Симптоми на простатитис и третман на воспаление на простата - Проф

Ако мажите треба често да одат во тоалет и/или доживеат силна болка во карличниот регион, во аналниот дел или при мокрење, постојат различни причини за тоа. Сепак, има големи шанси да имате воспаление на простатата (простатитис).

проф

Ако ова постои неколку месеци и/или ако постојано се враќа, тоа е хронично. При поставување на дијагноза, се прави разлика помеѓу воспалителни и невоспалителни форми. Тестовите на урината и прегледите на ејакулатот ја носат потребната јасност.

Следното се однесува на сите форми на воспаление на простатата: Каде што има симптоми, ова може да има големи последици за погодените. Болката го ограничува квалитетот на животот до тој степен што е неизбежно да се посети искусен лекар. Како и со многу индикации во медицината, следново важи и за третман на простатитис: Детален дијагностички преглед треба да се изврши пред терапија.

Класично, симптомите на воспаление на простатата се поделени на следниов начин

1. Акутен (бактериски) простатитис (АП)

Тука бактериите се причина за воспалителниот процес, кој потоа е одговорен за активирањето на акутната болка.

2. Хроничен (бактериски) простатитис (КП)

Оваа форма на воспаление на простатата се активира и од бактерии. Болката во регионот на простатата или карлицата обично трае неколку месеци или постојано се враќа.

3. Синдром на хронична карлична болка (CBSS)/Хроничен (абактериски) простатит

Нема докази за бактерии како причина. Се прави разлика помеѓу две форми - воспалителната форма (А) и неинфламаторната форма (Б). Во терапијата на неинфламаторната варијанта, која честопати сериозно го ограничува квалитетот на животот на пациентот, постои многу интересен терапевтски пристап со невромодулација. Ова влијае на појава на болка, интензитет на болка и чувство на болка. Го препорачуваме следниот комплетен пакет за терапија (надворешен линк).

4. Асимптоматски воспалителен простатитис

Со оваа форма на воспаление на простатата, повеќето луѓе не се жалат на симптоми како што се болка во карличниот регион или чувство на печење во уретрата. Поради оваа причина, асимптоматскиот воспалителен простатит обично се открива чисто случајно. На пример, со наоѓање на воспалителни клетки во секрецијата на простатата или во ејакулатот. Дури и со хируршки или дијагностички интервенции во простатата, асимптоматскиот инфламаторен простатит може да биде откритие „побрзо“. Во повеќето случаи, тогаш се потребни микроскопски хистолошки докази. Ова е причината зошто оваа форма на воспаление на простатата е позната и како „хистолошки простатит“.

ТРЕБА ДА БИДАТ поретко ...

. Но, клинички докажаната „Тибијалис нервна стимулација терапија“ исто така може да обезбеди значително ослободување од болката во карличниот под. Во голема мерка е покриена од компании за здравствено осигурување. Можете да дознаете повеќе за ова ОВДЕ на Ленси-Електромедизин.

До надворешната врска на производот

Акутен бактериски простатитис

Симптомите што се јавуваат како резултат на акутен простатитис се тешки. Речиси секогаш постои силна локална болка во перинеалниот регион, од кои некои се поврзани и со треска и треска. Полакиуријата е исто така честа појава: погодените тогаш мораат постојано да одат во тоалет за да мочаат. И, тоа исто така може да биде многу болно затоа што гори во уретрата - не може да се зборува за олеснување. Честопати протокот на урина е исто така ослабен. Или имате проблеми со целосно празнење на мочниот меур (задржување на урина). Понекогаш има дури и исцедок од уретрата или болка при ејакулација.

Оваа форма на простатитис - името го дава - обично е предизвикана од бактерии: Затоа, третманот по избор е администрација на антибиотици. Но, може да се случи и други микроби, како што се габични инфекции, да предизвикаат акутен (бактериски) простатит. Во овој поглед, зборот „бактериски“ секако би бил несоодветен. Патогените микроорганизми влегуваат во ткивото на простатата на различни начини. На пример преку уретрата или мочниот меур - две структури кои се анатомски многу блиску до простатата. Патем, воспалението на уретрата се нарекува уретритис и воспалението на мочниот меур се нарекува циститис.

