Симптоми на липедема, дијагноза и третман

Липедемот е генетски или хормонски Нарушување на дистрибуција на маснотии, под приближно 8 до 14 проценти од сите жени Страдај. Бидејќи конзервативните терапии не ветуваат траен успех, липедемот обично се третира хируршки со липосукција.

Препорачани специјалисти

Случаи со липедема во Германија

2.560 случаи во 2018 година2.527 случаи во 2021 година (Прогноза)

Прогнозата за раст на бројот на случаи се заснова на информации за развој на населението од сојузните и државните заводни за статистика. Пресметката се спроведува за секоја возрасна група, така што се земаат предвид демографските ефекти. Бројките на предметите се засноваат на мрежа од различни јавно достапни извори. Овие бројки се обработуваат со користење на процеси за анализа на податоци и им се достапни на нашите корисници.

Преглед на статијата

Што е тоа липедема?

Липедемот е хронично заболување на масното ткиво што е а нарушена дистрибуција на маснотии со патолошки зголемени и деформирани масни клетки. Пациенти со оваа болест се претежно жени. Омилени места на прекумерно складирање на маснотии се во ткивото задникот, Бутот (Брејек синдром) и колк. Во тешки случаи, надлактиците и потколениците се задебелени.

Липедемот е не се лекува, но може да се третира добро со конзервативни методи или хируршка интервенција. Ако акумулацијата на масните клетки се шири од задникот до глуждовите, лекарот зборува за таканаречената столбна нога.

Во почетната фаза, липедемот е тешко да се разликува дијагностички од дебелината - особено затоа што повеќе од 50 проценти од пациентите се исто така дебели. Многу пациенти имаат поради Диспропорција помеѓу горниот и долниот дел од телото дури и депресија која бара третман.

За луѓето со липедема често се претпоставува дека немаат контрола над нивните навики во исхраната. Но, како што сега знаеме со сигурност, е нездрава диета и како резултат Дебелината во никој случај не е причина. Премногу телесна тежина може да има негативно влијание врз текот на болеста на масното ткиво.

Нарушувањето на дистрибуција на маснотии е генетски условени и клоца како резултат на промени на хормоните во телото вклучено (пубертет, бременост, менопауза). Колку хормоните влијаат на болеста, сè уште не е соодветно разјаснето научно.

Повеќето од погодените се помеѓу 30 и 40 години. Липедема ретко се јавува кај мажи. Специјалисти кои нудат компетентна помош со липедема се васкуларни специјалисти (ангиолози, флеболози) и козметички хирурзи.

Како го препознавате липедемот?

Се развива липедемот секогаш симетрични. Први се само оние Надвор од колковите, задникот и бутовите погодени од тоа. Лекарите претпоставуваат дека болеста е поврзана со оштетување на малите крвни садови во погодените области на телото: wallsидовите на садовите стануваат пропустливи, што пак влијае на лимфниот систем. Треба да се отстрани премногу течност од ткивото. Во понатамошниот тек дури и Нозете стануваат подебели - иако многу пациенти дури и редовно вежбаат. На повисоки надворешни температури и по долги периоди на седење и стоење, масните клетки складираат дури и повеќе вода од нормалното.

Други симптоми на липедема се:

Целулит (кора од портокал)
локално ограничена, понекогаш силна болка
Чувствителност на притисок во погодените области
зголемена тенденција за модринки без применување на прекумерен притисок
отечени „тешки“ нозе
Изглед на пајакови вени
ладна површина на кожата
Тропајте ги колената поради обемните бедра
предвремена артроза поради деформација на ногата
намалена подвижност поради непријатност во зглобовите
Повреди на ткивото (егзема на рана) на внатрешните бутови

Како се дијагностицира липедема?

