Слабеење кај карцином - приближено

Споделете ги овие информации за пациентот

QR-код

Фотографирајте го овој QR-код со вашиот паметен телефон

Директна врска

„Дексимид е голема помош за мене, за да можам брзо да барам тековно знаење за терапија или дијагностика во секојдневната пракса. Јасната структура овозможува да се прочита нешто брзо, дури и во контакт со пациентот“. - ПД Др. медицински Гвидо Шмиман, специјалист по општа медицина, Бремен

Дексимед е независен информативен систем за лекар кој се фокусира на примарната медицинска нега. Написи базирани на докази и редовно ажурирани за сите медицински области ги разликуваат Дексимед.

Тешкотии со јадење и пиење вода и несакано слабеење се едни од најчестите и тешки проблеми со грижата за пациентите со рак.

Во последните фази на карцином, многу пациенти губат телесната тежина, остануваат без спиење, имаат слаб апетит и покажуваат јасни знаци на распаѓање на мускулите и маснотиите. На технички јазик, се користи терминот кахексија. Многу пациенти покажуваат знаци на дехидратација. Комбинацијата на кахексија и дехидрација може да биде предизвикана од самиот карцином или како резултат на компликации од болеста и терапија.

фреквенција

Во последните фази на карцином, 80% од пациентите имаат проблем со јадење. Студиите покажуваат дека ова е еден од најважните фактори кои влијаат на благосостојбата на пациентот.

причини

Многу фактори играат улога во слабеењето кај напредните карциноми. Најчести се: проблеми со забите, џвакање и голтање, сува уста, болка, гадење, повраќање, абдоминална болка и други. поради влошување на туморското ткиво во гастроинтестиналниот тракт, недоволна апсорпција на хранливи материи од цревата, респираторни проблеми и други. преку раст на туморско ткиво во дишните патишта, инфекции (вклучително и габични инфекции), имобилизација, несакани ефекти на лекови - гадење, запек и абдоминална болка, ментални нарушувања, вознемиреност и немир.

Дијагноза

Во напредните фази на рак со значително губење на тежината и безволност, лекарите, пациентите и роднините мора да проценат колку се соодветни понатамошните прегледи и тестови. Со преглед треба да се утврди дали постојат терапевтски пристапи за пациентот. Што е најважно, зборување со пациентот и членовите на семејството, полагање на историја на болеста и извршување на физички преглед на пациентот. Целокупната проценка се фокусира на статусот на тумор со степенот до кој туморот се шири (метастаза) и други болести на засегнатото лице. Покрај тоа, се проценуваат перформансите, психо-социјалната состојба, очекуваното траење на животот и мотивацијата за понатамошна терапија на пациентот.

терапија

Терапијата има за цел да ги ублажи, ограничи и спречи симптомите. Терапијата за напреднат карцином зависи од дијагнозата и проблемот, како и од очекуваното траење на животот на пациентот. Добриот дијалог со пациентот е многу важен со цел да се објаснат предностите и недостатоците на терапијата. Доколку е потребно, треба да се контактира диететичар.

активности

Во зависност од целокупната состојба на пациентот, треба да се разгледа дали треба да се продолжи со хемотерапија, терапија со зрачење или хормонска терапија. Компликациите треба да се третираат секогаш кога е можно. Психосоцијалната поддршка во форма на прилагодување на оброците и разговор со семејството е исто така важна. Може да се испробаат додатоци на диети. Во некои случаи, можна е и терапија со лекови. Вештачката исхрана обично се препорачува само за кратко време во случај на компликации или други акутни заболувања.

Медицинска терапија

По внимателно испитување, може да се започне со терапија со лекови за да се стимулира апетитот и да се спротивстави на губење на тежината. Со низок животен век, кортикостероидите може да се користат за стимулирање на апетитот. Терапијата за компликации треба да се фокусира на нивната кауза, на пр. Габите во усната шуплина можат да предизвикаат потешкотии при голтање.

Течност терапија

Во раната фаза на палијативна терапија, течностите може да се администрираат интравенски. Терапија со флуиди обично не се дава во последните фази, но може да се разгледа ако може да се избегнат или ублажат симптомите. Irstедта може да се избегне преку добра хигиена на усната шуплина и редовно навлажнување на устата, меѓу другото.

Алтернативни терапии

Во многу случаи на пациенти во палијативен амбиент, не е соодветно да се принудуваат да јадат или да земаат додатоци во исхраната. Може да биде многу непријатно за пациентите да бидат туркани или принудени да јадат. Честопати е подобро само да ги навлажнете усните и устата со влажен сунѓер, да му направите малку масажа на пациентот, да им читате или да свирите музика.

контрола на процесот

На почетокот на терапијата, целите мора да бидат јасно дефинирани и да се воспостави план за проценка на ефективноста. Пациентот мора да ги знае барањата за терапевтски мерки. Можните несакани ефекти од терапијата мора постојано да се проценуваат и следат. Доколку целите не се постигнат со терапијата, таа мора да се смени или откаже.

Палијативна терапија за напреднат карцином

Гадење и повраќање
запек
Непријатност во устата
Тешкотии при дишење при рак на белите дробови
Третман на вознемиреност
депресија
делириум
Палијативна терапија со болка - информации за медицинскиот персонал
Германски центар за истражување на рак: Болка кај рак

Понатамошна информација

литература

Програма за упатства за онкологија. Упатство за пациенти за палијативна медицина за пациенти со неизлечив карцином. Берлин 2015 г. цел = "_ празно"> www.awmf.org

Автори

литература

Овој напис се базира на специјализираниот напис Кахексија и дехидратација, палијативен третман. Списокот за литература од овој документ може да се најде подолу.