Промените во уретрата можат да го направат простатитисот поверојатно, на пример, ако има стриктури или стенози, т.е. тешки стегања. Сепак, стеснувањето на кожичката (фимоза) исто така може да биде почетна точка за акутен простатитис. Ако кожичката е особено затегната, може да се акумулираат повеќе микроби - тогаш, се разбира, хигиената е тешка. Важно е да се активирате. Понекогаш се случува, исто така, патогените микроорганизми за време на сексуалниот однос да "мигрираат" на уретрата (уретрата), СПИ - ова се сексуално преносливи патогени - тука можат да бидат причина. Од друга страна, можно е и микробите да доаѓаат преку сперматичниот канал (деференција на дуктусот), преку семенската везикула или преку епидидимисот или тестисите. Можни последици: воспаление на тестисите (орхитис), воспаление на епидидимисот (епедидимитис) или воспаление на семенските везикули (сперматоциститис). На сите им е апсолутно потребен третман.

Но, постојат и други начини. На пример, бактериите од извори на воспаление можат да стигнат до карличниот регион во сите други делови на телото, вклучително и преку крвта (на пр. Воспаление на непцата) или лимфните садови (на пр. Воспаление во областа на цревата). И, секако, лекарот што посетува може да предизвика инфекција во многу ретки случаи, на пример, ако тој загледа во мочниот меур преку уретрата за време на цистоскопија или земе ткиво од простатата како дел од биопсијата на простатата за да утврди дали е бенигна или е малиген (проверка на идентитетот). Поставувањето катетер над уретрата (катетеризација) исто така може да прошверцува микроби во урогениталниот систем, кои потоа се сместуваат во простатата и евентуално предизвикуваат акутен простатит.

Испитувањето на простатата не е толку лошо како нејзината репутација

Многу мажи имаат сосема погрешни идеи за преглед на простата. Чувството на срам е ред на денот, но не е на место. Ако е присутен простатитис, палпацијата на простатата обично резултира со болка во притисок, а понекогаш и допирањето на простатата е неподносливо за засегнатото лице.

Параметрите на воспаление или бактериите често се наоѓаат во урината. За борба против бактериите, антибиотик може да се даде директно преку вената (парентерално). Во крвните параметри, леукоцитите (бели крвни клетки) и често CAP (воспалителниот протеин) и вредноста на PSA се зголемуваат. Ултразвукот треба да биде дел од прегледот со цел да се исклучи апсцес (акумулација на гној). Во зависност од тоа колку е голем апсцесот и кои симптоми се присутни, се препорачува оперативна постапка.

Антибиотиците се лек по избор на бактерии

Во прилог на антибиотици (најмалку 10 дена), многу лекари препишуваат и антиспазмодични, антиинфламаторни и лекови за ослободување од болка. Во некои случаи, таканаречен алфа блокатор се користи за да се направи мокрењето малку полесно. Ако простатата е толку отечена што не е можно да се моча на нормален начин (уретрата), се поставува катетер на абдоминалниот wallид, т.н. супрапобен катетер.

Хроничен бактериски простатитис

Како и кај акутниот простатитис, бактериите или другите микроби го активираат хроничното воспаление. Нивните патишта во телото се слични на акутен (бактериски) простатитис. Ако ова не заздрави, може да се претвори во хронично воспаление на простатата. Симптомите на обете форми се исто така слични. Сепак, симптомите на хроничен простатит обично се многу помалку сериозни. Сепак, непријатност и болка во перинеалната област скоро секогаш се појавуваат - без разлика дали во самиот скротум, на врвот на пенисот, под папокот или во областа на срамната и/или мочниот меур. Покрај промените во мокрењето, чести се и нарушувањата во сексуалната функција; многу пациенти се жалат на еректилна дисфункција.