Дијагнозата на липедема се базира на а Визуелни и тактилни наоди (Палпација) и една Ултразвучен преглед. За разлика од лимфедема, липедемот не остава вдлабнатини кога ќе се изврши притисок врз површината на кожата. Специјалистот исто така мора да дијагностицира нарушување на дистрибуцијата на маснотии од болести со слични симптоми (лимфедема, дебелина).

Поради типичната шема на дистрибуција, болеста е најдоцна јасно видливо во напредната фаза. Започнува од колковите и задникот и се шири со големи размавта на маснотии до глуждовите и зглобовите. Ултразвучната слика покажува промени во масното ткиво кои потсетуваат на снежните бури.

Обично липедемот дијагностицирајте добро врз основа на јасни симптоми:

Време на појава: Липедема скоро секогаш се јавува како дел од хормонална промена како почеток на пубертет, бременост или менопауза.
Силни масни наслаги: Масните влошки акумулирани во поткожното масно ткиво се дистрибуираат симетрично, на пример на двете нозе или на двете надлактици.
Диспропорција: Забележливо е дека многу се разликува од остатокот на телото. Торзото и половината се често витки додека колковите и бутовите се зголемуваат волуменот неконтролирано.
Вежбање и диети: Дури и со здрава исхрана, строга диета и многу вежбање, вишокот масно ткиво не може да се намали.
Едем и склоност кон хематом: Дури и при слаб притисок, погодените жени чувствуваат болка, имаат тенденција да развијат едем и модринки со најмало испакнатина.
Структура на кожата: Како што напредува болеста, површината на кожата видливо ја губи својата мазност и станува „дупчена“ со сè поголеми јазли во поткожното масно ткиво. Ова е таканаречен феномен на душеци.

Само еден или два од овие симптоми може да укажуваат на липедема. Ако сте погодени, треба да посетите лекар специјалист, како што е флебологот. Тој ќе ги разјасни симптомите и ќе предложи терапија.

Како се делат липедемите?

Лекарот прави разлика помеѓу прогресивната болест 3 фази:

1 фаза: Формирање кора од портокал (мали вдлабнатини) - Во почетната фаза, површината на кожата е сè уште релативно мазна со меко и ситно јазлено поткожно ткиво. Целокупната хармонија на телото е тешко нарушена.
2-та фаза: Развој на поголеми вдлабнатини (кожа на душек) - Во текот на болеста, грутки сè повеќе се формираат во масното ткиво, површината на кожата станува нерамна, масните наслаги се поголеми и асиметрични. Разликата во однос на остатокот од телото е јасно видлива.
3-та фаза: големи поцврсти размавта на кожата и испакнатини на кожата што дури ги покриваат раката и задниот дел на стапалото - поткожното масно ткиво е силно задебелено и зацврстено со големи грутки и дупчена површина на кожата. Погодените области се сериозно отечени и диспропорцијата со другата половина на телото е многу изразена, особено на бутовите и колковите со понекогаш големи масни клапи.

Покрај тоа - во зависност од сериозноста - 5 типа диференцирани:

I. Тип: ограничен на регионот на задникот и колкот
II. Тип: до колена и масни прегради од внатрешната страна на коленото
III. Тип: до глуждовите
IV. Тип: само рацете и нозете не се засегнати
V. Тип: Задржување на вода (едем) дури и во раката и задниот дел на стапалото, прстите и прстите (липолимфедема), оштетување на поголемите лимфни садови

Липедемот се нарекува и како: тип на бутина, тип на потколеница, тип на теле или цел-нога, како и тип на надлактица, тип на цела рака или подлактица.

Како да се третира липедемот?

