Синдроми поврзани со замор кај надбубрежните жлезди - атарот 2020 - Без амил
Содржина:
Пациентите и давателите на здравствени услуги често ги мешаат другите синдроми со надбубрежниот замор. Иако нивните карактеристики може да се преклопат со надбубрежниот замор (што се однесува до производството на кортизол и алдостерон), условите се навистина многу различни.
Основи на Кушингов синдром
Кушингов синдром е синдром во кој телото произведува вишок кортизол, како и во раните фази на надбубрежниот замор. Чести причини за Кушингов синдром се:
А. Аденом или бениген раст на надбубрежната жлезда
Раст на хипофизата што го стимулира производството на АЦТХ (адренокортикотропен хормон), што доведува до хиперпродукција на кортизол од надбубрежните жлезди
Одредени карциноми, како рак на белите дробови, кои можат да создадат ACTH, предизвикуваат вишок производство на кортизол
Давателите на здравствени услуги прво се сомневаат во Кушингов синдром заснован на еден или повеќе од следниве симптоми:
Присуство на подуено лице, често наречено Месечината фација се нарекува
А. Бубало грпка, оток на вратот
Зголемен оток на долните екстремитети
Присуство на абдоминална дебелина, особено појава на абдоминални стрии (помислете на Striae како стрии, како во бременоста)
Еден или повеќе аспекти на метаболички синдром, вклучувајќи висок крвен притисок, висок шеќер во крвта, дебелина и високи триглицериди; Триглицериди се форма на липиди (како холестерол) кои, кога се високи (измерени со крвен тест) може да го зголемат ризикот од срцеви заболувања
За разлика од надбубрежниот замор, дијагнозата на Кушинг може да се потврди со мерење на кортизол во урината. Вашиот давател на здравствена заштита може да побара од вас да ја соберете урината во посебен вид контејнер во период од 24 часа за да ја измерите количината на кортизол. Мерењето на 50 микрограми кортизол во 24-часовната урина силно укажува на Кушингов синдром.
Третманот зависи од основната причина за Кушингов синдром:
Ако е надбубрежен аденом, можеби ќе треба да се отстрани надбубрежната жлезда и можеби ќе ви треба замена за надбубрежниот стероид. Истото важи и за хипофизата.
Ако ракот на белите дробови е причина, тогаш третманот ќе биде насочен кон основниот карцином, што може да вклучува хемотерапија, терапија со зрачење, хирургија или комбинација од сите три.
Основи на хипералдостеронизам
Во Хипералдостеронизам телото прави премногу алдостерон (како во раните фази на надбубрежниот замор). Најчеста причина за оваа состојба е Аденом на надбубрежните жлезди, бениген раст во надбубрежната жлезда. Друга честа причина е тоа Хиперплазија, задебелување на двете надбубрежни жлезди.
Симптомите на прекумерно производство на алдостерон вклучуваат:
Висок крвен притисок што е тешко да се контролира и покрај употребата на повеќе лекови
Постојано ниско ниво на калиум во тестовите на крвта (Хипокалемија), како соодветна замена за калиум
Тестовите на крвта можат да ја потврдат дијагнозата на хипералдостеронизам. Вашиот лекар ќе ги измери нивоата на хормони ренин и алдостерон во крвта. Многу високо ниво на алдостерон и многу ниско ниво на ренин го потврдуваат овој синдром. Дополнителни тестови за сликање, како на пр Б. скенирање со КТ може да потврди присуство на аденом.
Еве го третманот за хипералдостеронизам:
Ако има аденом, лекарите обично препорачуваат хируршко отстранување.
Ако е присутна хиперплазија на надбубрежните жлезди, третманот е да се користат лекови кои ја инхибираат секрецијата на алдостерон, како што е спиронолактон (алдактон).