Синузитис главоболка; Клиника за болка Центар за главоболка Клиника за мигрена Кил
Синузитис главоболка
Главоболка предизвикана од воспаление на носот и синусите (риносинузитис)
Носот е блокиран. Носот работи. Во марамчето има водена секреција или густа, цврста слуз. Може да почувствувате притисок околу очите, во горната вилица и во пределот на челото. Движењето на главата ја зголемува болката. Се чувствувате ладно. Симптомите може да бидат придружени со трескаво чувство, болка во грлото, кашлица и замор. Ако ја свиткате главата напред, болката се зголемува.
Овие се симптоми кои можат да бидат исти како главоболка од синузитис. Зборот "синус" значи кратенка или пештера. Ова се однесува на воспаление на носот и синусите, кои можат да бидат одговорни за главоболки кај акутни инфекции. Научно, оваа главоболка се нарекува „главоболка која се припишува на риносинузитис“ или накратко „главоболка од синузитис“. Класифициран е во меѓународната класификација на главоболка под кодот 11.5 и во меѓународната класификација на болести (МКБ-10) под кодот Г44.845.
Во пракса, главоболката од синузитис често се меша со мигрена или главоболка на напнатост. Многу е важно да се идентификува главоболката во секојдневниот живот и да се класифицира прецизно за да може да се започне што е можно поспецифичен третман. Дијагностичките критериуми за главоболка кај риносинузитис се утврдени како што следува:
A. Фронтална главоболка придружена со болка во еден или повеќе региони на лицето, ушите или забите што ги исполнува критериумите Ц и Д.
Акутен риносинузитис или акутно влошување на хроничен риносинузитис е докажано клинички, со назална ендоскопија, КТ или МРИ и/или лабораториски тестови
В главоболка и/или болка во лицето се развиваат истовремено со појава на акутен риносинузитис и акутно влошување на хроничен риносинузитис, соодветно
D. Главоболката и/или болката во лицето исчезнуваат во рок од седум дена по ефективниот третман или ремисија на акутен риносинузитис или акутно влошување на хроничен риносинузитис.
Клиничките симптоми кои укажуваат на воспаление на носот или синусите вклучуваат, особено, акумулација на гној во носната празнина, опструкција на носот, треска, намалување на сетилото за мирис или целосна неможност за мирис. Мигрените и главоболките од типот на напнатост можат да бидат погрешно за главоболка на синузитис поради совпаѓање на локацијата на болката. Подгрупа на пациенти кои ги исполнуваат критериумите за мигрена без аура, исто така, имаат дополнителни знаци како што се болка во лицето, назална конгестија или напади предизвикани од промените на времето. Сепак, кај овие пациенти не постои гноен секрет од носот или други знаци на акутен риносинузитис.
Затоа, најважната основа за диференцијација е индикација за акутен риносинузитис, како што се гноен секрет од нос, воспалено грло, треска и кашлица. Покрај тоа, главоболките во синусите обично не се придружени со гадење или повраќање, ниту пак се влошуваат со бучава или светлина, па затоа немаат типични симптоми на напади на мигрена. Со овие карактеристики, во секојдневниот живот треба да биде можно да се разликуваат главоболки на синусите од мигрена или главоболки од напнатост.
фреквенција
Риносинузитис е чест. Дијагнозата на "акутен синузитис" се поставува над 6 милиони пати годишно, дијагнозата на "хроничен синузитис" околу 3 милиони пати. Тоа е болест со висока и зголемена фреквенција. Со синузитис, често се јавува бронхитис и обратно.
причини
Риносинузитис може да биде предизвикан од вирусни инфекции, алергии, бактериски инфекции, намалена имунолошка одбрана или структурни промени во носната празнина. Локалното воспаление и промените во притисокот во носот и синусите може да предизвикаат главоболки. Сигурно е дека главоболките се развиваат кај акутен риносинузитис. Во случај на хроничен синузитис, од друга страна, не е јасен развој на главоболка или болка во лицето, освен ако не постои преклоплива акутна појава на акутен синузитис. Синузитисот може да влијае на секого. Веројатноста за развој на синузитис може да се зголеми ако постојат состојби како што се астма, назални полипи, алергии (особено за домашна прашина или полен), ослабен имунолошки систем или други болести.
