Слаб и нечешлен од клиниката назад кон домот
Два PDL кажуваат колку се запоставени домашните жители да се враќаат од клиниките. Најлошото: експерти како Мајкл Исфорт (натопи) и Индексот за клима за нега ги потврдуваат условите
Кога раководителот на медицинска сестра во домот на стари лица во Хамбург сака да го истури својот гнев во многу болници, тој избира јасни зборови: „Ставете пет наши жители едни покрај други и може да видите точно кој од нив неодамна беше отпуштен од клиника.” долга и валкана, миризлива, изгубена тежина - списокот на небрежност е долг. „Тоа е навистина деградирачко“, вели PDL, кој повеќе не сака да го чита неговото име тука.
Свежи чиреви под притисок и инфузиски хематоми - тоа исто така се случува
Мануела Т. доживува нешто слично. „Честопати жителите се релативно запоставени кога ќе се вратат од болницата“, вели менаџерот за нега на Сениорска грижа Бирхолц, дом со 136 места во Берлин-Шарлотенбург. Покрај тоа, таа честопати доживува дека жителите се враќаат со рани по подолг престој во клиниката, имаат болно дно или отворена пета, „затоа што не се репозиционирани доволно“. Покрај тоа, постојат и инфузивни хематоми, „кои не мора секогаш да бидат со оглед на многу чувствителното стареење на кожата“, објаснува ПДЛ: „Некои жители имаат дури и пристап до вена кога ќе се вратат во куќата“.
Управување со отпуштање регулирано со закон од 2017 година
Примерите очигледно не се изолирани случаи. Грижата при пренесување на пациенти, на пример при управување со испуштање или пост-стационарна грижа за оние на кои им е потребна нега, честопати не поминува без проблеми. Од октомври 2017 година, воспоставена е законска регулатива и обврзувачки рамковен договор за управување со испуштање, што им дава јасни упатства на клиниките.
Инсајдер во индустријата: управување со испуштање 2018 дури и полошо од 2017 година
Според индексот на климата за грижа, 44 проценти од анкетираните ја оценуваат транзицијата како „проблематична“, што одговара на најлошата оценка. Во споредба со 2017 година, тоа е уште единаесет процентни поени повеќе. За индексот, Институтот Псима, во соработка со Германскиот совет за грижа (ДПР) и Шлутершен Верлаггесселсхафт, анкетираше 2.226 претставници од здравствената и здравствената индустрија.
Мајкл Исфорт (натопи): Нема повеќе граници на секторите!
Професорот Мајкл Исфорт од Германскиот институт за применети медицински сестри (Крт.от истражувачки истражувања) во Келн го знае проблемот. Затоа, одборот за потопување бара да се укине секторската поделба помеѓу болничката и амбулантската и стационарната помош: „Сите вклучени повеќе сакаат да се гледаат себеси како регионални даватели кои ги здружуваат силите и работат заедно за пациентите.“ На крајот, сите активности би имале влијание врз сите инволвирани.
„Секојдневните вештини не смеат да се влошуваат на клиниката“
Исфорт може, на пример, да замисли дека медицинска сестра оди во болница со жител и работи таму еден ден. Сепак, ваквите размислувања досега не успеаја поради прашањата за одговорност и закон за извршување. „Штом еден жител седне во амбуланта, тој го менува кодексот за социјално осигурување“, критикува Исфорт.
Во болницата, на пациентот не смее да стори многу самиот
Важно е да се грижат и да се грижат за пациентите во болницата на таков начин што нивните секојдневни вештини не се влошуваат. Ова исто така треба да ги земе предвид нивните навики и вештини. Во реалноста, сепак, многу работи се контрапродуктивни - на пример, „ако пациентот во домот макотрпно научил повторно да се мие, но медицинскиот персонал во болницата целосно го измил“.
На Германија и требаат болнички болници за постари лица
Другите земји, особено во Скандинавија, се делумно подалеку, вели научникот за медицинска сестра и се повикува на идејата за болница за пријател на постари лица. Станува збор за промена на перспективата, која се заснова на реалноста на животот на пациентот и им овозможува на искуствата на домашните колеги да се влеваат во третманот. „Овој пристап се шири сè повеќе, а геријатриската наука станува исто така посилна.“ Исфорт се надева дека секторите ќе растат заедно на среден рок, благодарение на генерализам: „Медицинскиот персонал тогаш ќе ги знае сите перспективи и исто така ќе може да ги носи во болниците“.
