Симптоми на панкреатит, причини; Третман на панкреасот
Кога Панкреатитис станува а воспалително заболување на панкреасот (Панкреас). Панкреасот се наоѓа во горниот дел на стомакот и произведува инсулин и други дигестивни сокови и хормони. Во основа, мора да се направи разлика помеѓу акутен и хроничен тек. Акутната форма се изразува во а ненадејно воспаление, што е поврзано со само-варење од страна на сопствените дигестивни ензими на организмот. Особено трипсиногенот и фосфолипазата А се активираат предвреме во панкреасот. Како резултат, се активираат други протеолитички и липолитички ензими како што се фосфолипази и липази, кои се потребни за варење на маснотии, протеини и јаглехидрати. Овие сега го напаѓаат органот и почнуваат да го варат. Може да се појават бројни компликации, така што акутната форма може да биде опасна по живот. Сепак, со правилен третман, веројатно е целосно закрепнување.
Хроничен панкреатит се карактеризира со а прогресивно воспаление на панкреасот, што е поврзано со трансформација на жлездата во фиброза на сврзното ткиво. Овие промени можат да се случат во одделни области или да влијаат на целиот орган. Прогресијата на болеста доведува до губење на функцијата и развој на бројни компликации. Промените може да доведат до дијабетес мелитус или инсуфициенција на панкреасот, на пример, што резултира со недостаток на дигестивни ензими.
Панкреатитис предизвикува
Содржина на темата панкреатит:
Најчеста причина за акутен панкреатит се камењата во жолчката. Околу 45% од пациентите се засегнати. Устата на жолчниот канал во дуоденумот е исто така и на панкреатичниот канал. Кога се блокираат со заглавени камења во жолчката, дигестивните сокови може да излезат од дуоденумот, оштетувајќи го панкреасот. Друга честа причина е злоупотребата на алкохол. Околу 35% од болестите можат директно да се припишат на тоа. Ефектите на алкохолот и неговите производи за распаѓање го оштетуваат панкреасот, особено поради промена на составот на жолчката и другите дигестивни сокови.
Многу поретко, панкреатитисот се активира од инфекции, тумори или метаболички болести. Повремено, сериозно покачените липиди во крвта, високи нивоа на калциум во крвта или абдоминални повреди, исто така, можат да бидат причина. Многу ретко, панкреатитисот се јавува како резултат на несакани ефекти на одредени лекови. Хроничниот панкреатит често е директно поврзан со злоупотреба на алкохол, а пушењето исто така се гледа како дополнителен, независен фактор на ризик. Хронична бубрежна инсуфициенција, тумори, одредени лекови и хиперлипидемија, исто така, може да доведат до хроничен панкреатит. Регулаторно нарушување на паратироидните жлезди, што доведува до зголемено ниво на калциум во крвта, е исто така можна причина, како и генетска предиспозиција. Автоимун хроничен панкреатит се јавува само заедно со други автоимуни болести. Не може да се утврди јасна причина за околу 15% од болните.
Симптоми на панкреатит
Првите симптоми на акутен панкреатит се ненадејни, насилни кои зрачат во грбот Болка во горниот дел на стомакот. Слично на лумбаго Болка во 'рбетот исто така може да се појави. Во зависност од причината за болеста исто така можете Треска, гадење и Повраќај како запек појава; но, исто така Jaолтица, асцит и Плеврални изливи се можни. Тежок тек може да дојде и со знаци на а Шокови или еден сепса да бидат поврзани, дури и мали, попрскани Крварење на кожата во пределот на крилото или околу копчето за стомак може да се појави. Хроничниот панкреатит се повторува Болка кои зрачат од горниот дел на стомакот од двете страни. гадење и Повраќај како и Одбивање да јаде често предизвикуваат страв од обновена болка Губење на тежина. Ограниченото производство на дигестивни сокови на крајот предизвикува силни Подуеност, масни столици и Дијареа.
Дијагноза на панкреатит
За време на физичкиот преглед, лекарот забележува дека стомакот е многу чувствителен на притисок во таканаречената точка на притисок на панкреасот. Подуениот стомак и одредена еластичност на абдоминалниот wallид како и ослабените звуци на цревата се исто така знаци кои укажуваат на панкреатит. Како дел од тест на крвта, се утврдуваат ензимите на панкреасот амилаза и липаза, примерок од столче за мерење на химотрипсин и еластаза сигурно го покажува панкреатитисот. Ако постои сомневање за инсуфициенција на панкреасот, хормонот секретин се администрира интравенски. Дуоденалниот секрет потоа се отстранува преку сонда на тенкото црево и се испитува. Во дијагностицирањето се користат и методи на сликање. Со ултразвучен преглед се даваат информации за состојбата на панкреасот, како и за сите жолчни камења. Компјутеризираната томографија се користи само во понатамошниот тек на болеста за да се локализира некроза во панкреасот.
Терапија/лекување на панкреатитис
Панкреатитисот прво се третира со инфузии за да се спречи потенцијален шок волумен. Понатамошниот третман зависи од причината за болеста, така што може да се утврди. Хируршката интервенција е индицирана за камења во жолчката и инфекциите се третираат со антибиотици од широк спектар. Како што напредува болеста, може да се развијат цисти, крварење или некротично ткиво што мора хируршки да се отстранат.
Храната може да се напојува преку цевка за хранење, особено ако тежок тек е придружен со цревна парализа. На долг рок, фокусот е на борбата против болката. Различни олеснувачи на болка или нервни блокови се користат по потреба. Апсолутна апстиненција од алкохол е важна, а исто така треба да се откаже од пушењето. Диети со малку маснотии веќе не се препорачуваат, но храната треба да содржи многу јаглени хидрати. Неколку мали порции распоредени во текот на денот се толерираат подобро од неколку големи.
Тек на панкреатитис
Акутниот панкреатит обично оди многу добро. Болеста лечи целосно во околу 85% од сите пациенти; резидуални симптоми ретко се појавуваат. Сè додека не умира ткиво на жлезда, панкреасот функционира како порано по болеста. Производството на хормони се нормализира по само неколку недели додека не се врати дигестивната функција, но тоа може да трае и до 12 месеци.
Ако болеста е сериозна, панкреасот може да претрпи трајно оштетување. Доколку е нарушена егзокрината функција, се резултат на трајни дигестивни нарушувања, нарушувањето на ендокрината функција се манифестира во дијабетес. Ензимите што недостасуваат мора да се земаат орално до крајот на животот, со цел да се спречи дијареја, гасови и масни столици.
Спречете панкреатит
Здравиот начин на живот е во основа најдобрата превенција. Алкохолот треба да се консумира само во мали количини, никотинот воопшто треба да се избегнува. Дебелите луѓе треба да ја намалат својата тежина и редовно да вежбаат; количината на дневна храна и нејзиниот состав треба да се прилагодат на реалните потреби. Пациентите кои веќе имале панкреатит и биле излекувани мора да обрнат посебно внимание на исхраната и начинот на живот со цел да се избегне повторното воспаление.