Советодавна брза диуретична комбинација за третман на хронична срцева слабост

Ние користиме колачиња за континуирано развивање на DAZ.online и за подобро и подобро да ги прилагодуваме на вашите потреби. DAZ.online се финансира преку рекламирање, а за ова се поставени и колачиња. Затоа, користењето на страницата е можно само со согласност за употреба на колачиња. Детали за употребата на колачиња може да се најдат во нашата политика за приватност.

Ние користиме колачиња за да го подобриме вашето искуство и да испорачаме персонализирана содржина. Финансирани сме и од рекламирање на кои им требаат колачиња. Затоа, за да користите DAZ.online, треба да се согласите за употреба на колачиња.

"Штета! Но, DAZ.online не може без колачиња, меѓу другото, затоа што ние се финансираме од приходите од рекламирање. Затоа, во моментов не можете да го користите DAZ.online без оваа согласност.

Weал ни е, но не можете да пристапите до DAZ.online без да се согласите со употребата на колачиња.

  • DAZ.online
  • Вести
  • аптека
  • Диуретична комбинација за.
аптека

Брзина за совети

Минхен - 12.05.2016 година, 17:00 часот.

комбинација

(Фото: contrastwerkstatt/Fotolia)

Кои точки се важни во консултациите? Кои дополнителни информации можете да ги дадете во аптека? Во „Advice Quickie“ претставуваме нов случај секој четврток. Овој пат станува збор за рецепт за спиронолактон и фуросемид за стара дама. Лекарот и препишал и ослободувач на болки.

Добро облечена постара дама влегува во аптека и го плаќа рецептот. Оди многу бавно и се потпира на стап. Кога доставува рецепт, клиентот известува дека веќе го знае лекот. Освен капките. Имаше капки за болката во грбот дома, но тие беа нарекувани различни. Доколку е потребно, таа зема дваесет капки од овие.

Проверка на формалностите

Пропишани се 100 ml капки Новаминсулфон и 50 парчиња спиронолактон 50 mg, како и пакет N3 Furorese®, јачина 40 mg.

Авт-идемот се проверува за сите три ставки, иако ставките еден и два се рецепти за лекови. Затоа, за нив мора да се почитуваат договори за попуст. .

Дозите напишани од лекарот мора да бидат јасно читливи на пакувањето.

Клиентот се наплатува. Рецептот важи еден месец од датумот на издавање.

Основи на консултации

Капките Новаминсулфон содржат аналгетик Метамизол, која има и периферна и централна активна компонента. Постари пациенти (> 65 години) можат да користат метамизол само во намалена доза, бидејќи е можна одложена екскреција на метамизол метаболити. Лекарот и обезбеди на пациентот единечна доза од 20 капки (еквивалентно на 500 мг метамизол) против нејзината силна болка во грбот. Дамата треба да ги зема капките најмногу четири пати на ден.

Во сегашниот случај, капките Новаминсулфон од Лихтенштајн се подготовка на договорот. Бидејќи некои производители го продаваат Новаминсулфон под името Метамизол, клиентот мора да биде информиран за промената на производот. Ако ова не може да се пренесе на клиентот, треба да се покренат фармацевтски проблеми, така што таа не ги зема препаратите за капки за својата болка.

Другите два лека се диуретици, кои се користат за лекување на хронична срцева слабост. Диуретик што штеди калиум Спиронолактон се користи за терапија на едем. Дозата на одржување е обично 50-100 мг спиронолактон. Таблетите треба да се голтнат цели со оброк и со доволна количина на течност. Апсорпцијата на спиронолактон е значително подобра кога се зема заедно со храна.

Диуретичниот ефект се должи на комбинацијата со диуретик на калиуретична јамка Фуросемид зголемен Активната состојка има анти-едематозно дејство и го намалува преоптоварувањето. Дневната доза на одржување е обично 40-80 мг фуросемид. Таблетите треба да се проголтаат на празен стомак со доволно течност. Најдобро наутро за да не го нарушите ноќниот сон со одење во тоалет.

За стар пациент, дозата на диуретик е релативно висока. Администрацијата на спиронолактон треба да биде ограничена на најкус можен рок. Дамата изгледа прилично слаба. На прашањето, сепак, таа известува дека терапијата направила да се чувствува многу подобро и задржувањето на водата речиси исчезна. Како и да е, терапијата мора периодично да ја проверува лекарот.

