Срцев удар и срцеви заболувања

Преглед

Милиони луѓе страдаат од срцев удар секоја година. Срцев удар или миокарден инфаркт вклучува трајно оштетување на срцевиот мускул. Миокарден значи мускулно ткиво на срцето, а срцев удар значи смрт на ткивото поради недостаток на снабдување со крв.

Бидете информирани за еволуцијата на епидемијата на Коронавирус во Романија! Заштитете се и заштитете ги другите следејќи ги мерките за превенција препорачани од властите.

Содржина на статијата

Што се случува при срцев удар?

За да може срцевиот мускул да функционира нормално, тој мора постојано да се снабдува со количина на крв богата со кислород што стигнува до срцето преку коронарните артерии. Ако постои коронарна срцева болест, тоа се стеснува и протокот на крв станува недоволен. Масти, камења, протеини, воспалителни клетки во внатрешноста на артериите формираат плаки со различна големина. Ако тромб целосно ја попречува артеријата, срцевиот мускул ќе биде лишен од кислород, а наскоро клетките на срцевиот мускул ќе умрат и лезиите ќе бидат трајни. Така настанува срцевиот удар.

Иако, ретко, срцев удар може да биде предизвикан и од спазам на коронарна артерија. За време на коронарен спазам, коронарните артерии се стеснуваат или се јавуваат грчеви, со што се намалува количината на крв потребна за снабдување на срцевиот мускул (исхемија). Феноменот може да се појави во состојба на мирување, вклучително и кај луѓе кои не страдаат од значителна коронарна срцева болест. Секоја коронарна артерија снабдува крв во регионот на срцевиот мускул. Степенот на оштетување на срцевиот мускул зависи од тоа колку е широк блокираната артерија и од времето помеѓу повредата и третманот.

Заздравувањето на срцевиот мускул започнува веднаш по завршувањето на срцевиот удар и трае околу осум недели. Како рана во ткивото на кожата, срцевите лезии заздравуваат и ќе се формира лузна во погодената област. Новото ткиво нема да има својство на контракција, а способноста на срцето да пумпа крв станува пониска по срцев удар. Степенот на намалување на капацитетот на пумпање зависи од големината и локацијата на лузната.

Симптоми на срцев удар

Најчесто, манифестации на срцев удар се:
- непријатност, притисок, тежина или болка во градите, раката или под градната коска;
- непријатност што зрачи на грбот, вилицата, вратот или раката;
- чувство на ситост, варење или задушување (слично на металоиди);
- потење, гадење, повраќање или вртоглавица;
- тешка слабост, вознемиреност или отежнато дишење;
- брзи или нередовни отчукувања на срцето.

За време на срцев удар, симптомите траат 30 минути или дури и подолго и нема да се ослободат со одмор или нитроглицерин што се држи под јазикот. Некои луѓе имаат срцев удар без никакви симптоми (тивок срцев удар) - овој тип е почест кај луѓето со дијабетес.

Што да правам по срцев удар?

По срцев удар, ќе се воведе третман за брзо деблокирање на артеријата, суштинска мерка за намалување на компликациите. На првите знаци на срцев удар, контактирајте ја службата за итни случаи. Најдобро време за лекување на срцев удар е 1-2 часа по појавата на симптомите. Колку подолго чекате или колку подолго чекате, толку е поголема веројатноста дека срцето ќе претрпи штета и ќе се намалат шансите за преживување.

Непријатност во градите може да се дијагностицира на неколку начини: може да се појави во градите, рацете, грбот или вилиците. Овие се предупредувачки знаци на срцеви заболувања и кога ќе се појават, треба итно да се побара медицинска помош.

Како ќе се дијагностицира срцев удар?

За да се дијагностицира срцев удар, тимот за итни случаи ќе му постави прашања на пациентот за симптомите и ќе започне со евалуација. Дијагнозата на срцев удар се заснова и на манифестациите и на резултатите од истрагите. Главната цел тогаш ќе биде да се примени третманот што е можно побрзо, така што повредите на мускулите да бидат што помалку.

Истраги за дијагностицирање на срцев удар- ЕКГ - или електрокардиограмот може да обезбеди информации за степенот на оштетување на срцевиот мускул и за локацијата на повредата. Покрај тоа, ќе се следат отчукувањата на срцето и отчукувањата на срцето.

- Тестови на крв - тие ќе го измерат нивото на срцеви ензими кои можат да покажат дали е оштетен или не срцевиот мускул. Овие ензими нормално се наоѓаат во внатрешноста на срцевите клетки и се неопходни за нивно функционирање. Кога клетките на срцевиот мускул се засегнати, нивната содржина (вклучително и ензими) се ослободува во крвотокот. Со мерење на вредностите на овие ензими, лекарот може да ја утврди сериозноста на срцевиот удар и може приближно кога тој се случил. Исто така, ќе се измерат нивоата на тропонини - протеини кои се наоѓаат во ослободените срцеви клетки кога се погодени од исхемија. Со помош на тропонини, срцевите удари може да се откријат од најраните фази.

