Спастичен запек причини, симптоми, дијагноза, третман Компетентно здравје на iLive

Медицински експерт за статијата

запек

Цревната функција може да биде засегната од различни причини. Обично, нормалното празнење е поврзано со две состојби - тоа е атоничен или спастичен запек. Во оваа статија ќе зборуваме за втората опција - појава на цревен спазам, поради што се развива запек.

[1], [2], [3], [4]

Причини за спастичен запек

Запек предизвикан од спазам на цревата, што е резултат на зголемување на тонусот на цревата.

  • Мускулните грчеви се јавуваат во одделни цревни сегменти, како резултат на што изметот е фиксиран и ја губи можноста за понатамошно напредување.
  • Спазмот е често придружен со гасови, спастична болка и чувство на тежина и пренатрупаност во стомакот, што е поврзано со зголемено формирање гасови.

Спазам исто така може да се појави како резултат на ендокрина патологија или под влијание на емоционален и ментален стрес:

  • хипотироидизам;
  • дијабетес;
  • дисфункција на јајниците (на пример, за време на менопаузата);
  • кај болести на хипофизата;
  • со синдром на нервозно дебело црево;
  • со невроген колитис;
  • по труење.

Најчесто, нарушувањето на регулацијата на автономниот нервен систем станува главен фактор во развојот на болеста.

[5]

Симптоми на спастичен запек

Цревниот спазам е карактеристичен кога одложената дефекација не се јавува цело време, туку периодично. Помеѓу запек, столицата може да изгледа нормално или дури и течна. Честопати можете да видите ситуации што може да се споредат со лесна дијареја - ова е резултат на одговорот на телото на продолжената стагнација на измет и мускулниот спазам. Во повеќето случаи, ова се случува кога спазмот е поврзан со нервни нарушувања.

Од клиничка гледна точка, цревниот спазам се манифестира со синдром на нервозно дебело црево, што може да се изрази во следниве симптоми:

  • абдоминална болка, често грчеви;
  • периодично одложување на дефекацијата;
  • произведува заедно со измет на честички на слуз;
  • зголемена емоционалност и раздразливост;
  • постојано чувство на замор.

Понекогаш доцнењето во столицата може да биде незначително, сепак, излачувањето на изметот додека е нецелосно, мали елементи. По ваквото движење на дебелото црево се чувствува чувство на нецелосно празнење на дебелото црево, тежина во стомакот, неоправдана ситост.

[6]

Спастичен запек за време на бременоста

Околу 70-80% од жените се жалат на дефекација за време на бременоста, а околу 30% во постпарталниот период. Во тоа време, атоничниот запек поврзан со интестинална перисталтичка неактивност може почесто да се нарушува. Сепак, грчевите на цревата кај бремени жени не се невообичаени.

Во однос на начинот да се разликува спастичен запек од атон, можеме да го кажеме следново:

  • Цревната атонија е отсуство на перисталтика, што може да се должи на релаксација на мазните мускули на цревата, недостаток на влакна во исхраната и други причини. Во случај на атонија, цревата е „тивка“, нема желба за столица;
  • спастичната состојба на цревата обично е придружена со привремено зголемување и ублажување на болката, галење во стомакот, формирање гасови и неправилна столица (запек може да се замени со дијареја).

Што предизвикува одложување на седиштето?

  • Колку е подолг периодот на бременост, толку е поголем притисокот што растечката матка го има врз цревата и другите органи. Како резултат, протокот на крв во васкуларниот систем на карлицата е нарушен и забавува, што може да влијае на перисталтиката.
  • Голема количина на прогестерон во крвта ги релаксира мазните мускули не само на матката, туку и на цревата. Сепак, оваа причина, наместо, не спазам, и цревна атонија.
  • За време на бременоста, повеќето жени стануваат емоционално нестабилни. Тие се малку иритирани, се појавуваат стравови без причини, се појавуваат искуства. Ова се должи на хормоналните промени во телото. Сепак, несакан ефект на оваа состојба може да биде неврогениот запек, кој исчезнува сам по стабилизацијата на менталната состојба на жената.
  • Алергиските реакции на телото или труењето со храна се сметаат за невообичаени причини за спазам.