Најчестите несакани ефекти на спиронолактон вклучуваат хиперкалемија опасна по живот, особено кај оние со нарушена функција на бубрезите. Симптоми на хиперкалемија се неправилни отчукувања на срцето, пад на крвниот притисок, мускулна слабост и парестезија. Тие бараат итно медицинско разјаснување. Исто така, постои ризик од хиперкалемија со истовремен третман со диуретик на калиуретична јамка. Понатаму, спиронолактонот може да доведе до мастодинија и нарушувања на менструалниот циклус (не е важно тука) кај жените.

Фуросемид може да предизвика главоболки, вртоглавица, хиперурикемија, грчеви во теле и мускулна напнатост поради губење на магнезиум. Нерамнотежата на електролитите, дехидрираноста и хиповолемијата се особено чести кај постари пациенти. Урината може да стане црвена додека земате метамизол, што е безопасно. Ослободувачот на болка нема никакво влијание врз нивото на калиум.

Исто така важно

Мора да се почитуваат интеракции со пропишани лекови и со само-лекување.

Ризикот од хиперкалемија се зголемува со дополнителен внес на калиум, на пример, преку минерални додатоци или производи замени со сол. Додатоците на калиум генерално се контраиндицирани при само-лекување.

Покрај метамизол, пациентот треба да користи само парацетамол за лекување на болка. АСА или други НСАИЛ влијаат на рамнотежата на калиумот.

Прекумерната потрошувачка на сладунец може да доведе до зголемена загуба на калиум, а со тоа и до хипокалемија. Хипокалемија е можна и преку редовно внесување на лаксативи во високи дози (на пр. Антраноиди, бисакодил и натриум пикосулфат).

Ако има загуба на волумен поради повраќање или дијареја, ова исто така го фаворизира развојот на хипокалемија. Течноста и електролитите мора да бидат соодветно заменети. Сепак, особено кај постари лица со нестабилна срцева слабост, ненадејното внесување на големи количини на течност може да доведе до преоптоварување на волуменот со акутна декомпензација и поради чувствителната рамнотежа на калиум, клиентот треба да се консултира со лекар во случај на гастроинтестинални заболувања.

Ако клиентот се жали на мускулна слабост или парестезија, треба да се разгледа хиперкалемија и да се изврши преглед на лекар.

Ако пријави вртоглавица, причината може да биде прекумерно намалување на крвниот притисок.

Краткиот совет за DAZ.online

Секоја недела презентираме краток случај за тоа како може да се појави во секојдневната аптека. Случаите и советите се засноваат на тренер на рецепти 1, тренер на рецепт 2 и тренер на ХВ од германскиот фармацевт Верлаг.
Примерите даваат предлози за совети и други работи што треба да се земат предвид при поднесување:

Проверка на формалностите: Меѓу другото, информации за рецепт и валидност на рецепт

Основи на консултации: најважните информации за апликацијата

Исто така, важно: информации за вообичаени несакани ефекти и други проблеми со апликацијата, интеракции со само-лекување, знаци за предупредување за компликации, ...

Дали сакате малку повеќе? Дополнителни информации и можни дополнителни препораки

Дали нешто недостасува?
Дали ние занемаривме нешто важно, дали имате друга идеја или дури и сосема поинаков пристап? Користете ја функцијата за коментар и известете ни.

Нека биде уште малку?

  • Упатства на германското друштво за кардиологија за третман на срцева слабост може да најдете овде.
  • За време на диуретична терапија, неопходни се редовни проверки на нивото на серумскиот калиум и клиренсот на креатинин. Лекарот исто така мора редовно да го проверува вашиот крвен притисок, шеќер, вредности на липиди во крвта и уреа.
  • Замената на магнезиум е индицирана за долготрајна употреба на фуросемид. Магнезиумот исто така може да ја ублажи болката во грбот на клиентот, бидејќи помага во опуштање на мускулите.
  • Болката во грбот може да се третира и локално, на пр. Б. со локални НСАИЛ.

Кога и беше понудено да ја отвори вратата и да ја придружува надвор, старата дама смело одговори: „Не грижи се за тоа. Ниту веќе си најмлад “.