Синдром на цервикален ’рбет болка во цервикалниот’ рбет

ПД Др. медицински Дејвид-Кристофер Кубош
Специјалист по ортопедија и трауматска хирургија, 'рбетна хирургија

Ако се појави болка во грбот или болка во вратот во цервикалниот 'рбет, се зборува за а Синдром на цервикален 'рбет или цервикален синдром. Болката може да зрачи во рацете, рацете и рамената. Дегенеративните промени во цервикалниот 'рбет често се причина. Но, други причини како што се повреди или неусогласеност на 'рбетот (на пр. Сколиоза) може да бидат одговорни за цервикален синдром.

Обично, болката поврзана со синдромот на цервикален 'рбет најдобро се третира со конзервативни мерки. Овие вклучуваат, на пример, вежби за зајакнување на мускулите во пределот на вратот или физичка и рачна терапија. Во случај на хроничен синдром на цервикален 'рбет, исто така може да биде неопходна хируршка интервенција.

Што е синдром на цервикален 'рбет?

Синдром на цервикален 'рбет (синдром на грлото на матката) или синдром на краток цервикален' рбет е колективен израз за болка во грбот или болка во раката што влијае на областа на цервикалниот 'рбет. Обично се прави разлика помеѓу акутни синдроми на цервикален 'рбет и хронични синдроми на цервикален' рбет. Кај акутните синдроми на цервикален 'рбет, често се открива дека повредите предизвикани од ненадејна преголема употреба. Овие вклучуваат Б. повреда на цервикалниот 'рбет (цервикален' рбет) во сообраќајни несреќи, т.н. цервикален камшик.

Сепак, акутни синдроми на цервикален 'рбет може исто така да се развијат во контекст на необични стресови предизвикани од силна физичка активност или изложеност на нацрти.

Синдромите на хроничен цервикален 'рбет главно се базираат на дегенеративни промени во потпорните структури во областа на цервикалниот' рбет. Особено е погодена областа на интервертебралните зглобови.

Симптоми: Како се манифестира синдромот на цервикален 'рбет?

Болката во вратот, која често зрачи во рацете, е типична за синдромот на цервикален 'рбет. Во исто време, може да се открие напнатост и стврднување во соседните мускули. Болката може да зрачи не само во рацете, туку и во главата и да доведе до сериозни главоболки, вртоглавица, нарушувања на видот и зуење во ушите. Можни се невролошки симптоми како вкочанетост, пецкање или дури и парализа.

Во зависност од зрачењето на симптомите, може да се направи разлика помеѓу синдромот на горниот, средниот и долниот цервикален 'рбет: Во случај на синдром на горниот цервикален' рбет, заболените пациенти често чувствуваат зрачење на болка во задниот дел на главата, на пр. Понекогаш влечење преку ушите во регионот на челото. Нековертебралниот остеоартритис може да биде причина. Оваа дегенеративна промена влијае на зглобните врски помеѓу 'рбетните тела кои се јавуваат само во цервикалниот' рбет.

Во синдромот на среден цервикален 'рбет, симптомите обично се изразуваат со зрачење на болка помеѓу лопати и преку рамото. Исто така, може да доведе до нарушувања на нервната функција со соодветни симптоми во рацете. Ова значи дека покрај болката во рацете, може да се појави вкочанетост или дури и парализа во рацете.

Во синдромот на долниот цервикален 'рбет, сличен на синдромот на среден цервикален' рбет, има нарушувања во рацете. Покрај добро познатата болка во раката, болката обично зрачи во раката. Врз основа на точната локација на болката во раката, лекарот може да заклучи за нервниот корен што може да биде под влијание на синдромот на цервикален 'рбет.

Причини за синдром на цервикален 'рбет

Предизвикувачите на синдромите на цервикалниот 'рбет мора да се поделат на нивните биомеханички причини. Дегенеративните промени во цервикалниот 'рбет претставуваат најголем дел во однос на бројот.

Промени на дискот (испакнување или хернијален диск)
лигаментозни нарушувања (функционални нарушувања на задржувачките ленти)
Нарушувања на 'рбетниот зглоб
остеофитски реакции (додатоци на коски во цервикалниот 'рбет)

Сколиоза или болест на Шеуерман
Малформација при прицврстување на телата на 'рбетниот мозок (клин или блок формирање на вител)

Ревматичен артритис
анкилозен спондилитис
заразни болести на цервикалниот 'рбет (т.н. спондилитис или спондилодисцитис предизвикан од бактерии)

Остеопороза (губење на коска)
Рахитис (омекнување на коските поради недостаток на витамин Д)

Примарни тумори (плазмацитоми)
Метастази

Скршеници
Повреди со камшикување на цервикалниот 'рбет

Кои видови болка може да се појават со синдром на цервикален 'рбет?

