Симптоми на ненадејно губење на слухот, причини; третман
Ненадејното губење на слухот е претежно еднострано нарушување на перцепцијата на звукот што влијае на внатрешното уво. Околу 20 од 100.000 жители во Германија развиваат ненадејно губење на слухот секоја година. Манифестацијата варира од случај до случај и сè уште е мистерија за медицината, бидејќи причината не може јасно да се идентификува.
Ненадејното губење на слухот може да биде благо или да доведе до целосно губење на слухот. Исто така, се случува ненадејно губење на слухот заедно со тинитус. Ако се сомневате во ненадејно губење на слухот, треба веднаш да се консултирате со лекар и да ги разјасните симптомите. Ако вашето ненадејно губење на слухот трае долго време и доведе до влошување на слухот, модерните слушни помагала ќе ви помогнат ефикасно да го надоместите ова.
Што се случува ако имате ненадејно губење на слухот?
Со ненадејно губење на слухот, симптомите може да варираат во сериозност. Како резултат, тоа дури може да доведе до целосно губење на слухот. Ненадејното губење на слухот обично се јавува на едното уво без специфичен тригер. Притисокот во ушите и тинитусот може да најават ненадејно губење на слухот или да се појават истовремено со него.
Уво болката, од друга страна, не е симптом на ненадејно губење на слухот. Ако имате болка на едното уво, тоа има различна причина и укажува на друга клиничка слика, на пример, воспаление. Ако во увото се појави бучава слична на памучна волна или се појават напади на вртоглавица, ова може да биде индикација за ненадејно губење на слухот. Кардиоваскуларните поплаки се дијагностицираат и кај околу 25% од луѓето со ненадејно губење на слухот или вртоглавица. Исто така, може да доведе до други болести кои можат да доведат до хормонални нарушувања.
Пресек преку кохлеа: Експертите претпоставуваат дека се јавува ненадејно губење на слухот затоа што аудитивните клетки во кохлеата на внатрешното уво не се соодветно снабдени со крв. Овие клетки обично го претвораат звукот што го зема твоето уво и го пренесуваат до мозокот преку слушниот нерв.
Кои се симптомите на ненадејно губење на слухот?
- вртоглавица
- Сензорно нарушување на надворешното уво
- притисок на ушите
- тинитус
- Појава без очигледна причина
- Без уво
- Појава слична на напад
- Само во едното уво
Дали губење на слухот е исто како тинитус?
Бројни паралели во симптомите и клиничката слика сугерираат дека ненадејното губење на слухот и тинитусот се иста работа. Но, тоа не е точно. На Наглото губење на слухот сама по себе ќе доведе до болести доделени за време на Наместо тоа, тинитусот е симптом е Сепак, тинитус често може да се појави во комбинација со ненадејно губење на слухот. Исто така е можно тинитусот да опстојува откако ќе се реши ненадејното губење на слухот. Во овој случај, експертите зборуваат за хроничен тинитус. Сепак, ова не е секогаш каузално поврзано со ненадејно губење на слухот.
Како можете да дијагностицирате ненадејно губење на слухот?
Според сегашните стандарди на медицината, дијагнозата за ненадејно губење на слухот е околу една Процес на елиминација одлучен. Лекарот по ENT може да користи микроскопија на уво и тестови за слух за да се намали дали станува збор за ненадејно оштетување на слухот или за друга болест. За понатамошно разјаснување се користат разни методи на испитување (на пр. Мерење на крвен притисок, крвни тестови, микроскопија на уво или ултразвук и прегледи на магнетна резонанца). На пример, лекарот-ОРЛ може да користи огледало за уво за да утврди дали може да се исклучат други надворешни карактеристики, како што се блокирања и повреди во ушниот канал. Користејќи тестови за слух (тест за подесување на вилушка, тони аудиометрија и говорна аудиометрија), лекарот ги одредува степенот и локацијата (внатрешно или средно уво) на губење на слухот. Лекарот најдобро може да утврди поделба на ненадејно губење на слухот во губење на слухот на внатрешното уво со висока фреквенција, средна фреквенција, ниска фреквенција или панкохлеарно со помош на правен аудиограм.
Важна компонента на дијагностиката е анамнези, историјата на медицината. Во ова, лекарот учи важни информации што укажуваат на нагло губење на слухот и можната причина. Ако претходната историја не дава никакви специфични информации за нагло губење на слухот, постојат и други методи на специјална дијагноза во случај на ненадејно губење на слухот. Се користат аудиометрија на Фаулер, аудиометрија на мозочно стебло (БЕРА) или мерење на отоакустични емисии (ОАЕ). Овие прегледи служат за исклучување на болест на слушниот нерв како причина за губење на слухот.
Како може да се појави ненадејно губење на слухот?
Точните причини за ненадејно губење на слухот не се познати. Сепак, постојат неколку теории кои се сметаат веројатно во ENT медицината. Факт е дека протокот на крв во внатрешното уво се намалува во случај на ненадејно губење на слухот. Главниот предизвикувач за ова може да биде стресот. Бурната средина или големиот временски притисок врз работата може да доведат до нарушувања на циркулацијата, што на крајот доведува до ненадејно губење на слухот.
Колку трае ненадејното губење на слухот?
Многу важен фактор во терапијата на акутно губење на слухот е времето. Прогнозата во голема мера зависи од временското заостанување помеѓу почетокот на симптомите и почетокот на реолошкиот третман. Соодветна терапија, што се започнува во првиот час во најдобар случај, но не подоцна од првата недела по појавата на симптомите, претежно го враќа слухот. Ако слушната способност продолжи да се влошува или ако има дополнителни нарушувања на рамнотежата, прогнозата значително се влошува. Скоро две третини од пациентите се опоравуваат целосно. Кај преостанатите пациенти, остануваат губење на слухот и/или звуците на ушите. Овие можат да бидат со различна тежина.