За разлика од акутниот простатитис, физикалните промени често се наоѓаат при преглед на лекар. Ова понекогаш резултира со потреба да се испита ејакулатот или урината неколку пати за микроби и отпорност сè додека не може да се изолира микроб. Урината често се зема фракционо, тестот со четири стакла е чест. Првиот дел од урината (првите 10-30 ml) и вториот дел, средната струја, се земаат одделно. Ова е проследено со кратка масажа на простатата, одводната секреција повторно се собира одделно, како и последниот дел од урината.

Хроничен абактериски простатитис (синдром на хронична карлична болка (CBBS)

Оваа форма на простатитис ги покажува истите симптоми како и бактерискиот простатитис, освен што нема микроби. Развојот и причините за симптомите се често нејасни. Многу од погодените мажи се жалат на болка за време на сексуален однос, нарушување на нивната сексуална функција, особено еректилна дисфункција, намалена желба за сексуална активност (губење на либидото) или предвремена ејакулација (ejaculatio praecox).

Во дијагностиката, важно е да се осигура дека болката во карлицата специфична за болеста - на пример, како резултат на инфекции или туморни болести - е исклучена. Синдромот на хронична карлична болка обично бара комбинирана терапија која вклучува лекови, физички и психотерапевтски процедури. Овие вклучуваат, на пример

  • Овие се вазодилататори и агенси за намалување на крвниот притисок од групата антихипертензивни агенси.
  • Антивоспалителни лекови како што се нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ или НСАИЛ), кои меѓу другото имаат и аналгетски ефект
  • Фитотерапевтика, т.е. лекови што се прават на чисто растителна основа и не содржат хемиски супстанции.
  • Полисулфат Пентосан, слузница од зеленчук синтетизирана од кора од бука
  • Механичка терапија како што е терапија со ударни бранови
  • акупунктура
  • Психоанализа, психотерапевтски или мерки на однесување
  • хируршки процедури, но само во екстремни случаи

Нервна стимулација. Тука терапијата со Тибиалис покажува добри резултати. Во терапија, невромодулација, нервите кои се одговорни за функцијата на мочниот меур и карличниот под се специфично стимулирани со употреба на електроди. Терапијата е погодна за пациенти со отпорен на хронична терапија простатитис или хронична терапија, отпорна на карлична болка. Бидејќи терапијата со Тибиалис влијае на појавата, интензитетот и перцепцијата на болката, таа често е последната опција за третман на многу страдаат со цел да се одржи подобар квалитет на живот. Соодветна препорака за производ можете да најдете овде (надворешен линк).

Асимптоматски воспалителен простатитис

Со оваа форма на воспаление на простатата, обично не се потребни дијагностички или терапевтски мерки. „Како по правило“ тука значи дека, како што често се случува во медицината, секогаш постојат исклучоци. На пример, асимптоматски простатитис може да доведе до зголемување на вредноста на ПСА, што, се разбира, тогаш треба дополнително да се разјасни. Терапевтски мерки се исто така неопходни ако се промени квалитетот на спермата или дури се појави неплодност. Колку побрзо одите на лекар, толку подобро.

Синдром на хронична карлична болка

Пациентите со хронични абнормални сензации во областа на уретрата (уретра = уретра) честопати го прават беспомошен лекар-консултант. Хроничните абнормални сензации може да се појават како чувство на печење, чувство на притисок, влечење или други симптоми на болка и често бараат администрација на лекови против болки (аналгетици).

Многу пациенти веќе страдале подолго време и честопати веќе пробале неколку обиди за терапија. Многумина од нив се очајни. Како и секогаш во медицината, а исто така и во терапијата на еректилна дисфункција, клучно е да се откријат причините за да може потоа да се преземат насочени терапевтски мерки. Третманот секогаш треба да биде прилагоден на индивидуалниот профил на пациентот. Право на секој пациент е да го бара тоа; не е за ништо што персонализираниот лек расте - и тоа е добра работа!

