачи во задникот и ногата до ногата, во зависност од текот на нервот.

Причини за болка во ишијас

Ишијасот обично е предизвикан од самите нервни корени што излегуваат од 'рбетниот мозок.

Иритација на ијатичниот нерв

Ако не направите доволно физичка активност, механиката на грбот станува неурамнотежена: мускулите се напнуваат и се зацврстуваат, тетивите се иритираат.

За луѓето кои многу седат, постојаното закривено држење на телото може да доведе до скратување на мускулите.

Дебелина и дијабетес

Дебелината и дијабетисот се сметаат за поволни фактори за развој на ишијас.

Оштетување на притисок на ијатичниот нерв: дробење на нервот поради механичка иритација

Хернијален диск во областа на лумбалниот 'рбет
Носат и воспаление (остеоартритис) во областа на 'рбетниот тела
Осификација на 'рбетните лигаменти или областите на излегување на нервите (стеноза на неврофорамен)
Стеснување на 'рбетниот канал (стеноза на' рбетниот канал)
Фрактури на пршлени по несреќи или како резултат на остеопоротични промени (особено кај жени)
Метастази, отоци, апсцеси, крварење
Породување (при породување главата на детето е близу до текот на нервот)
Дегенеративни промени во пршлените

Воспаление на нервните корени (L4 - S3)

Лајмска болест: болно воспаление на нервните корени од инфекција пренесена од крлежи
Херпес зостер: Болеста предизвикана од вируси на херпес може да влијае на корените на ијатичниот нерв и да предизвика силна болка.

Симптоми на иритација на ишијас нерв

Симптомите на иритација на ишијас нерв зависат од видот и степенот на оштетување на нервите. Сепак, ова е обично типично ненадеен почеток на болка, често во врска со невнимателно движење, како на пример кога стоите или кревате тежок предмет.

Мало оштетување: болка

досадна, пулсирачка или како струен удар
Болката се протега од долниот дел на грбот преку задникот до ногата (демаркација од лумбаго - тука болката е ограничена на грбот).
претежно еднострани
Станувањето во акутни случаи е често тешко
Болката е најтешка наутро и по долг одмор.
Кашлање, кивање, лажење, седење или стоење ја влошува болката.
Пешачењето ја ублажува болката.

Средна штета

Пецкање во задникот и нозете
Чувство на слабост во ногата
Ногата се чувствува крзнена
Вкочанетост

Тешка повреда

Кога треба да се консултира лекар?

Како по правило, болката исчезнува сама по неколку дена кога ќе се опорави нервот. Како и да е, треба да се консултира лекар.

Ако, покрај болката, се појави вкочанетост во бутот или срамната област, веднаш треба да се консултирате со лекар. Истото важи и за парализа, ненадејна уринарна и/или фекална инконтиненција и по претходни несреќи.

Како се поставува дијагнозата?

Ако постои сомневање за иритација на ишијас нерв, матичниот лекар е обично првата контакт точка. Во нејасни случаи, може да се направи упатување до специјалист по ортопедија или неврологија.

Во повеќето случаи, дијагнозата може да се постави при првата посета на лекар. Типичните симптоми на болка во врска со соодветната историја - како што е подигнување тежок предмет - сугерираат ишијас.

Со цел да се потврди сомневањето, се спроведува таканаречен тест Ласег како дел од прегледот: Продолжената нога на пациентот е свиткана против трупот во лежечка положба во зглобот на колкот, со што се протега ијатичниот нерв.

МНР обично ја потврдува клиничката дијагноза. Понатамошни испитувања, како што се рентген со функционални слики или електромиографија, ретко се неопходни за појаснување.

Бидете информирани со билтенот од netdoktor.at

Автори:
Астрид Лајтнер
Медицински преглед:
Доз Фами Абулејн-amамшидијан
Уредувачко уредување:
Маг. Julулија Вајлд

Статус на медицински информации: Ноември 2018 година

Упатство за S2k 033/048: Конзервативна и рехабилитациона грижа за хернијални дискови со радикуларни симптоми. Тековен статус: 07/2014; https://www.awmf.org/uploads/tx_szleitlinien/033-048l_S2k_Bandplattenvorfall_konservativ_rehabilitation_Versorgung_2014-07.pdf (последен пат на 19.09.2018)

Повеќе статии на темата

болка

Што е болка Како се прави? Кои форми постојат и како може да се третира болката? Дознајте повеќе овде.

Грб без болка

Широко распространета болест болка во грбот: Кога 'рбетот штрајкува, дури и најубавиот грб веќе не може да ужива. Што помага?

Област со проблем со грбот

Лумбаго, ишијас, интервертебрални дискови - болката во грбот има многу имиња и барем исто толку форми. Било да е во врат или во крст, ...