- ехокардиографија - е тест за сликање што може да се користи и за време и по срцев удар за да се процени состојбата на срцето, како пумпа крв и дали има области каде што крвта не тече или не се пумпа нормално. Оваа истрага може да покаже дали се засегнати структурите на срцето (вентили, преграда, итн.).

- Срцева катетеризација - може да се користи во текот на првите часови по срцев удар ако лековите не се доволни за ублажување на исхемијата или симптомите. Срцевата катетеризација може да се користи за директно визуелизирање на блокираната артерија и за да му се помогне на лекарот да утврди која постапка е најдобра за лекување на блокадата.

Врската помеѓу болката во рацете и срцевиот удар

Совети за намалување на ризикот од срцев и мозочен удар

Првите знаци на менопауза на кожата: совети и лекови

Кој е третманот за срцев удар?

По дијагностицирање на срцев удар, третманот ќе се примени веднаш (можно е во брза помош или во собата за итни случаи). Е се состои од лекови и хируршки процедури.
Лекови што се користат за лекување на срцев удар - Овие имаат улога на распаѓање или спречување на формирање на тромби, за да се спречи формирање на тромбоцити како резултат на собирање и лепење на плаките, да се стабилизира плаката и да се спречи појавата. Овие лекови ќе се администрираат што е можно поскоро (во рок од 1-2 часа од почетокот на срцевиот удар) за да се намали степенот на оштетување на срцето. Одложувањата што може да се појават при воспоставување на третман со лекови може да го зголемат обемот на штетата.

Лековите што се користат за време на срцев удар може да вклучуваат:
- аспирин - за да се спречи згрутчување на крвта што може да го влоши срцевиот удар;
- антитромбоцитни агенси - како плавикс, за да се спречи згрутчување на крвта;
- тромболитички третман за растворање на згрутчување на крвта во артериите на срцето;
- која било комбинација погоре.

Другите лекови дадени по или за време на срцев удар можат да ја подобрат функцијата на срцето, да ги прошират крвните садови, да ја намалат болката и да заштитат од други кардиоваскуларни болести кои можат да го загрозат животот на една личност.
- Други опции за третман во случај на срцев удар - Набргу по срцев удар, по срцева катетеризација, ќе се процени здравјето на срцето и неговите артерии. Во некои случаи, ќе се користат разни процедури (ангиопластика или коронарен стент) за отворање на стеснетите или блокирани артерии. Доколку е потребно, операцијата на бајпас ќе се изврши во следните денови за да се врати нормалната циркулација и наводнувањето на крвта на срцевиот мускул. Третмани (лекови, операција на отворено срце, интервентни процедури - како што е ангиопластика) не лекуваат коронарна срцева болест. Ако некое лице претрпело срцев удар, тоа не значи дека нема да има уште еден во блиска иднина.

Начини да се спречи

Постојат неколку начини на кои може да се спречи срцев удар. После срцев удар, целта е да се одржи здравјето на срцето. Најдобар начин би бил да следите третман со лекови, да го менувате вашиот животен стил и постојано да се консултирате со вашиот кардиолог.

Lifeивот по срцев удар

Зошто се потребни лекови по срцев удар?
Лековите ќе ги препише кардиологот за следниве цели:
- спречување на формирање на згрутчување на крвта во иднина;
- заштита на срцето и подобрување на неговите перформанси;
- спречување на појава на плаки во артериите со одржување на ниско ниво на холестерол.

Исто така, ќе бидат препишани и други лекови, доколку е потребно: лекување на неправилни отчукувања на срцето, намалување на крвниот притисок, одржување на ангина под контрола, лекување на срцева слабост итн. Важно е да се знае името на лековите и нивната намена и да се следат точно препораките на лекарот во врска со нивната администрација. При секоја посета на лекар би било препорачливо да го наведете третманот што следел после тоа. Секој што сака повеќе информации за лековите што треба да ги користат нека се јави кај својот лекар или фармацевт.

Кои промени во животниот стил се потребни по срцев удар?
Не постои лек за коронарна срцева болест. Сепак, со цел да се спречи прогресијата на срцевите заболувања и да се спречи нов срцев удар, треба да се направат некои промени во животниот стил. Престанете со пушењето, држете го нискиот холестерол во крвта, обидете се да го контролирате дијабетесот и високиот крвен притисок, вежбајте за да ја одржите оптималната телесна тежина и да го држите стресот под контрола.

Кога да се консултирате со лекар по испуштањето?
По срцевиот удар, ќе се изврши посета на лекар четири до шест недели по отпуштањето, така што специјалистот може да го провери напредокот по закрепнувањето. Лекарот може да побара истраги што можат да му помогнат да утврди дали коронарните артерии се уште се блокирани или не и дали планот за третман ги има посакуваните резултати.

---