Специјализирана информативна аптека Колку често различните методи на контрацепција не успеваат во GFI Der Medizin Verlag
Авторите оценија 139 студии од јануари 1990 година наваму. 47 се занимаваа со комбинирани орални контрацептиви (ЦОК), еден со специјален ПОП (само прогестеронска пилула), три со хормонски лепенки и три со вагинален прстен. Имплантите биле испитани 15 пати, 16 пати инјекции за контрацепција. 31 пати станувало збор за спирали што содржат бакар, девет пати за оние со левоноргестрел. Кондомите за мажи биле предмет три пати, четири пати други методи на бариера, единаесет пати природни процедури и четири пати стерилизација на жени.
Индекс на бисери со слабости
Индексот Бисер е едноставен и добро прифатен начин за прикажување на неуспех на методите на контрацепција. Сериозно ограничување е дека стапките на неуспех се намалуваат со продолжена употреба. Причините се веројатно делумно затоа што неуспешните корисници се „филтрираат“ и дека употребата на методите генерално се подобрува со вежбање.
Проблемот се избегнува со употреба на „анализи за животна маса“. Тие обезбедуваат кумулативни стапки на неуспех, означени како „големи“ или „нето“, во зависност од тоа дали се користат табели со единечни или повеќе причини за напуштање. Анализите на табелата за живеење наместо индексите на Бисер беа v. а се користи во подолгорочни процедури како што е употребата на спирала.
Хормонска спирала пред бакарна спирала
Следниот редослед на ефикасност резултираше:
1. Стерилизација на жени и долгорочна хормонална контрацепција (спирала со лево-норгестрел и импланти),
2. спирали што содржат бакар со површина од 300 mm 2 и повеќе,
3. спирали што содржат бакар со површина помала од 300 mm 2 и хормонски контрацептиви со кратко дејство (инјекции, орални контрацептиви, малтери и вагинални прстени),
4. Бариера и природни методи.
Авторите, меѓу другото, дискутираат дека индексите на Перл за комбинирани орални контрацептиви со 20 и 30 µg етинилестрадиол се преклопуваат значително. Општо земено, можно е податоците да не го одразуваат реалниот живот. Меѓу другото, Студиите често се вршат само со жени на возраст над 18 години. Разликите помеѓу студиите и практиката веројатно влијаат на методите кои бараат одреден степен на усогласеност. Прашањата за усогласеност може да бидат делумно одговорни за познатите разлики помеѓу резултатите од студијата од САД во споредба со другите региони.
Иако ниту еден метод не е 100% безбеден, заштитата што ја нудат импланти и спирала за левоноргестрел е барем споредлива со резултатите од стерилизацијата во првата година.
„Се разбира“ честопати не успева
Највисоки стапки на неуспех има кај „природните методи“. Тие не треба да се препорачуваат ако непланирана бременост може да предизвика штетни ефекти. Понатаму, и високо ефективните и помалку сигурните методи можат да се комбинираат со употреба на кондоми за да се спречат сексуално преносливи инфекции. Доколку се користат природни методи, тие исто така нудат дополнителна заштита за време на периодот со најголем ризик од бременост. СН