Како можете да лекувате ненадејно губење на слухот?
Времето игра важна улога во терапијата: колку порано започне терапијата, толку е подобра прогнозата. Во најдобар случај, ненадејното губење на слухот ќе се третира од страна на лекар од ОРЛ или во клиника за ENT во текот на првите 24 часа.
Протокот на крв во внатрешното уво мора да се промовира и да се отстранат можните предизвикувачи. Еве ги најчестите форми на терапија кои се користат при ненадејно губење на слухот:
Администрација на лекови за подобрување на циркулацијата на крвта (реолошки)
Со ненадејно губење на слухот, протокот на крв во внатрешното уво е намален или нарушен. Крвта го снабдува внатрешното уво со потребните хранливи материи и исто така е одговорна за отстранување на истите. Клетките на влакната на органот за слух се трајно оштетени ако протокот на крв постојано се нарушува. Со администрација на лекови кои го стимулираат протокот на крв, протокот на крв може повторно да се подобри. Кортизон исто така може да се користи за да се спречи оток (анти-едематозна терапија).
Терапија со локална анестезија за блокирање на блокирани нерви
Локалните анестетици прокаин и лидокаин често се користат во случај на ненадејно губење на слухот (инотропна терапија). Нивната администрација блокира нерви што може да доведе до стеснување на садовите. Во секој случај, ова треба да се направи под клиничка опсервација од лекар.
Слушни помагала како терапија за постојано ненадејно губење на слухот
Ако ненадејното губење на слухот продолжи, сетилните и клетките на косата се оштетени. Резултатот е трајно губење на слухот, што може да се надомести со слушни помагала. Ако ненадејното губење на слухот е присутно подолг временски период или ако се појави во врска со тинитус, секогаш треба да се користи слушно помагало со соодветна бучава.
Третман во комора за притисок на кислород
Исто така, постои можност за терапија во комора под притисок на кислород (хипербарична кислородна терапија). Овој метод се покажа како многу ефикасен, но не се смета за јасно ефективен третман според критериумите на медицината базирана на докази.
Форма на терапија за особено тешки случаи на ненадејно губење на слухот
Ако ненадејното губење на слухот е особено сериозно, ќе се разгледа третман со миење крв (афереза). Постапката е специфично наречена афереза предизвикана од хепарин, екстракорпорална ЛДЛ-врнежи (H.E.L.P.). Ова ја чисти крвта од супстанции што промовираат згрутчување на крвта. Карактеристиките на протокот (а со тоа и на циркулацијата на крвта) се подобруваат. Во тешки случаи, мора да се започне со стационарна терапија, но амбулантско лекување од специјалист е обично можно.
Третман за дебелина и дијабетес
Третманот на факторите на ризик за артериосклероза (како што се висок холестерол или дијабетес) е од голема важност на долг рок. Ако имате прекумерна тежина, намалувањето на вашата тежина во комбинација со диета со малку маснотии и вежбање може да вети подобрување. Треба да се обезбеди добра контрола на шеќерот во крвта кај дијабетичарите. Никотин, кафе и алкохол треба да се избегнуваат.
Алтернативни форми на терапија
Постојат и алтернативни форми на лекување, но нивната ефикасност не е научно докажана и затоа нивната употреба не е проблем во конвенционалната медицина и е отфрлена.
Како помагаат слушните помагала при нагло губење на слухот?
- Ако слухот не се врати по ненадејно губење на слухот, слушните помагала компензираат за губење на слухот.
- Ако се појави ненадејно губење на слухот со тинитус, слушните помагала со „звук“ можат да ги ублажат симптомите.
- Слушните помагала го обучуваат слухот и му помагаат на мозокот да не „учи“ важни звуци.
- Колку порано користите слушно помагало, толку побрзо може да избегнете длабоко губење на слухот.
Причини за ненадејно губење на слухот
Циркулаторните нарушувања на најмалите садови (микроциркулација) во внатрешното уво се веројатно одговорни за причините за ненадејното губење на слухот. Има ограничено знаење за тоа зошто се јавува губење на слухот. Сепак, генерално се претпоставуваат следниве корисни фактори:
- Вирусни инфекции или реактивации (на пр. Херпес или варичела)
- Атеросклероза и како резултат на нарушувања на циркулацијата
- Метаболни болести како што се дијабетес или високо ниво на холестерол
- Руптура на кружниот или овалниот прозорец
- болести на грлото на матката 'рбет (на пр. камшик)
- зголемена агрегација на тромбоцити (згрутчување на крв)
- Затворање (тромбоза) на садовите на внатрешното уво
- претходен акутен отитис медиа
Идиопатско ненадејно губење на слухот
Идиопатско значи „без очигледна причина“. Ова е најчеста ситуација. Се јавува одеднаш и органска причина не може да се најде по темелно испитување.
Ненадејно губење на слухот предизвикано од стрес
Стресот е чест предизвикувач за ненадејно губење на слухот. Се верува дека хормонот на стресот адреналин предизвикува грчеви на малите крвни садови. Сепак, точната патогенеза - т.е. како се случува ненадејното губење на слухот - не е позната. Ако сте претрпеле ненадејно губење на слухот, императив е да научите да го живеете животот со помалку стрес, а со тоа и помалку поразителни побарувања. Редовно вежбање може да помогне во ослободување од стресот.