Ако симптомите траат подолго од десет дена, главоболката станува многу силна, избраното само-лекување не помага доволно или се развива треска над 38 ° Целзиусови, треба да побарате медицински третман.
дијагноза
Првенствено, се проверуваат симптомите на акутен риносинузитис. Прегледот може да открие докази за регионот на фронталниот и максиларниот синус чувствителен на болка. Ендоскопскиот преглед анализира стеснување на назалниот премин. Докази за бактериска или габична инфекција може да се добијат со бришење на мукозната мембрана. Во поединечни случаи, исто така, може да се извршат слики на прегледи, како што е компјутерски томограм или томограм со магнетна резонанца. Како по правило, дијагнозата не бара дополнителни технички прегледи. Може да се постави клинички.
Појава
Во здрави параназални синуси, секрецијата и слузот се исцедуваат и воздухот што го дишете може слободно да циркулира низ назалниот премин. Меѓутоа, ако синусите се акутно воспалени, овие области се стеснуваат и блокираат, со резултат да не се исцеди лачењето и слузта. Кога е тоа така, бактериите, вирусите и габите можат да се шират низ носната слуз и брзо да се размножуваат. Иако акутните вирусни инфекции се многу често причина за акутен синузитис, сите состојби што го попречуваат испуштањето на секрети и слуз може да доведат до синузитис.
третман
Во акутен бактериски риносинузитис, антибиотиците може да ги препише лекарот. Ако акутен риносинузитис е предизвикан од алергии, лекарот може да започне третман со кортикостероиден спреј за нос или таблети.
Акутната главоболка може да се третира и со олеснувачи на болка како што се аспирин, парацетамол или ибупрофен. Деконгестивни капки за нос и солени плакнења можат да помогнат во ублажување на симптомите.
Третманот треба да се заснова на втечнување на слузта (секретолиза) и мобилизирање на слузот со намалување на вискозноста на мукозата (муколиза) за лекување на причината и избегнување на хроничен синузитис. Покрај тоа, со активирање на движењето на цилираната коса, треба да се овозможи подобрено отстранување на слузта. Причината за главоболки од синузитис може да се елиминира преку секротолиза и муколиза, како и преку подобрена секрето-моторна функција. Антивоспалителни, спазмолитични и антимикробни ефекти на терапијата доведуваат до намалување на воспалението на мукозните мембрани, а со тоа се земаат и основа на главоболки.
превенција
За да се намали ризикот од акутен риносинузитис, треба да се почитуваат следниве мерки на претпазливост за да се одржи синусната обвивка здрава:
1. Често мијте ги рацете: Миењето на рацете по чест контакт со многу други луѓе може да помогне во намалување на акутните синусни инфекции. Годишна вакцинација против грип исто така може да помогне во спречување на акутна инфекција со грип.
2. Избегнувајте иритација на слузниот синус: Најважно правило: Не пуши! Исто така, не треба да бидете во средини каде луѓето пушат. Треба да обезбедите свеж воздух и да проветрувате често. Аерозагадувањето и сувиот воздух доведуваат до отекување на обвивката на синусите и промовираат акутни синусни инфекции.
3. Обезбедете соодветно навлажнување на воздухот: Додавањето на влага во собниот воздух со помош на мерки за навлажнување на воздухот може да биде ефикасно во спречување на синузитис. Треба да се избегнуваат прекумерни собни температури.
Симптоми/мерки на претпазливост на предупредување
Треба да се консултира лекар ако се појават следниве симптоми на главоболка:
- Главоболка како никогаш досега: Треба веднаш да се консултирате со лекар ако главоболката се појави одеднаш и е многу силна.
- Ако главоболките се повторувале во минатото, но одеднаш се појавиле необични силни главоболки, треба да се консултира и со лекар.
- За нови главоболки постари од 50 години
- Главоболки кои се придружени со придружни нарушувања како што се губење на меморијата, нарушувања на концентрацијата, нарушувања на рамнотежата, вртоглавица, јазични промени, нарушувања на видот, слабост, итн. Треба да бидат консултирани од лекар.
- Главоболка придружена со треска, силна болка во вратот, вкочанетост на вратот, силно гадење и повраќање
- Главоболка придружена со црвенило на очите, лакримација и други симптоми.