За третман на наследно нарушување на масното ткиво постојат неколку терапевтски опции:

рачна (рачна) лимфна дренажа од физиотерапевт (претежно доживотна конзервативна терапија)
Третман со компресија (завои за компресија, потпорни чорапи)
Спорт
Липосукција (липосукција) од естетски и пластичен хирург (обично се изведува неколку пати)

Редовна лимфна дренажа

таа доаѓа често во подоцнежните фази на липедемот за апликација и има за цел да го намали отокот (едемот) предизвикан од дополнителна акумулација на вода во ткивото. Лимфата складирана помеѓу масните клетки се распаѓа со помош на одредени рачни техники: Туркање и влечење ги активираат лимфните садови и дозволуваат лимфната течност да тече од погодената област. Механичкиот стимул, исто така, има ефект на ослободување од болка.

Во текот на Деконгестивна терапија лимфна дренажа се изведува на почетокот на третманот 5 до 7 пати неделно преку, во следните Фаза на одржување само тогаш 1 до 2 пати неделно. Регионите на засегнатото тело се исто така завиткани со компресивни завои.

Поддржувајте чорапи

Благодарение на нивниот посебен метод на производство и цврстиот материјал, тие практикуваат еден зголемен притисок врз вените на нозете и се користат во терапија за одржување. Компресивните чорапи се достапен во три јаки страни - во зависност од тоа колку треба да биде интензивен притисок.

Бидејќи луѓето со липедема често имаат поголем обем на ногата, лекарот ви препишува Рамни плетени чорапи за поддршка. Тие мора да се носат секој ден - дури и ако е можно за време на вежбање - и спречуваат венска крв да се врати во нозете. Акумулациите на вода во масното ткиво се намалуваат. Нозете стануваат потенки.

Спорт

Пациентите со липедема, кои се исто така дебели, треба да изгубат вишок тежина ако е можно, со цел да се намали нивната болка и повторно да станат подвижни. Не само еден придонесува за ова умерена и здрава исхрана (без диета за намалување!), но исто така Спорт.

Сите се добро прилагодени Видови спортови на вода (Аква гимнастика, пливање, аква џогирање), бидејќи тие се особено нежни за зглобовите и го поддржуваат ефектот на рачна дренажа на лимфата. Исто така препорачајте васкуларни специјалисти Крос-кантри скијање, пешачење и прошетки.

Липосукција

Оној што обично не го плаќаат законските здравствени осигурувања Вшмукување на масните клетки и лимфната течност (Липосукција) е единствениот метод кој исто така им помага на погодените на долг рок, бидејќи не само што ја отстранува вишокот ткивна вода, туку го намалува и масното ткиво. Третманот е исто така траен: повеќе маснотии не може да се акумулира во третираните области.

На хируршка интервенција се одвива со помош на модерна технологија која е нежна за лимфните садови и може да го намали обемот на бутот за најмногу 3 големини на панталоните. Третманот исто така го намалува едемот во нозете, така што пациентот тешко дека има болка во иднина.

Козметичкиот хирург прво ја обележува областа на операцијата и прави неколку засеци долги 4 милиметри во кои потоа инјектира солен раствор. Исто така, содржи адреналин и локален анестетик. Решението го запира крварењето што се случува за време на вшмукување, ја ублажува болката на пациентот и ги отекува масните клетки складирани таму за да може полесно да се отстранат. Потоа цицате со помош на тесна канила до 9 литри масни клетки, лимфа и крв од поткожното масно ткиво.

По липосукцијата, пациентот треба да носи посебен компресивен појас околу 4 недели, што ги моделира третираните области на телото и помага на кожата добро да расте. Ако операцијата поминала добро, пациентот може да биде во можност да направи без лимфна дренажа во иднина.

Подготовка и форма на анестезија за липосукција

Кај липедемот, поголемите количини маснотии се вшмукуваат во повеќето случаи, а растворот за мозок продолжува да протекува неколку часа по операцијата. Затоа треба практично да се прават сите интервенции под општа анестезија спроведе Секоја хируршка процедура мора да се подготви со вообичаените прелиминарни прегледи за анестезија. Во случај на липедема, има и дополнително непосредно пред постапката Лимфна дренажа корисен и го подобрува резултатот. Во случај на липосукција под општа анестезија, локалниот анестетик во тумесцентниот раствор може да се издаде. Како резултат на тоа, пациентите се во форма и циркулаторниот систем е побрзо стабилен по операцијата.