Назад кон синдромот на уретрата. Пациентите кои имаат хронична непријатност во областа на уретрата веќе имаат тежок терапевтски пристап сами по себе. Ова главно се должи на фактот дека зборот „уретра“ им сугерира и на пациентот и на лекарот што лекува дека проблемот треба да се најде во уретрата - и соодветно да се лекува таму. Заблуда! Наместо тоа, апсолутно се препорачува лекарот што посетува да погледне преку прстенестата опрема! Ако тој се фокусира само на уретрата, постои ризик од неименувани третмани. Подобро е да се ослободите од силно историскиот поим и да ги класифицирате поплаките конкретно за да може да се одржи лекувачки (куративен) третман.

Диференцијалната дијагноза на уретрален синдром е особено тешка ако има и периодични (повторливи) инфекции на уринарниот тракт. Покрај тоа, прекумерна активност на мочниот меур (ненадејно или императивно мокрење/симптоми на нагон) или сексуална дисфункција може да го придружува синдромот на уретрата. Добрата дијагностика е сè поважна!

Терапија за стимулација на нервите на тибија

Клинички докажаната „Тибијалис нервна стимулација терапија“ може да донесе значително подобрување на симптомите на болка, како и нагон за мокрење. Во голема мерка е покриена од компании за здравствено осигурување. Можете да дознаете повеќе за ова во Ланси-Електромедизин.

До надворешната врска на производот

Лекарот консултиран треба во секој случај да има прецизно познавање на етиопатогенезата (= познавање на причината, потеклото и развојот на болеста) и на сите структури што се надвор и околу уретрата - и евентуално да предизвикаат соодветни симптоми.

На пример, непријатност во уретрата може да биде знак на хроничен синдром на болка во карлицата (ЦТПС). CTPS обично се манифестира во пренесена болка во мускулите, на пр. Болка предизвикана од мускулна напнатост, која зрачи во здравото ткиво на карлицата. Затоа, тие честопати се погрешно проектирани таму.

Предизвикувачи на психосоматско опструктивно нарушување на микруцијата (опструкција = опструкција, на пр. Од страна на простатата, нарушување на устата = нарушување на мокрењето) делумно се должи на дисфункција на сфинктер. Надворешниот сфинктер, на пример, е одговорен за задржување на урината. Постои и внатрешен сфинктер. Ова се затвора со ејакулација за време на оргазам. Со цел ејакулатот да влезе во уретрата на простатата и потоа да излезе од пенисот, надворешниот (надворешен) сфинктер мора да се отвори.

Назад кон дисфункција на сфинктерот. Соодветните абнормални сензации во областа на уретрата често се проектираат на дисталната уретрата, т.е. на уретрата што води кон надвор. На пример, може да се појави хиперактивност на сфинктерот, што се базира на дисфункционално управување со стресот. Исто така, може да се појави дисфункција на детрузер-сфинктер. Ова значи дека мускулите на мочниот меур се обидуваат да ја испразнат урината од мочниот меур со договор (= контракција). Надворешниот сфинктер работи против ова бидејќи не се отвора (релаксира). Ваквото нарушување е често придружено со зголемен тон на карличниот под, чија напнатост во овој случај е зголемена. Таквата напнатост во карличниот под исто така може да предизвика еректилна дисфункција.

Користејќи мерење на проток на урина, специјалистот може да утврди дали има знаци на дисфункција на детрузер-сфинктер. И може да се одлучи дали е наведено уродинамичко работење. Уродинамичкиот преглед може да се користи за мерење на функционалните процеси во уринарниот тракт, особено стабилноста на детрузорот - односно мускулите на мочниот меур кои се одговорни за празнењето. Друг преглед што може да биде многу важен е мерењето на профилот на притисок на уретрата. Ова овозможува уродинамично да се утврди функцијата на затворање на уретрата. Параметрите за мерење се функционална должина на уретрата, максимален притисок на оклузија на уретрата и пренос на притисок.

Мултифакториелниот пристап има смисла за терапевтски мерки. Зад него секогаш треба да има концепт на карличен под, но истовремено треба да се реши и психогената терапија. Тоа е затоа што соматските (физички) симптоми кои траат подолго време честопати исто така можат да се манифестираат психолошки.