Часови на чекање за испуштање без јадење и пиење
Менаџерот за медицински сестри во Хамбург до сега ја доживеал соработката како катастрофа. Пациентите често пристигнуваат во неговиот објект неколку часа по објавеното време. „Во меѓувреме, тие обично немаат ручек или нешто за пиење, но чекаа со часови некаде на одделот.“ Дека некој од болницата се пријави да објави доцнење, „всушност скоро никогаш не се случува“.
Документите се губат на патот кон клиниката
Покрај тоа, документите не стигнале до болницата во 50 проценти од случаите. „Ние секогаш даваме сè во еден плик“ - живата волја, на пример, полномошно, лист за пренос и ажурираниот лист за лекови. „Но, по шест часа доктор од болницата извести и е огорчен што нема документи“.
Забите недостасуваат, лекови недостасуваат
Фактот дека многу од неговите жители дури и се враќаат од болнички престој без заби сега само предизвикува раменици. Исто така, само неколку болници обрнаа внимание на давање лекови - барем во следните два дена. „Повторно и повторно, нашите жители се отпуштаат без лекови дури и за време на викендите или средите кога многу лекари обично немаат час за консултации“.
Картите за здравствено осигурување се губат во клиниката
Според искуството на Мануела Т. во Берлин, повеќе картичките за здравствено осигурување исчезнуваат, особено кога пациентите се преселени во болницата. „Ако жителите се вратат без картичката, треба да поминеме многу време во правење телефонски повици.“ Може да бидат потребни денови за да се добие картичката, особено ако треба да се побара нова. „Во меѓувреме, можеме да се надеваме само на добрата волја на лекарите и физиотерапевтите“, вели Т...
Resителите се враќаат со MRSA и цревни инфекции - без никакви информации
Исто така, се чини дека дезинформациите се вообичаени. „Во еден случај, двапати прашавме дали жител е заразен со мултирезистентен патоген“, се сеќава на Хамбургскиот PDL. Секој пат кога тоа беше демантирано. „Тогаш од неговите роднини дознавме дека страдал од акутно заболување од дијареја. Таквите информации едноставно не се пренесуваат. “Се случува„ одново и одново, возачите на брза помош да бидат маскирани кога ќе ги вратат жителите кај нас - и управата за празнење секогаш претходно велела дека сè е во ред “.
Што можат да направат домовите?
Особено кога станува збор за пренесување на информации, има „уште простор за подобрување“, потврдува Фелизитас Белендорф, консултант за пазарот за грижа во потрошувачкиот центар во Северна Рајна-Вестфалија. Двете страни ќе мора да сторат нешто за тоа. „Секој мора да се запраша каде има проблем и како структурите можат заедно да се подобрат.“ Покрај тоа, важно е да се побара објективна дискусија со болницата ако нешто не оди како што треба - „на пример од роднините и на организациско ниво од страна на управителите на домот, за нешто да може трајно да се подобрува “, вели Белендорф.
Единствени форми како и во Есен помагаат
Идеално е ако „сите во еден град се согласуваат и има јасни процедури на кои сите се придржуваат“. На пример, во Есен, градската конференција за здравствена заштита и грижа го разви водичот за пациенти во Есен. Со помош на стандардизирани форми, треба да се олесни и забрза комуникацијата помеѓу медицинските ординации, медицинските сестри, болниците, домовите за стари лица, хосписите и установите за рехабилитација, според градското собрание. Учествуваат сите болници и повеќе од две третини од сите домови за стари лица, медицински сестри и рехабилитација. Образец за трансфер на пациенти и други форми како што се психијатрија/зависност, MRE, палијативна нега и додатоци на рани се достапни за преземање на Интернет и редовно се ажурираат.
Кои домови можат да научат од болниците
„Заедничката цел е на пациентите да им оди добро и да нема нарушувања во снабдувањето. За ова, ресурсите исто така мора да бидат ослободени “, нагласува Фелизитас Белендорф. Секој може да има корист. Медицинскиот персонал во болницата, на пример, открива каде му е потребна поддршка на пациент, а колегите во домот идеално го доживуваат она што со убаво се сеќава на поранешен ПДЛ од Рајнска област: „Во тоа време, еден специјалист од клиниката не повика, кој беше таму интензивно зафатен со управување со рани и нега на стома. Од неа добивме детална практична помош за понатамошна грижа “.
„Неодамна не дознавме за смртта на жител“
Сепак, сè уште постои недостаток на комуникација на многу места. „Исто така, искусивме дека никој не не известува кога жителите во болницата се префрлени на друго одделение или дури на друга клиника“, вели директорот на медицинската сестра Т. во Берлин. Ова е вознемирувачко не само за роднините, туку и за нивниот тим за згрижување, кои контактираат со пациентите барем еднаш неделно или организираат посета, го опишува Т.: „Неодамна не ни откривме дека некој жител починал“.