Симптоми на остеопороза, предизвикува третман

ПД Др. медицински Хабил Бастијан Маркаш
Специјалист по ортопедија и операција по траума

Д-р медицински Бернхард Дикрајтер
Специјалист за физикална терапија и медицина за рехабилитација

На а остеопороза содржината на калциум во коската се намалува, што ја прави коската кршлива. Честопати жените се под влијание на менопаузата поради променетата рамнотежа на хормоните. Сепак, неухранетоста и премалата сончева светлина исто така можат да промовираат остеопороза. Губењето на коските доведува до почести фрактури на коските.

Феморалниот врат и телата на 'рбетниците се погодени од фрактури на остеопороза.

Балансирана исхрана, многу вежбање и сончева светлина може да има позитивно влијание врз текот на остеопорозата. Покрај тоа, докажано е и внесувањето на бифосфонати, флуориди и калцитонин за третман со лекови.

Што е остеопороза?

Остеопороза (губење на коска) е болест на коската што често се јавува во староста. Тоа предизвикува намалување на коскената маса и коскената склоност кон кршење (фрактури). Коскената структура исто така се менува. Скелетот станува нестабилен поради помалата носивост на коската. Кај жените, болеста обично се јавува во постменопауза (по менопаузата). Ризикот од развој на остеопороза е значително поголем кај жените на возраст од 50 години и повеќе, приближно 24%, отколку кај мажите, кои се само околу 6% погодени.

Како можам да спречам остеопороза?

Што се случува при остеопороза во коската?

Остеопоротични фрактури по фреквенција:

Фрактури на 'рбетниот дел на телото (синтерување)
фрактури на бедрената коска во близина на зглобот на колкот (фрактура на феморален врат)
Зборуваа фрактури во близина на зглобот (фрактура на дистален радиус)
Фрактура на главата на хумерус (фрактура на субкапитална хумера)
Фрактури во карличната област

Коската е изградена како тродимензионална решеткаста структура - споредлива со металната рамка на градежниот кран. Ако решетките се отстранат, преостанатите потпори мора да го понесат товарот. Ова предизвикува кран да ја изгуби стабилноста.

Во остеопороза, нарушена е врската помеѓу формирањето на коските и ресорпцијата на коските. Преовладува распаѓањето, така што коскената маса, структурата и механичката стабилност на коската значително се намалуваат. Трабекулите почнуваат да се свиткуваат, па дури можат да се скршат. Резултат силна болка и постојани промени во скелетот. Коскена слабост често се јавува како што напредува болеста. Најчестите фрактури предизвикани од остеопороза се фрактури на вратот на бедрената коска на колкот и 'рбетниот фрактури на телото.

Симптоми: Како ја препознавате остеопорозата?

Во раните фази, остеопорозата е често без симптоми. Симптомите се појавуваат само во подоцнежниот тек на болеста:

Болка во грбот:
Синтерување (колапс) на 'рбетниот тела често е одговорно за силна болка во грбот во врска со остеопороза.
Намалување на висината:
Кога телата на 'рбетниот колапс,' рбетот се скратува и големината на телото се намалува.
Губење на забите:
Забите и шуплините на коренот исто така може да бидат засегнати од намалено складирање на калциум како резултат на остеопороза.
Скршени коски:
Честопати едно погрешно движење или кревање тежок предмет е доволно за да се скрши коска во остеопорозата.

Причини за остеопороза

Фактори на ризик

диета со малку калциум
Дефицит на тестостерон кај мажи
Недостаток на естроген кај жени во менопауза
Седентарен начин на живот
Земање кортизон

До околу 30-годишна возраст, коскената густина, а со тоа и коскената маса на луѓето се зголемува. Кога ќе се постигне максимум, телото повторно почнува полека да ја распаѓа коската.

Се прави разлика помеѓу примарна и секундарна остеопороза. Не е позната директна причина за примарна остеопороза. Истражувачите се сомневаат во тесна врска со хормоналната рамнотежа (на пример, пад на естрогенот по менопаузата), возраста и метаболизмот на калциумот. Секундарната остеопороза се јавува како резултат на болест. Овие вклучуваат нарушувања на метаболизмот на кортизон и калциум или хиперактивна тироидна жлезда. Стероидни терапии, дијабетес, ревматизам, хронични гастроинтестинални заболувања, алкохол или пушење исто така може да промовираат остеопороза.

Како се поставува дијагнозата на остеопороза?

Прашањето на пациентот (анамнеза) за претходни болести или падови, му дава на лекарот почетни индикации за можна остеопороза. На рентгенската слика тој препознава зголемена транспарентност на коските кај остеопорозата во споредба со здравата коска. Забележителни се и фрактури на пршлени или деформации на пршлени (клин, риби или пршлени на плоча). Сепак, бидејќи сликата на Х-зраци обезбедува само сигурни резултати во доцната фаза на болеста, се спроведува остеодензитометрија (мерење на коскена густина) ако за првпат постои сомневање за болест. Овој преглед ја одредува содржината на минерална сол во коските и помага да се процени ризикот и да се потврди дијагнозата. Друга можност е утврдување на староста на скелетот.

Мерењето на коскената густина со употреба на методот DEXA ја одредува содржината на минерална сол во коската. Таа е призната од СЗО (Светска здравствена организација) како валиден метод за мерење.

Кои опции за терапија постојат за остеопороза?

Што помага против остеопорозата?

диета богата со калциум
Витамин Д од сончева светлина
Флуорид
Калцитонин
Бисфосфонати
активен животен стил
Превенција на фрактури преку заштитници на колкот и грбот

Со остеопороза, погодените треба да дејствуваат на метаболизмот на коските што е можно порано. На пример, диета со висока содржина на калциум го намалува ризикот од фрактури. Треба да се намали потрошувачката на алкохол и тутун. Доволно снабдување со витамин Д е исто така важно, што може да се промовира со сончева светлина. Флуорот може да го зголеми формирањето на коските, калцитонинот го забавува губењето на коските. Сепак, ова не влијае на фреквенцијата на фрактури на коските.

Физичката активност исто така има позитивно влијание врз структурата на коските. Покрај тоа, на пазарот има разни лекови и хормони кои се користат за остеопороза. За да се избегнат скршени коски како на пр На пример, за да се спречи фрактура на вратот на бедрената коска, пациентите можат да користат заштитни колкови како превентивна мерка. Ова се заштитни елементи кои, слично на кацига за забивање, ги штитат бутните коски од фрактури во случај на пад.

Нова опција за терапија за остеопороза на тела на 'рбетници

Нов минимално инвазивен метод на третман за остеопоротични тела на 'рбетници и соодветни фрактури на' рбетниот дел од телото, може повторно да го исправи и стабилизира 'рбетниот дел од телото. Весеплапластика или еластопластика поминува со мали засеци на кожата и малку лузни.