Синдром на полицистични јајници (PCO синдром, PCOS) - дијабетес-новости
Синдромот на полицистични јајници (PCOS) е најчестата хормонална болест кај возраста на раѓање, која влијае на 5-10% од жените. Може да биде одговорно ако жените не останат бремени и покрај тоа што сакаат да имаат деца.
Во клиниката за плодност кај ендокринологот, млади жени често се претставуваат кои имаат типична комбинација на симптоми:
- нередовни и ретки или отсутни менструални периоди
- козметички симптоми предизвикани од машки хормони: зголемена коса, опаѓање на косата што е нагласено на разделбата, акни; исто така зголемени нивоа на машки хормони во крвта (тестостерон, андростендион, DHEAS, 17-хидрокси-прогестерон)
- Промени во јајниците во ултразвукот: таканаречено „полицистично“ ремоделирање (мали везикули слични на бисер).
Синдромот на полицистични јајници (POCS) може да биде можна дијагноза тука. Според сегашните критериуми, се зборува за ПЦОС ако два од трите критериуми се исполнети кај возрасни жени.
Каква врска има дијагнозата на ПЦО-синдромот со дијабетесот?
Често погодените жени имаат дополнителни симптоми и ризици:
- прекумерна тежина и особено дебелина на трупот (распределба на зголемените телесни масти особено на стомакот - „висцерална дебелина“) со зголемен обем на половината (75%)
- Инсулинска резистенција: сопствениот инсулин во организмот работи полошо
- зголемен ризик од дијабетес, висок крвен притисок, нарушувања на метаболизмот на липидите и васкуларни калцификации (метаболен синдром: 33%). Поврзан зголемен ризик од кардиоваскуларни болести (срцев удар, мозочен удар)
Честопати постои наследна предиспозиција за споменатите болести.
Механизмите за создавање се многу комплицирани и сè уште не се целосно разбрани. Покрај зголемените машки хормони, инсулинската резистенција е во фокусот на моделите што објаснуваат: сопствениот инсулин на организмот има полош ефект, потребен е повеќе инсулин за да се намали шеќерот во нормалата.
Третман на синдром на полицистични јајници
Синдромот на полицистични јајници е гинеколошка и хормонално-дијабетолошка болест. Третманот често се состои од назначување на специјална пилула: го регулира циклусот и ги намалува машките хормони. Ова исто така ги подобрува поплаките за козметиката. Метаболните промени не се подобруваат. Ако има контраиндикации за таблетите, мора да се најдат алтернативи. Метформин ја докажа својата вредност, лек што се користи со голем успех со децении за лекување на дијабетес тип 2.
Метформин не е одобрен за третман на синдром на полицистични јајници (т.н. „надвор од етикета терапија“). Може да се препише само по внимателно појаснување и на изречно барање на засегнатото лице (потврдено со потпис); законските и приватните здравствени осигурувања не ги покриваат трошоците.
Метформин ја подобрува инсулинската резистенција. Метформинот исто така може да го подобри растот на косата и акните, мерливо да ги намали машките хормони, да го регулира циклусот и да ја зголеми стапката на бременост кога се обидувате да забремените. Тоа помага да се намали телесната тежина и го намалува ризикот од развој на дијабетес. Се разбира, метформинот не може да спречи контрацепција: ако сакате да имате деца, во секој случај ќе престанете да пиете таблети.
Третманот припаѓа на рацете на експерти, обично ендокринолози или дијабетолози.