Симптоми на рак на хранопроводот, добри совети
дефиниција
Најчестиот вид на рак на хранопроводот е сквамозен карцином, кој обично влијае на горниот дел на хранопроводот. Друг вид е аденокарцином, кој главно влијае на жлездните клетки на хранопроводот кои се малку подлабоки, особено во долната третина.
Ракот на хранопроводот понекогаш се поврзува со рак на грлото или рак на бронхопулмонална. Ова е особено случај со пушачи или алкохоличари.
Епидемиологија
Ракот на хранопроводот е почест кај луѓето во одредени земји како што се Кина, Јапонија, Велика Британија, Исланд, Индија и земји на Каспиското Море (Иран, Турција, итн.). Одредени јужноамерикански земји кои консумираат многу мате чај (често огнен топол) се особено погодени од рак на грлото. Ова го покажуваат одредени епидемиолошки студии. Познато е дека ракот на хранопроводот и ракот на грлото често се поврзани.
Нема јасни научни објаснувања во врска со различните инциденти помеѓу различни земји и региони. Честа хипотеза е зголемената потрошувачка на чај или други топли пијалоци како што е мате.
Африканците и афро-американците имаат повисока стапка на инциденца и смртност од кавкаските.
Кавкаски мажи постари од 60 години се особено изложени на зголемен ризик за аденокарцином.
Мажите имаат 3 пати поголема веројатност да бидат погодени од жените.
Во Франција, овој карцином убива 5000 луѓе секоја година (извор од 2007 година, википедија.org).
- Во САД, Американското здружение за рак (АЦС) го процени бројот на нови случаи на рак на хранопроводот на 16.940 (13.360 мажи и 3.580 жени) и бројот на луѓе кои починале од овој рак на 15.690 ( 12.720 мажи и 2.970 жени). Riskивотниот ризик од развој на рак на хранопроводот во САД е 1 од 125 за мажи и 1 од 454 за жени. Според клиниката Мајо, која објави оглас во август 2017 година за студија за овој карцином, ракот на хранопроводот е еден од најсмртоносните карциноми.
причини
Точните причини за рак на хранопроводот сè уште не се познати. Сепак, познато е дека овој тумор започнува со лезии во ДНК на клетките на хранопроводот. Ракот почнува да се развива во внатрешните wallsидови на мукозната мембрана и ги достигнува надворешните слоеви. Главните причини или фактори кои можат да предизвикаат рак се:
- Повреди на хранопроводот поради ингестија на кисели, алкални или многу топли пијалоци или храна (мате, чај, кафе).
- Хронични заболувања кои го иритираат хранопроводникот, како што е рефлукс или хранопроводот на Барет. Што е најважно, овие фактори можат да доведат до аденокарцином; кои се развиваат во долната третина на хранопроводот.
- Одредени болести како што се инфекции со ХПВ (хуман папилома вирус), целијачна болест, синдром на Кларк-Хауел-Еванс-Меконел
ризични групи
Главните ризични групи за рак на хранопроводот се:
- Луѓе со консумација на алкохол (особено прекумерна потрошувачка, алкохоличари)
- кавкаски мажи постари од 50 години
- Пациенти со синдром Барет или гастроезофагеален рефлуксен болест (ГЕРБ)
- Луѓе со билијарен рефлукс
- Луѓе со случаи на рак во семејството (влијание на наследност)
- пациенти со ахалазија (болест што влијае на хранопроводникот)
- Луѓе кои консумираат премногу топли или врели пијалоци (чај, супи, итн.)
- Пациент кој има друг вид рак и прима терапија со зрачење
Симптоми
Во раните фази, овој вид рак обично нема симптоми, што го отежнува дијагностицирањето. Како што напредува болеста, а особено како што расте туморската маса, може да се појават следниве симптоми:
- Тешкотија при голтање (дисфагија). Прочитајте исто така: Компликации
- болка при голтање
- Болка зад градната коска
- Болка во градите
- Чувство на блокада во хранопроводот
Болка која наликува на чувство на печење во вашиот стомак (киселина во стомакот)
- Слабеење без очигледна причина. Поради тешкотии при голтање, пациентот може да изгуби до 10% од телесната тежина
дијагноза
Како што видовме под симптомите, почетната фаза на оваа болест не покажува или има малку симптоми кај пациентот. Ова ја отежнува раната дијагноза.
Како и кај повеќето видови на рак, раното откривање во голема мера ги зголемува шансите за закрепнување.
Како што напредува болеста, лекарот може да направи одредени тестови. Особено, тој користи медицински техники за сликање како што се:
- Ендоскопија на хранопроводот
- Х-зраци на хранопроводот
Откако ќе се постави дијагнозата, лекарот ќе направи биопсија, што е да земе примерок од ткиво од туморот за да се утврди видот на туморот и неговата тежина.