За време на породувањето не е пожелно да се земаат лаксативи без рецепт, треба да се консултирате со специјалист.

[7], [8], [9], [10]

Спастичен запек кај дете

Цревни грчеви кај мали деца може да се појават како резултат на промени во исхраната, на пример, префрлување на вештачко хранење или воведување нова диета. Причината може да биде и непродуциран нервен систем, кој предизвикува ист невроген запек.

Кај постарите деца, спастичната состојба може да се појави поради потрошувачка на голема количина слатки, несоодветен внес на течности и сува храна. Понекогаш спазмот е резултат на стрес - преселба во нова област, преселување во друго училиште итн.

Спастичните состојби во детството можат да се појават кај секое трето дете. Третманот го пропишува вашиот лекар во зависност од причината за болеста, сепак, третманот со спазмолитични лекови ретко се користи. Најчесто има прилично краток курс на лекување со ректални супозитории со лаксативни и релаксирачки својства.

[11], [12], [13]

Дијагноза на спастичен запек

Дијагнозата може да ја утврди само специјалист - колопроктолог, гастроентеролог, специјалист за заразни болести или терапевт, врз основа на резултатите од испитувањето.

  • сигмоидоскопија - постапка за испитување на ректумот и долниот дел на сигмоидниот колон со помош на специјален уред - сигмоидоскоп;
  • иригоскопија - рентген техника, која вклучува воведување на контрастно средство во цревата;
  • фиброколоноскопија - ендоскопско испитување на цревната празнина.

Овие студии се многу важни за да се процени состојбата на мукозните ткива на цревната празнина, степенот на перисталтика, еластичноста на цревата и функционалноста на цревата како целина.

Понекогаш фекалните маси се анализираат за микрофлора, поради недостаток на бактерии во млечна ферментација, може да се појави гнилострана ферментација, што директно влијае на развојот на проблеми со цревната функција.

Објективно, кога чувствувате, вашиот лекар може да предизвика болка во различни делови на цревата. Покрај тоа, стегачкото стегање на сигмоидниот дебело црево добро се чувствува, додека цекумот е оценет како опуштен.

[14], [15], [16]

Кој да контактира?

Спастичен третман на запек

Да се ​​врати нормалната перисталтика на дигестивниот систем е задача број еден во третманот на спастични цревни состојби. Третманот мора да биде сложен и да вклучува неколку терапевтски чекори:

  • диета (ќе разговараме за ова одделно);
  • терапија со лекови;
  • земање хомеопатски лекови;
  • народни лекови.

Ако има таков проблем како повреда на дефекацијата, тогаш треба да се ослободите од него, како и секоја друга патологија, почнувајќи со совет од лекар. Соодветната навремена дијагноза го прави третманот поефикасен и побрз.

Ако, поради некоја причина, повикот до лекар е одложен, тогаш во прво време можете да се обидете сами да се справите, но во иднина, лекарот треба да биде задолжителен. Е се обидеме да одговориме на некои прашања од пациенти кои се јавуваат најчесто во третманот на цревни грчеви.

Клизма помага при спастичен запек?

  • Навистина, чистењето на клизма често се користи за да се отежне дефекацијата. Но, треба да знаете дека кога грчевите не користат воведување ладен раствор, бидејќи тоа може да ја зголеми спастичната контракција на мускулите. Температурата на клизмата за чистење при спастичен запек треба да биде умерена: течноста се загрева до температурата на телото (околу 36-39 ° C) и се инјектира во цревата без притисок, лесно. Можете да направите релаксирачко решение, на пример, со лушпа од мелем од лимон или нане (200 ml). Сепак, се сметаат за поефикасни маслени клизми, за кои се користи масло загреано на температура од 30-32 ° C, со волумен од 200 ml или мешавина од масло-вода со волумен од околу 500 ml. Најчесто користете рицинус, сончоглед, маслиново масло.