Синдромот на цервикален 'рбет е познат и како цервикобрахијалгија (како синдром на врат-рамо-рака). Овој колективен поим се однесува на нарушувања од различни причини со зрачење на болка во пределот на вратот или во рамениот појас или во областа на рамото.

Најчеста причина за синдромот на цервикален 'рбет е акутна блокада на' рбетниот зглоб. Овие блокади на 'рбетниот зглоб се манифестираат во болни ограничувања при вртење или навалување на цервикалниот' рбет. Резултатот е зрачење на болка во рамото или раката. Во однос на рефлексија, постои и напнатост во мускулите на цервикалниот 'рбет. Ова опстојува неколку дена дури и откако ќе се смири 'рбетниот блок или ќе се реши, што пак доведува до болка во цервикалниот' рбет.

Оваа краткорочна и целосно реверзибилна промена, позната како вкочанет врат кај здравиот цервикален 'рбет, се спротивставува на хроничните, долготрајни блокади на дегенеративните промени во цервикалниот' рбет. Може да се развие хроничен синдром на цервикален 'рбет. Дегенеративните промени во 'рбетниот зглоб трајно ја ограничуваат подвижноста на главата и вратот.

Дијагноза: Како лекарот го утврдува синдромот на цервикален 'рбет?

По земање детална медицинска историја, лекарот ќе спроведе физички преглед. Тука тој ја проверува подвижноста и функционалноста на 'рбетот и индивидуалните интервертебрални зглобови. Мускулите исто така се скенираат за напнатост, индурација и области со болен притисок. Специјалистот за грб исто така ги тестира чувството, силата и рефлексите во рацете. Ако овие се ненормално променети, исто така може да биде неопходен преглед од невролог. Друг важен чекор во поставувањето на дијагнозата е правење на Х-зраци. Понекогаш е потребно МНР (магнетна резонанца) за да се потврди дијагнозата.

Терапија за синдром на цервикален 'рбет

Во синдромот на цервикален 'рбет, лекарот првенствено мора да исклучи оштетување на нервните корени или цервикалниот мозок. Ова значи дека мора да се користи целиот спектар на клиничка, радиолошка и невролошка дијагностика, особено во случај на повторлив синдром на цервикален 'рбет. Ова исто така вклучува електромиографска (ЕМГ) и магнетна резонанца (МРТ) дијагностика на промени во цервикалниот 'рбет. Ако лекарот може да исклучи индикација за операција, широк спектар на методи на конзервативна терапија може да се користат за синдром на цервикален 'рбет. Овие вклучуваат:

Хиротерапевтски деблокирање на 'рбетниот зглоб
интензивна мануелна терапија и физички апликации со топлинска и електрична стимулација

Во поединечни случаи, може да биде потребно да се инјектираат локални анестетици со невротрофични лекови (кои делуваат на нервите) во болните мускули или - радиолошки контролирани - во 'рбетниот зглоб. Секогаш и тогаш е дури и корисно да се имобилизира цервикалниот 'рбет за кратко време во цервикалниот јака во случај на синдром на цервикален' рбет.

Како по правило, симптомите на акутен синдром на цервикален 'рбет се смируваат прилично брзо во рок од неколку дена и по соодветниот третман.

Во синдромот на хроничен цервикален 'рбет, заснован на дегенеративни промени во цервикалниот' рбет, сепак се очекуваат периодични симптоми. Целосната слобода од симптомите честопати повеќе не може да се постигне. Тука е важно внимателно да се измери кога хроничен синдром на цервикален 'рбет бара стабилизирање на операцијата со зацврстување или употреба на диск-протеза.

Вежби за болка при синдром на цервикален 'рбет

Можете да извршите профилактички вежби за да спречите болка во цервикалниот дел на прво место. Овие го зајакнуваат и тренираат цервикалниот 'рбет и спречуваат болка во вратот. За да постигнете долготрајни ефекти, треба да ги правите вежбите 2 до 4 пати неделно.