Компликации и ризици од липосукција

Секоја хируршка постапка опфаќа потенцијални ризици, без оглед на клиничката слика, но со еден темелна подготовка претежно да се избегнуваат. Пациентот треба да го информира својот лекар сеопфатно за можни алергии, нетолеранции и други здравствени проблеми. Тогаш може да се преземат потребните мерки на претпазливост за непречен процес.

Во случај на липедема, венските болести се можен несакан ефект. Во овој случај, специјалист за вени мора да биде вклучен во третманот.

Последователна нега по операцијата

Таа сè уште е под анестезија Панталони за компресија и потоа треба да се носи 6 недели. Облеката може да се соблече неколку часа за миење.

А. болнички престој од еден до два дена се препорачува. Првата лимфна дренажа е програмирана за следниот ден по операцијата. Во прв пат треба две до три лимфни дренажи неделно последици. По две недели може да се намали на една или две лимфни дренажи неделно.

Набргу по постапката, ќе забележите значително намалување на болката. По неколку недели, кога отокот целосно ќе се смири, ќе може да се врати во нормален живот, да се вежба и да се ужива во нова облека.

Заклучок за третман на липедема со липосукција

Со соодветна подготовка и следен третман, може да се започне со липосукција многу убави резултати кои суштински го менуваат и подобруваат животот на пациентот. Со соодветен третман со липедема, рецидивите се ретки. Може да се очекуваат добри резултати во следните области:

Болка и симптоми на болест: Симптомите поврзани со липедема, како што се нежност, хематом и едема, често исчезнуваат целосно.
Хармонија на телото: Пропорциите на телото се обновуваат преку непосредно намалување на волуменот.
Агилност: Намалувањето на тежината носи поголема слобода на движење, па дури и спортот станува возможен повторно по многу години.
Естетика: Дури и во тешки случаи, кожата видливо се измазнува и станува еластична повторно.

Трошоци за третман на липосукција

Од 1 јануари 2020 година и првично до 31 декември 2024 година, законското здравствено осигурување може да ја преземе липосукцијата под одредени околности. услов е, меѓу другото, присуство на липедем од фаза 3. Претходно, најмалку шест месеци конзервативен третман кој беше неуспешен, како и максимален БМИ од 35 се исто така дел од предусловите за цената на законското здравствено осигурување. Пред да одлучите за липосукција, ве молиме детално консултирајте се со вашата здравствено осигурителна компанија со цел да се осигурате дека ќе се покријат трошоците.

Населувањето со приватни здравствени осигурители понекогаш е полесно, но честопати ниту тука не се покриени трошоците. Појаснете го ова директно со вашето приватно здравствено осигурување. Во двата случаи, трошоците за лекување може да се пријават како посебен трошок за намалување на данокот.

Обезбедувањето на квалитетот на Водечкиот водич за медицина е обезбедено со 10 критериуми за прием. Секој лекар мора да исполни најмалку 7 од нив.

Најмалку 10 години искуство во хирургија и третман
Мајсторство на современи дијагностички и оперативни процедури
Претставнички број на операции, третмани и терапии
Исклучителен фокус на третман во рамките на вашата специјализирана област
Посветен член на водечко национално специјализирано општество
Висока професионална позиција
Активно учество во специјализирани настани (на пр. Предавања)
Активни во истражувањето и наставата
Прифаќање на доктор и колега
евалуативно управување со квалитетот (на пр. сертификација)

Вашиот пат до вистинскиот лекар:

Ние ве поддржуваме компетентно за да можете да го пронајдете вистинскиот специјалист - бесплатно, доверливо и со највисок медицински квалитет. Ова е она што Водечкиот водич за медицина се залага со строги критериуми за прием.