Синдром на кражба на субклавијан - причини, поплаки и терапија
Луѓе со Синдром на кражба на субклавијална кражба имаат нарушување на циркулацијата во мозокот што се должи на стесната рака на артеријата во непосредна близина на клучната коска (артерија на клучната коска). Научното име може да се пронајде и до клучната коска, бидејќи артерија на клучната коска значи субклавијална артерија.
Содржина
Што е синдром на субклавијална кражба?
Поради стеснетата артерија, мозокот не се снабдува со доволно кислород бидејќи протокот на крв е погрешно насочен. Поради стеснувањето на садовите, целата циркулација на крвта веќе не тече нормално и крвта тече во делови од телото кои всушност не се наменети за ова снабдување.
Засегнатите страдаат од вртоглавица, замор или оштетен вид. Користејќи инвазивни процедури, хирурзите се во можност да го елиминираат синдромот на кражба на субклавијална.
причини
На овој начин, тој компензира за стегање (стеноза) и ја исполнува својата задача за снабдување на раката со крв. Така може да се објасни зборот компонента „украде“ во научното име. Различните делови на мозокот страдаат од недоволно снабдување со крв и се појавуваат симптоми на недостаток.
Симптоми и тек
Типични симптоми на синдром на субклавијална кражба:
Со овој процес, протокот на крв е обратен и крвта што е наменета за снабдување на мозокот сега тече од 'рбетниот артерија до раката преку клучната коска артерија. Во овој момент циркулацијата се затвора, бидејќи раката сега се снабдува со крв преку 'рбетниот артерија, што пак се снабдува со крв од мозокот преку каротидната артерија (каротидна артерија). Ова се храни од аортата (главната артерија) и брахиоцефаличното стебло (голема гранка на аортата).
Од анатомска гледна точка, овој систем на снабдување со крв има смисла бидејќи артериите што се најблиску до одреден дел од телото се одговорни за неговото снабдување со крв. Поради овој анатомски аранжман и текот на крвните садови, каротидната артерија (каротидна артерија), 'рбетната артерија (' рбетната артерија) и субклавијалната артерија (клучната коска) се директно поврзани. Theалбите се повеќекратни и често се јавуваат од едната страна.
Некои пациенти остануваат без симптоми и покрај стеснетата артерија на клучната коска. Во овој асимптоматски тек, присутен е феноменот на кражба на субклавијално крадење. Пациентите страдаат од нарушувања на рамнотежата, ненасочена вртоглавица, ingвонење во ушите, парализа на мускулите на окото, нарушувања на видот, нарушувања на чувствителноста, парализа, нарушена свест, главоболки во задниот дел на главата, како и нарушувања на говорот и голтањето.
Симптомите често се зголемуваат кога пациентот ја движи раката на погодената страна на телото. Не мора сите симптоми да се појавуваат истовремено. Синдром на субклавијална кражба е компензационен механизам што предизвикува мозокот да биде недоволно снабден со крв. Ако на раката и треба повеќе крв, на пример за време на вежбање, се зголемува недоволното снабдување на мозокот.
дијагноза
Субклавијален синдром на кражба е секогаш присутен кога различни клинички слики се присутни во исто време, но тие се директно поврзани. Техничката терминологија ја опишува оваа клиничка слика како комплекс на симптоми. Постои јасна диференцијација од феноменот на кражба на субклавијално крадење. Лекарите секогаш го користат овој термин кога пациентот е осомничен дека има синдром на субклавијална кражба, но симптомите не можат јасно да се доделат, т.е. симптомите се асимптоматски.
Со цел со сигурност да се утврди дали постои субклавијален синдром на кражба, лекарот прво зема анамнеза. Тој го прашува пациентот за неговите жалби и медицинска историја и спроведува физички преглед. Тој го мери крвниот притисок и го чувствува пулсот. Ако пулсот е ослабен од едната страна и има разлика од повеќе од 20 mmHg помеѓу двете страни на раката, ова може да укаже на стеснување на субклавијалната артерија. Лекарот исто така го слуша срцето и околните крвни садови. Ако има стегање, тој во овој момент перцепира бучава во позадина. Врз основа на ова откритие, се спроведуваат понатамошни истраги.
Третман и терапија
Првиот метод на избор е доплер или дуплекс сонографија. Овој ултразвучен преглед е во состојба да ги покаже и протокот на крв и садовите. Превртувањето на протокот на крв и стеснувањето на артериите сигурно се прикажуваат на овој начин. Дополнителна дијагностичка постапка е рендгенско испитување на садовите со помош на магнетна резонантна томографија или компјутерска томографија (МРТ или КТ ангиографија).
Тековните методи на третман за елиминирање на овие васкуларни нарушувања се инвазивни интервенции кои поставуваат бајпас или перкутана транслуминална ангиопластика (PTA). Катетерот се турка низ зафатениот крвен сад додека не се стесне. Таму се става балон за проширување на крвните садови. Бајпасот е поврзан со крвниот сад зад стеснетата точка. Крвта што тече низ вода се води покрај стегањето. Се елиминира погрешната насока на протокот на крв и недоволното снабдување на мозокот.