Класификација на тумори
Туморот може да биде во различни фази или степени на сериозност:
Фаза 1: ракот се манифестира само на површината на хранопроводот
Фаза 2: ракот се развил подлабоко и може да влијае на одредени лимфни фоликули
Фаза 3: ракот продира во подлабоките слоеви, влијае на лимфните фоликули и соседното ткиво.
Фаза 4: Ракот расте во други делови на телото, формира метастази.
Компликации
Една од најважните компликации на ракот на хранопроводот е дисфагија (потешкотија при голтање).
Како што расте туморската маса, хранопроводот станува сè потесен и потесен, што го отежнува и боли процесот на голтање.
Поради овие проблеми, пациентот има недостаток на витамини, минерали и хранливи материи.
За напредни пациенти, исхраната може да се дава парентерално (не орално).
Како и кај другите видови на рак, најлошата компликација е метастазата, т.е. ракот се шири на други делови од телото.
Третмани
Третманот за рак на хранопроводот зависи од видот на карцином (карцином на сквамозен клетка, аденокарцином), фаза на болеста (види Дијагноза) и состојбата на хранопроводот.
Во зависност од овие параметри, лекарот може да користи разни опции за терапија како што се хирургија, зрачна терапија или хемотерапија.
хирургија
Во понапредни случаи, лекарот ќе отстрани дел од хранопроводот и ќе направи врска помеѓу горниот дел на хранопроводот или грлото и стомакот. Операцијата обично е најефективниот метод.
радиотерапија
Терапијата со зрачење обично не се користи како монотерапија. Често се комбинира со хирургија или хемотерапија. Овој метод исто така користи високоенергетно електромагнетно зрачење за да ги уништи клетките на ракот.
хемотерапија
Хемотерапијата често се комбинира со зрачна терапија за да се убијат преостанатите клетки на ракот. Оваа терапија се базира на администрација на лекови на пациентот. Хемотерапија често доведува до несакани ефекти кои се многу вознемирувачки за пациентот, како што се повраќање, гадење или опаѓање на косата.
Опциите за третман на рак се менуваат многу брзо. Ова зависи од развојот на нови лекови. Побарајте совет од вашиот лекар или онколог за тековните опции за терапија прилагодени на вашите потреби.
Белешки за формите на третман:
Според студија од 2017 година спроведена од Клиниката Мајо, жените со локално напреднат карцином на хранопроводот третирани со хемотерапија и терапија со зрачење пред операцијата имаат поголеми шанси да одговорат на третманот отколку мажите. Покрај тоа, жените имаат помала веројатност за релапс. Овие резултати доаѓаат од студија објавена на 22.08.2017 година во научното списание „Анали на торакална хирургија“.
Добар совет
Одредени добри совети можат да ви помогнат да живеете подобро со рак:
- Разговарајте со вашиот лекар отворено за опциите за терапија и несаканите ефекти од различните опции за третман (на пр. Хемотерапија или терапија со зрачење). Во случај на несакани ефекти, не двоумете се да го известите медицинскиот персонал. Постојат лекови и методи кои ги ограничуваат ваквите непожелни несакани ефекти.
- За да избегнете премногу слабеење, треба да јадете храна што лесно се голта (на пр. Супи).
Јадете често и во мали делови. Јадете храна богата со минерали, витамини и есенцијални хранливи материи (протеини, јаглехидрати).
- Лекарот најверојатно ќе препише витамини како додаток во исхраната. Исто така, побарајте совет од нутриционист кој обично е дел од мултидисциплинарен тим за нега на рак.
Превенција
Некои однесувања можат да бидат корисни за спречување на рак на хранопроводот:
- Избегнувајте пушење. Употребата на тутун е важен фактор на ризик; вклучувајќи пасивно пушење.
- Ако пиете алкохол, треба да го правите тоа само во мали количини. Прекумерната потрошувачка на алкохол е еден од најважните фактори на ризик за рак на хранопроводот.
- Јадете диета богата со овошје и зеленчук бидејќи тие содржат многу антиоксиданти кои можат превентивно да влијаат на клетките.
- Контролирајте ја вашата тежина. Дебелината е важен фактор на ризик.
- Не внесувајте многу топла или врела храна или пијалоци. Ова може да доведе до лезии во хранопроводот и да го зголеми ризикот од рак на хранопроводот и грлото.
- Ако страдате од болести кои влијаат на хранопроводот (на пр. Рефлукс, хранопроводник на Барет, горење на стомак), треба да побарате третман од лекар. Сите овие состојби го зголемуваат ризикот од рак.
- Правете редовно ендоскопија за рано откривање на карциномот. Особено ако спаѓате во ризична група.
Англиски: рак на хранопроводот
Француски: карцином де l’oesophage
Италијански: cancro esofageo
Португалски: câncer de esôfago
Шпански: кансер де есофаго