Синдром на карпален тунел - Кинето Ленд

Напишано од Супер корисник на 6 септември 2018 година. Објавено во Здравје

Компресија на пулсниот нерв предизвикува пецкање и болка во раката, зглобот, подлактицата и недостаток на енергија во прстите.

Карпалниот тунел е тесен канал составен од карпален лигамент на внатрешноста на зглобот и коските на зглобот наречен карпален тунел. Долгите тетиви се протегаат од мускулите на подлактицата до коските на раката и прстите. Средниот нерв исто така минува низ карпалниот тунел за да ги контролира мускулите на раката и да пренесува сензации на прстите. Кај синдромот на карпален тунел (СЦЦ), средниот нерв е компресиран со отекување на околните ткива во каналот. Причините вклучуваат дијабетес, ревматоиден артритис и повторувачки движења. SCC обично влијае на жени на возраст од 40-60 години и може да се појави во двата зглобови. Компресијата на нервите предизвикува вкочанетост и болка, особено во палецот и средниот прст и од едната страна на прстенот.

Симптоми на синдром на карпален тунел:

Вкочанетост, пецкање, печење и болка особено во палецот, средниот и прстенестиот прст;
Болка и пецкање се крева на подлактицата и рамото;
Слабост на раката - ова може да ги направи лесните дневни активности проблем (на пр. Копчињата за затворање на облеката);
Ослабување на сензацијата за сопственост во раката (свесност за тоа каде е вашата рака во вселената);

Во повеќето случаи, симптомите на синдромот на карпален тунел постепено започнуваат без постоење на претходна лезија. Отпрвин, повеќето пациенти сметаат дека овие симптоми се појавуваат, а потоа исчезнуваат. Сепак, како што состојбата се влошува, овие симптоми стануваат почести и можат да станат постојани.

Симптомите се многу чести во текот на ноќта, при што многу луѓе го држат зглобот свиткан за време на спиењето. Во текот на денот, симптомите се јавуваат кога се изведува активност што вклучува виткање на зглобот (на пр. При возење, читање или користење мобилен телефон).

На многу пациенти им е пријатно да се движат или да се ракуваат.

Дијагноза за синдром на карпален тунел

Првиот чекор од евалуацијата е дискусија со вашиот лекар кој ќе ве праша за вашето општо здравје, историја на болеста и симптоми. После тоа, ќе се прегледаат раката и зглобот, лекарот што спроведува серија тестови:

На внатрешната страна на зглобот, ќе притиснете надолу по средниот нерв за да видите дали тоа предизвикува пецкање или вкочанетост на прстите (знак Тинел);
Свиткајте го и држете го зглобот во свиткана положба за да проверите дали има вкочанетост или трнење во раката;
Со специјална алатка, додека имате затворени очи, таа лесно ќе ги допре раката и прстите за да ја тестира вашата чувствителност во прстите и раката;
Проверете ја слабоста на мускулите околу палецот;
Проверете дали се засегнати мускулите околу палецот (атрофија). Во тешки случаи, овие мускули се видливо помали.

Третман на синдром на карпален тунел

Дури и ако симптомите се појавуваат прогресивно, поголемиот дел од времето тие се влошуваат ако пациентот не следи форма на третман. Затоа е потребно навремено да се процени и дијагностицира пациентот. Во случаи кога состојбата е во фаза на почеток, можно е преку третман да се забави или запре. Во случаи кога состојбата веќе еволуирала доста, неопходна е операција.

Нехируршки третман

Дијагностициран и третиран рано, симптомите на синдромот на карпален тунел може да се олеснат без операција. Нехируршки третман вклучува:

Носење шина ноќе. Ова ќе ве спречи да го свиткате зглобот за време на спиењето. Одржувањето на зглобот во права или неутрална положба го намалува притисокот врз нервот во карпалниот тунел. Исто така е можно да се носи оваа шина во текот на денот кога се прават активности што ги влошуваат симптомите;
Администрација на нестероидни антиинфламаторни лекови (ибупрофен, напроксен помага при ублажување на болката и воспалението);
Физиотерапија;
Вежби кои помагаат за послободно движење на средниот нерв во рамките на карпалниот тунел;
Инјекции на стероиди - кортикостероид или кортизол е моќно антиинфламаторно средство кое може да се инјектира во карпалниот тунел;

Хируршки третман

Хируршката постапка спроведена во случај на синдром на карпален тунел се нарекува „ослободување на карпален тунел“. Постојат два начина на интервенција (класична хирургија или ендоскопска интервенција), и двајцата имаат за цел да го ослободат притисокот врз средниот нерв, со сечење на лигаментот што го формира покривот на тунелот. Ова ја зголемува големината на тунелот и го намалува притисокот врз средниот нерв. Операцијата може да се изврши под локална или општа анестезија.