Совет на доктор-Разликата помеѓу заразување и заболување од туберкулоза
Думитру Чесов, пулмолог
Туберкулозата се пренесува преку воздухот од болно лице на здраво лице. Бактериите од туберкулоза го погодуваат воздухот кога лице со белодробна или туберкулоза на дишните патишта кашла, кива, зборува, се смее или пее. Луѓето во близина, вдишувајќи само дел од бактериите во воздухот, се заразуваат. Која е разликата помеѓу инфекцијата со туберкулоза и самата болест, учиме од терапевтот, Думитру Чесов.
Важно е да се знае дека туберкулозата не се пренесува ако се ракувате со болно лице, јадете иста храна или пиете заедно, ја допирате постелнината или тоалетот што ги користи пациентот со туберкулоза или ги користите истите четки за заби.
Кога и каде постои најголем ризик од заразување со туберкулоза?
Секој може да се зарази со туберкулоза. Обично, може да се заразите со туберкулоза ако поминете повеќе време со заразна личност (барем неколку часа). Така, заразниот пациент, најчесто, може да ги зарази луѓето што ги гледа секојдневно (членови на семејството, колеги од училиште или работа, пријатели). Најзаразни се пациентите со белодробна или респираторна туберкулоза. Туберкулозата на други органи, како што се коските или бубрезите, обично не може да послужи како извор на инфекција за други луѓе.
Која е разликата помеѓу инфекцијата со туберкулоза и заболувањето од туберкулоза?
Не се разболуваат сите заразени со ТБ. Во повеќето случаи, имунолошкиот систем го блокира растот на бактериите од туберкулоза. Така, тие стануваат неактивни, но остануваат живи и остануваат во телото во состојба на хибернација. Оваа состојба носител на туберкулозни бактерии во хибернација се нарекува латентна инфекција со туберкулоза. Со други зборови, лицето е заразено, но не ја добива болеста.
Ако имунолошкиот систем не успее да го блокира размножувањето на туберкулозните бактерии во нашето тело или да одржи хибернација на оние кои се во латентна инфекција, тие се размножуваат и со тоа ја предизвикуваат болеста - туберкулоза.
Колкава ќе биде стапката на заболени од туберкулоза?
Се проценува дека една третина од светската популација е заразена со туберкулоза, со други зборови, тие имаат латентна инфекција со туберкулоза. Во случај на региони или земји со голема инциденца на туберкулоза, како што е Република Молдавија, се смета дека поголемиот дел од возрасната популација е заразена со туберкулоза.
Која е веројатноста дека едно лице со латентна инфекција со туберкулоза ќе добие болест?
Лице заразено со бактерија од туберкулоза има 10-15% ризик од развој на болеста во текот на неговиот живот. Овој ризик е поголем во првите две години по инфекцијата и се намалува прогресивно со текот на времето. Во исто време, познати се неколку групи на луѓе со висок ризик од туберкулоза.
Овие вклучуваат: новороденчиња и деца до 5 години; бремени жени и жени; ХИВ-позитивни луѓе; пациенти со дијабетес, ренална инсуфициенција, недоволна тежина, масовна силикоза; лица кои злоупотребуваат алкохол или забранети супстанции; оние кои се подложени на имуносупресивни третмани (стероидни препарати, цитостатици, итн.), приматели на трансплантација на орган.
Инфицираните лица може да имаат симптоми или не?
Луѓето со латентна инфекција со туберкулоза немаат никакви симптоми, се чувствуваат здрави и обично имаат позитивен тест на кожата за туберкулин (т.н. Манту), како и крвни тестови еквивалентни на тест на кожата. Додека лицето започне да покажува симптоми, најверојатно, нивниот имунолошки систем излегол од контрола и лицето развила болест.
Инфекцијата со туберкулоза може да влијае на други органи, освен на белите дробови?
По вдишување на ТБ бактерии, тие стигнуваат до белите дробови, каде што почнуваат да се размножуваат и да го уништуваат ткивото на белите дробови, предизвикувајќи белодробна туберкулоза. Од белите дробови, туберкулозните бактерии можат да се шират низ крвта до други органи, како што се бубрезите, коските, мозокот. Всушност, секој орган во нашето тело може да биде под влијание на туберкулоза.
Колку долго по инфекцијата се развива болеста?
Кај некои луѓе се јавува во првите недели по инфекцијата, кај други (оние со латентна инфекција со туберкулоза) многу години подоцна, кога имунитетниот систем ќе биде ослабен од разни причини.
Може и не е опасно за оние околу вас да се заразат со туберкулоза?
Луѓето со латентна инфекција со туберкулоза не можат да ја пренесат инфекцијата со туберкулоза на други, така што нема опасност за оние околу нив.
Без разлика дали на лицето заразено со ТБ му е потребен третман или како може да се спречи развојот на болеста како такво?
Повеќето луѓе кои имаат латентна инфекција со туберкулоза никогаш нема да заболат од оваа болест. Така, во вообичаени ситуации, латентната инфекција со туберкулоза не треба третман. Сепак, луѓето со висок ризик од туберкулоза може да добијат профилактички третман за да го спречат нејзиниот развој. Ова најчесто вклучува земање на лек против туберкулоза неколку месеци.
Кои се симптомите на болеста?
Симптомите на туберкулоза може да варираат во зависност од заболениот орган. Белодробна туберкулоза најчесто има симптоми како кашлање подолго од три недели, жолт спутум, понекогаш со редови на крв, болка во градите, физичка слабост, замор, губење на тежината, губење на апетит, треска, треска, ноќно потење.
Колку живее едно лице заразено со ТБ и оној што има оваа болест, но не го третира?
Сигурно е дека латентната инфекција со туберкулоза не влијае на животниот век на кој било начин. Во случај на болно лице, тешко е да се каже со сигурност колку долго би можел да преживее ако не го следи третманот. Многу зависи од карактеристиките на ТБ бактериите што ја предизвикале болеста, од формата на болеста, од карактеристиките на болниот организам итн. Ако дадевме некои термини, тоа ќе беше од неколку месеци до неколку години. Она што е сигурно е дека нелекуваната туберкулоза носи фатален ризик, така што смртта се јавува во над две третини од нелекуваните случаи.
Совет на доктор: Единствениот безбеден начин да се заштитите од туберкулоза е да избегнете директен контакт со болното лице. Доколку тоа не е можно, мора да се преземат заштитни мерки, односно да носат маска и респиратор, да комуницирате со пациенти на отворен простор или барем добро проветрени. Исто така, се препорачува да имате здрав начин на живот.