Може да се земат лаксативи со спастичен запек?

  • Лаксативите за грчеви во цревата треба да се изберат многу, многу внимателно, да застануваат само на оние алатки кои се состојат од билни состојки. Ако е можно, подобро е да се направи без лаксативи воопшто. Зошто? Всушност, огромното мнозинство на овие лекови ја стимулираат интестиналната подвижност, што може да го влоши постојниот спазам и да ја влоши состојбата на пациентот. Тешкотијата лежи во фактот дека е невозможно да се зголеми подвижноста на веќе спастичен тенкото црево без да се знае зошто се појавил овој спазам. Затоа, додека зема лаксатив во оваа состојба, пациентот може да ја зголеми болката и да го влоши проблемот, дури и спастична интестинална опструкција.

Ако земањето лаксатив со грчеви е неизбежно, тогаш може да се прибегнете кон комплексен внес на лекови. На пример, добро познатиот Дуфалак за спастичен запек се препишува истовремено со антиспазмодични лекови. Само во овој случај, можно е да се олесни состојбата на пациентот и да се реши проблемот со дефекација.

Кои се најефикасните спазмолитици за спастичен запек?

  • Спазмолитичните лекови за цревата се поделени во неколку групи и имаат одредени ограничувања за употреба. Затоа, да ги користите без консултација со лекар не вреди.

Папаверин се смета за главен и најчест интестинален спазмолитик - може да се набави во таблети, раствор за инјектирање и ректални супозитории. Во секојдневниот живот, почесто се користат супозитории од афион - тие совршено ги релаксираат мускулите на цревата, го елиминираат спазмот и ја обновуваат функцијата за евакуација. Таблетите папаверин земаат 1 компјутер. Не повеќе од 4 на ден.

Во отсуство на Папаверин, можете да земате спазмолитици како што е No-spa (Дротаверин) или Дибазол, што е периферен вазодилататор.

Дибазол за спастичен запек може да се користи во инјекции или таблети. Инјекциите на лекот се администрираат интрамускулно, 1-2 ml раствор од 1%, 2-3 пати на ден, колку што е потребно. Таблетите користат максимум 50 mg на ден и не повеќе од 150 mg на ден.

Папазол, комбиниран производ базиран на Папаверин и Дибазол, се смета за популарен лек.

Можно е да се третира спастичен запек дома?

  • Се разбира, во секој случај, пожелна е претходна консултација со лекар. Само пациентот нема да може да ја утврди причината за спазмот. Во едноставни ситуации, можно е да се справите со третманот дома, но режимот на лекови мора да биде компетентен и конзистентен: прво, спазмолитици, и само тогаш (доколку е потребно) - лаксативи. Доколку има воспаление, ќе биде потребно антиинфламаторно лекување, обновување на цревната микрофлора и општо зајакнување на телото. Добар ефект даваат топлите бањи, абдоминална масажа, потрошувачка на благи седативи. Исто така се препорачуваат препарати за ензими, на пример, Мезим, Ензистал. Во некои случаи, алтернативни терапии може да бидат релевантни.

[17]

Алтернативни лекови за спастичен запек

Постојат голем број на алтернативни рецепти кои можат успешно да се подготват дома. Доволно е да имате одредени собрани растенија дома или да ги купите во сува форма во аптека.

  • Наполнете 200 мл топла зовриена вода 1 лажица масло. Лисја од нане, покријте ги со капак и инсистирајте на тоа четвртина час. Ние ја користиме инфузијата после јадење најмалку двапати на ден.
  • Наполнете 3 лажички со 300 мл топла вода. Лажици од див лен (во), може да бидат во термос. Оставете го да пие половина час. Земете филтрирана инфузија од 60 ml 3-4 пати на ден.
  • Подгответе мешавина од 20 гр пепел од опашката, иста опашка-глушец, 10 гр пелин, истурете 400-500 мл зовриена вода, инсистирајте на 2 часа (по можност во термос). Направете филтер за инфузија и пијте 100 ml 3-4 пати на ден со храна.
  • Добро ја ублажува инфузијата од грчеви на копра или анасон. Земете лажица. Лажица семето и истурете 200 ml врела вода, инсистирајте на четвртина од еден час. Земете 100 ml за време на грчеви.
  • Измешајте 15 гр суви растителни лисја, иста количина жалфија, 5 гр лист нане, 10 гр суво мочуриште и 15 гр хиперикум. Истурете лажичка од смесата добиена во чаша врела вода и оставете да отстои половина час. Пиеме три пати на ден за половина чаша.

