Симптоми на остеоартритис, дијагноза и третман - ЦСИД Што се случува доктор
Остеоартритис: што е тоа, фактори на ризик и симптоми
Остеоартритисот е дегенеративно заболување на зглобовите кое главно ги погодува постарите лица и се карактеризира со изменет интегритет на 'рскавицата на зглобовите, со појава на хипертрофична реакција на субхондралната коска (склероза) и формирање на коски (остеофити), кои влијаат на периартикуларните структури мускулна капсула).
Остеоартритисот е најчестата хронична болест на зглобовите, што е важна причина за физичка попреченост што е на второ место по хронични заболувања по кардиоваскуларни исхемични нарушувања. Инциденцата на остеоартритис се зголемува со возраста и е почеста кај жените отколку кај мажите. Остеоартритисот е прототип на болести поврзани со стареење, кои ги погодуваат луѓето по 65 години како што следува: 80% покажуваат радиографски промени на остеоартритис во барем еден зглоб; 40% имаат симптоми и само 10% пријавуваат ограничени дневни активности поради остеоартритис.
Фактори на ризик
Најважните фактори на ризик проучени во развојот на остеоартритис (со различни локации: колено, колк, рака, 'рбет и стапало) се: стареење, пол, раса, генетска предиспозиција, дебелина, траума, нарушувања на усогласувањето на зглобовите. Други фактори на ризик: густина на коските, метаболички заболувања.
Возраст тој е факторот кој е во најголема корелација со артрозата. Радиографски докази за остеоартритис се присутни кај повеќето луѓе над 65-годишна возраст. Повеќе од 80% од луѓето постари од 75 години се засегнати, но не секогаш радиолошките промени се во корелација со клиничките симптоми.
секс: жените имаат помала преваленца од мажите пред 50-та година од животот, но по оваа возраст се забележува големо зголемување на ризикот од остеоартритис кај жените. Преваленцата на гонартроза и остеоартритис на раката е поголема кај жените отколку кај мажите, додека артрозата на колкот е почеста кај мажите. Различната инциденца по 50-тата година од полот може да биде резултат на недостаток на естроген во менопаузата. Неодамнешните студии комбинираа терапија за замена на естроген со помал ризик од гонартроза после менопауза и коксартроза.
Генетска предиспозиција: Остеоартритисот кој вклучува неколку зглобови, вклучувајќи ги нодулите на Хеберден и локализацијата на коленото, е двојно поголема веројатност да се појави кај роднини од прв степен.
Дебелината е модифициран фактор на ризик и е поврзана со висок ризик од остеоартритис, особено во коленото. Зголемувањето на механичките сили на зглобовите кои ја поддржуваат тежината претставува главен фактор што доведува до деградација и деформација на зглобовите, слабеењето ја подобрува симптоматологијата. Дебелината неодамна е опишана како системски фактор на ризик бидејќи се покажало дека масното ткиво има централна улога во активирањето на воспалителната каскада, со што се објаснува зошто дебелината не е поврзана само со остеоартритис на носечките зглобови.
Нарушувања на усогласување на зглобовите (нееднаквост на долните екстремитети, дисплазија на колкот, статички нарушувања) и остеоартикуларни трауми (сублуксации, дислокации, фрактури, прекумерна физичка активност) се локални причини.