Со два јогурти на ден против инфекција со Клостридиум
Инфекциите со клостридиум дифицил можат да бидат опасни по живот и инциденцата се зголемува. Едно можно решение: Пробиотички јогурт.
Објавено од Роланд Фат на 16 јуни 2017 година во 5:02 часот
Пробиотичкиот јогурт може да помогне во спречување на инфекција.
МАНХАЈМ. Инфекциите со клостридиум дифицил (ЦДИ) се првенствено клинички проблем и нивната важност е често потценета. Секоја година во Германија умираат исто толку луѓе од ЦДИ како во сообраќајот, рече професорот Андреас Сталмах од Јена на конгресот за интернисти во Манхајм.
Најдобри начини на превенција: редовно консумирање на пробиотици и оптимални хигиенски мерки во клиниката.
Гастроентерологот извести дека над 50 проценти од новороденчињата се колонизирани со цревни бактерии кои произведуваат токсини, но само пет до десет проценти од децата и два до четири проценти од возрасните. Обично, инфекција со спори кои формираат токсини, што доведува до колитис со често тешка дијареја, се јавува за време на антибиотска терапија.
Посебно изложени на ризик кај постари пациенти над 65 години, пациенти со истовремени заболувања, пациенти кои се на терапија со инхибитори на протонска пумпа и хоспитализирани пациенти. „Две третини од инфекциите со C.difficile се нозокомијални“, рече Сталмах.
Во пораст на клиниките
Според неговите информации, преваленцата на ЦДИ кај болничките пациенти се зголемила за фактор 22 помеѓу 2000 и 2011 година. Според институтот Роберт Кох, 7 на 100.000 пациенти биле погодени во 2000 година, 39 во 2004 година и околу 80 на 100.000 во 2006 година.
ЦДИ мора да се очекува кај околу еден од 100 пациенти третирани со антибиотици. Доколку постои сомневање за ЦДИ, се препорачува дијагнозата да се спроведе што е можно побрзо со откривање на бактериски токсини во примероци на столица.
Леталноста на ЦДИ е дадена од еден до два проценти, но може да биде значително поголема кај постари пациенти со коморбидитети и особено во врска со зголемената појава на хипервирулентни соеви. „Во Германија и САД, инциденцата на смртни случаи поврзани со ЦДИ е поголема од која било друга смрт од гастроинтестинални инфекции“, рече Сталмах.
Јогуртот ги пресекува случаите на ЦДИ на половина
Гастроентерологот препорача пробиотици за спречување на ЦДИ. Пациентите треба да бидат информирани за можностите за превенција, особено во контекст на рецепти за антибиотици. Два нормални пробиотички природни јогурти или пијалоци од јогурт од супермаркет беа доволни дневно.
Се верува дека вирусот квасец Saccharomyces boulardii е подеднакво ефикасен како и културите на бактериски јогурт. Постојат индикации дека редовната потрошувачка на пробиотици го преполовува бројот на случаи на ЦДИ.
Сталмах дури подготви пресметка на трошоци и придобивки: Со трошење околу 375 евра на јогурт, може да се спречи ЦДИ. За споредба: Според Сталмах, трошоците за стационарно лекување за пациенти со ЦДИ се над 4.000 евра по пациент, а за пациент со ЦДИ повторување и повторно прием во истата болница тие се дури и над 20.000 евра.
Терапијата на ЦДИ зависи од тежината на болеста: Во едноставни случаи, метронидазолот обично се третира десет дена (3 х 500 мг орално), кај тешки заболувања со ванкомицин или фидаксомицин.
Според Сталмах, неспецифичните клинички критериуми како што се леукоцитоза, креатинин пораст> 50 проценти и треска> 38,5 ° Целзиусови зборуваат за сериозен ЦДИ.
Повторувачките ЦДИ се голем проблем. 15-20% од пациентите со ЦДИ имаат релапс, половина од нив повеќе пати, објави Сталмах. Пациентите со имуносупресија се особено изложени на ризик. Третман по избор за овие пациенти е трансплантација на столче (трансфер на фекален микробиом).
Сепак, употребата на оваа терапија досега беше ограничена, бидејќи во Германија е потребна дозвола за производство на трансплантација на столче.