Покрај тоа, може да се користат следниве билки:

  • рибизла грозје, семе од анасон, лаксатив за хранење, ризом од сладунец;
  • лист од сена, кора од морско леќа, хранење лаксатив, анасон, сладок ризом;
  • Фабрика хиперикум, часовник лист, растение танзи, корен од валеријана, ризом на каламус;
  • анасон, анасон, ким, лист од нане.

[18], [19]

Диета за спастичен запек

Кога грчевите на цревата треба да се исклучат од исхраната на груба храна, иритирајќи ги wallsидовите на цревата. Поради оваа причина, експертите препорачуваат јадење растителна храна богата со растителни влакна, но без кожа и по можност во лоша состојба.

Главна улога во нарушувањата на дефекацијата поврзани со грчеви е потрошувачката на масти, крем, природен путер - овие производи можат да ја омекнат манифестацијата на мускулни грчеви.

Покрај тоа, видовите зеленчук и овошје треба да се користат во варена форма, можете да додадете шеќер или мед во нив.

Препорачани производи за цревни грчеви со запек:

  • супа од зеленчук, супа, супа од овошје;
  • млечни производи и млечни садови (со исклучок на тврди или преработени сирења);
  • варено месо и варена риба;
  • затворен леб, житарки, интегрални тестенини, суви бисквити или крекери, пчелни производи, домашен џем, бел слез, мармалад, шеќер;
  • зеленчук и путер, крем;
  • влажен и варен зеленчук, зеленикаво;
  • овошје (освен цреши, агруми, боровинки);
  • чај, инфузија на кученце, свежи сокови, компоти.

  • масти, масно месо;
  • бел леб, бухти;
  • пециво;
  • пушени производи, колбаси;
  • конзервација;
  • грав;
  • јадења од зелка;
  • сосови со зачини и масти;
  • од житни култури - ориз и пченица;
  • ротквица, рен, кромид и лук;
  • јадења од печурки;
  • колачи, колачи;
  • чипс, ореви;
  • желе, какао, газирани пијалоци;
  • производи од чоколадо;
  • зачинети зачини;
  • Алкохолни пијалоци;
  • свинско, говедско маснотии, маст.

Не можете да јадете премногу сува храна. За време на спастична болка, подобро е да не се јаде.

[20], [21]

Мени за спастичен запек

  • Појадокот со грчеви во цревата може да се состои од апчиња за вода или млеко, ферментирани млечни производи, урда. Можете да додадете парче сув црн леб со путер, мед или џем. Одлична овесна каша со адитиви, на пример, со парчиња јаболка или банани.
  • Како втор појадок или закуска, можете да пиете чај со суви бисквити или да направите мешавина од овошје или бобинки со јагоди, кајсии, излупени, тиква. Се препорачува бобинки да се полнат со јогурт или крем.
  • Пожелно е да се вечера со првиот задолжителен курс, кој може да биде супа или борш, без зачини и лути зачини. Второ, парче варено месо или риба ќе стори, можете да ги готвите во двоен котел, со или без чинија. Одличен додаток ќе биде сецкачот за свеж зеленчук, или тепсија за зеленчук.
  • Бисквити, бобинки, јогурт, урда или овошно пире се погодни како попладневна закуска.
  • За вечера е дозволено да се готват кнедли на пареа, гарнитури со затворен леб, омлет од зеленчук, каша на вода.
  • Пред спиење, корисно е да пиете 100-150 мл свеж кефир, природен јогурт или кисело млеко.

[22], [23], [24], [25]