Сирингомиелија сè што треба да знаете, од причини и симптоми до дијагноза и третман Речник
Празнина исполнета со течност во 'рбетниот мозок предизвикува сирингомиелија или во мозочното стебло предизвикува сирингобулбија.
Медицински тим МедЛајф - ортопедија
Сирингомиелија - Причини/инфективен агенс/фактори на ризик
Предиспонирачките фактори се претставени со абнормалности на краниоцервикалниот спој, повреди на 'рбетниот мозок и тумори на' рбетниот мозок.
Шуплината на сирингомиелија обично се должи на лезии кои делумно го попречуваат протокот на CSF. Најмалку половина од случаите се јавуваат кај пациенти со вродени аномалии на кранијацеребралниот спој (на пример: малформација на Киари - хернија на церебеларно ткиво во епендималниот канал) или дисрафски синдроми (енцефалоцела, миеломениноцеле). Од непознати причини, овие вродени аномалии често почнуваат да се шират за време на адолесценцијата или младата зрелост.
Сирингомиелија - Симптоми
Симптоми на сирингомиелија
Симптомите вклучуваат слаба пареза на рацете и рацете и дефицит на болна и термичка чувствителност (но не и тактилна) на грбот и вратот - „во наметка“, над и под површините на кожата што одговара на чувствителноста на шуплината е нормално.
Симптомите обично започнуваат подмолно помеѓу адолесценцијата и 45-та година од животот. Сирингомиелитисот се развива во центарот на 'рбетниот мозок, предизвикувајќи централен медуларен синдром. Болни и термички нарушувања на десензибилизација се појавуваат рано, но можат да останат недијагностицирани со години. Првата забележана аномалија може да биде безболно чувство на печење или безболно сечење. Сирингомиелитисот обично предизвикува мускулна слабост, атрофија и честопати фасцикулации и хипорефлексија во рацете и рацете, дефицит на болна и топлинска чувствителност (но не и површен, длабок и вибрационен тактилен) со карактеристична дистрибуција - кај ниво на рамото и грбот. Подоцна, се јавува спастична пареза на долните екстремитети. Дефицитите можат да бидат асиметрични.
Сирингомиелитисот може да предизвика вртоглавица, еднострано или билатерално укинување на чувствителноста на лицето, јазична атрофија и слабост, дизартрија, дисфагија, засипнатост, а понекогаш и сензорни или моторни периферни дефицити поради компресија на 'рбетниот мозок.
Дијагноза на сирингомиелија
Дијагнозата во моментов се сугерира од необјаснет синдром на централен 'рбетниот мозок или други невролошки дефицити, особено недостатоци на болка и чувствителност на топлина со дистрибуција во рамената и грбот. Дијагнозата се поставува на МНР слики.
Сирингомиелија - Третман
Третманот вклучува корекција на причините и хируршките процедури на дренажа на шуплината или враќање на циркулацијата на CSF (цереброспинална течност).
Индициран е МНР на мозокот и 'рбетниот мозок. Употребата на средство за контраст е корисно за идентификување на сите поврзани тумори.