Спречете појава на гастрични ленти преку правилна исхрана

Пациент со БМИ од 50, 152 кг, холестерол од 140 ml/dl, гликоза на гладно од 131 ml/dl, средна гликоза од 152 ml/dl и HbA1c од 6,9 е класичен кандидат за гастричен појас . Всушност.

  • Баријатриската хирургија може да се спречи со индивидуално прилагодена нутриционистичка терапија
  • Терапија за прекумерна тежина и дебелина - не постои единствен правилен метод за секого
  • Нетолеранција на храна, синдром на нервозно дебело црево, неухранетост - без точна дијагностика, шансите за третман се мали

Пациент со БМИ од 50, 152 кг, холестерол од 140 ml/dl, гликоза на гладно од 131 ml/dl, средна гликоза од 152 ml/dl и HbA1c од 6,9 е класичен кандидат за гастричен појас . Всушност. Фактот дека баријатриската хирургија може да се спречи и преку тесна и индивидуална нутриционистичка терапија - тоа е она што го направи тоа да се случи Д-р Марта Рицман-Видерих, Општ лекар од Ротвеј јасно на конгресот на ДГЕМ во Касел.

ленти

Не постои единствен правилен метод за сите луѓе со прекумерна тежина

"Гледав многу од оние кои се погодени себеси и стекнав искуство со широк спектар на диети, хранливи форми, лекови," чудотворни лекови "и програми за слабеење. Едно нешто се покажа како еден правилен метод за сите Нема луѓе со прекумерна тежина ", потенцираше Рицман-Видрих, кој со години е специјализиран за нутриционистичка медицина. Во зависност од уставот, метаболизмот, животната ситуација, работата, еластичноста, мотивацијата и, како последно, но не и последно, начинот на живот, патот до успехот може да изгледа многу поинаку во нивната пракса, според тоа, на широк спектар на пристапи со цел да се најде вистинскиот за секој пациент.

Пристапите се движат од единствен нутриционистички совет и групни програми до широк спектар на медицински мерки од акупунктура до соработка со метаболички клиники и специјализирани центри, ако, на пример, во екстремни случаи, има смисла третман со гастричен појас. Бидејќи нутриционистичката медицина е една од нашите главни фокуси, тимот за практики вклучува не само лекари, туку и диетичари и други нутриционисти.

Точната дијагноза е основа за успех на нутриционистичката терапија

За Рицман-Видрих, нутриционистичката медицина вклучува совети за исхрана, како и дијагноза и терапија на дигестивни нарушувања и нетолеранција и дијагностицирање, терапија и оптимизација на метаболизмот. Прецизната дијагноза е основа за успех на нутриционистичката терапија. „Само кога точно знам што му недостасува на пациентот и што му е потребно, можам да го пронајдам вистинскиот метод за него“, објаснува Рицман-Виддерих.

Пациентите со варење/абдоминална непријатност ќе бидат прегледани за:

  • Нетолеранција на храна:
  • Јаглехидрати: H2 тест: лактоза фруктоза сорбитол
  • Глутен: глијадин/трансглутаминаза/ендомизиум АК во серум/столица, HLA/DQ8, (ATI) (дуоденална биопсија)
  • Малапсорпција/малдигестија: ензими во серумот, еластаза и дигестивни остатоци во столицата

Пациенти со варење и екстраинтестинални симптоми:

  • Алергии тип I/III, псевдоалергии, вкрстени алергии: кожни тестови (боцкање); RAST IgE/IgG, CAST
  • Хистамин: Одредување во крв, столче, урина, DAO/производи за распаѓање во серумот DAO/HNMT/урина
  • Нервозно дебело црево: делумна дијагностика како што е опишано, прегледи на столче: микробиота, микробиом, параметри на воспаление: калпротектин, а1-антитрипсин, секреторен IgA, зоулин (спукан црево .)
  • IBD Хронично воспалително заболување на цревата: ендоскопија, биопсија, воспалителни параметри серум/столче, микробиота
  • Метаболни нарушувања: дијабетес мелитус, хиперлипидемија, хиперурикемија, остеопороза, серумски и уринарни параметри
  • Замастен црн дроб: NAFLD, NASH: серум, индекси (FU, NFS), сонографија (еластографија, биопсија)
  • Секундарни болести: разјаснување на кардиоваскуларните ризици

Пациенти со проблеми со телесната тежина:

  • Прекумерна тежина, дебелина
  • Со недоволна тежина/саркопенија/кахексија
  • Неухранетост и неухранетост: макро/микроелементи
  • Нарушувања во исхраната: анорексија, булимија, прејадување, орторексија

За пациенти со проблеми со телесната тежина, анализите на исхраната, делумно потпомогната од компјутер, се дел од дијагнозата. Мерењата на БИА обезбедуваат информации за составот на телото. Се снимаат микроелементи и се создаваат профили на масни киселини. Рицман-Видерих, исто така, се грижи пред и по-нега за пациенти-баријатри и ги обучува пациентите во посебни форми на исхрана.

Терапијата вклучува:

  • Привремени/трајни елиминациони диети
  • Промена на диета Kcal-/Kcal+
  • Оптимизација на хранливи материи: макро/микроелементи (ортомолекуларна медицина)
  • Про-пребиотици, "цревно чистење"
  • Ензими, хормони
  • Формула диети
  • Посебни форми на исхрана и терапија
  • Бихејвиорална психотерапија, тренинг за движење

Постапките и методите се разновидни - и прилагодени на секој пациент:

  • Индивидуална терапија, групна терапија за возрасни, адолесценти, деца, родители
  • Структурирани програми за терапија, мултимодални нутриционисти, квалификувани специјалисти: исхрана, вежбање, однесување/психологија

Док Тежина (Мобилис), Оптифаст, „пост на црниот дроб“, БМИ кругови, интердисциплинарна последователна нега, телемедицински програми.

  • Совети како првенствено превентивна мерка

Овластувања:
Конгрес на германското друштво за нутриционистичка медицина, Конгресен пале Касел, од 21 јуни до 23 јуни 2018 година
Сесија за предавања ДГЕМ & ВДОЕ и БДЕМ: Имплементација на современо медицинско знаење за исхраната