Срцева болка - многу причини

Болки во срцето - дали се опасни?

Терминот болка во срцето опишува симптом. Постојат многу причини зошто може да се појави болка во срцето. Срцето не е секогаш причина. Затоа е важно да имате добар оброк со специјалист по интерна медицина и кардиологија.

Кога се јавува болка во срцето?

Белите дробови, дијафрагмата, хранопроводот, стомакот или зглобовите можат да предизвикаат болка во срцето.

Симптомите на болка варираат од "светлина", прободувачка болка преку досадно чувство на притисок до силна болка во уништување.

Како работи срцето?

Причини за срцеви заболувања

Бидејќи има многу структури во областа на медијастинумот, причините за болка во срцето исто така можат да бидат исклучително варијабилни. Во основа, сепак, ангина пекторис болест (стернокардија), позната и како „акутна затегнатост во градите“, може да се смета како една од најважните болести со симптоми на болка во срцето.
Ова се должи на привремен намален проток на крв (исхемија) до срцевиот мускул, најмногу поради стеснување на коронарните артерии (коронарни садови, коронарни артерии) поради зацврстени наслаги на маснотии (плаки, артериосклероза) во wallsидовите на садовите.
Акутниот напад на ангина пекторис обично поминува за неколку секунди, но во потешки случаи може да трае неколку минути. Таа е предизвикана од физички или психолошки стрес. Исто така, се прави разлика помеѓу ангина пекторис предизвикана од вежбање и симптоми кои веќе се јавуваат во мирување. Вториот треба итно да се следи како болнички пациент, бидејќи може да претставува акутен ризик од срцев удар.

Класични симптоми на акутен напад на ангина пекторис се:

Болка, затегнатост, горење, притисок или затегнатост зад градите со зрачење на вратот, грлото, вилицата, рацете или горниот дел на стомакот
Болка помеѓу лопати
Паразитски сензации или вкочанетост на раката, рамото, лактот или раката (претежно локализирани на левата страна)
Ненадејна отежнато дишење
Гадење, повраќање
Пот
Угнетувачко, трнливо чувство во грлото
Страв од смрт и задушување

Болести кои предизвикуваат болка во срцето се:

Коронарна срцева болест (КСБ)
Срцева слабост (кардиомиопатија)
Срцев удар (миокарден инфаркт)
Срцеви аритмии
Воспаление на внатрешниот срцев wallид, срцевиот мускул или перикардот (ендокардитис, миокардитис, перикардитис)
Валвуларна срцева болест
Висок крвен притисок (хипертензија)
Наполнување на течности во перикардот (перикардна ефузија)

Болести што може да се разликуваат од болка во срцето во диференцијалната дијагноза се:

Други маси или стегања во пределот на градниот кош, на пример, поради тумори, формирање на циста или вдишување (аспирација) на туѓи тела
Аневризма на аортата
Воспаление на душникот (трахеит)
Болести на белите дробови: честа кашлица, бронхитис, пневмонија, хронична опструктивна белодробна болест (ХОББ), бронхијална астма, белодробна емболија
Наполнување на течности во јазот во белите дробови (плеврален излив)
Дијафрагмална иритација
Гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ), металоиди, дијафрагмална хернија (хијатална хернија)
Воспаление на цревата (езофагитис)
Повраќање со иритација на хранопроводната лигавица
Воспаление на слузницата на желудникот (гастритис)
Фрактури на ребро, градната коска или клучната коска
Деформација на 'рбетот, хернијален диск, фрактура на' рбетниот дел од телото
Мускулна напнатост во областа на грбот
Психосоматски причини без директна органски манифестирана каузална болест
Прекумерна фиксација на срцето со замислени симптоми на болка (страв од срцева слабост, срцева невроза, срцева фобија)
Алергиска реакција
Несакан ефект на лекови

Што можете сами да направите

Контактирајте го вашиот специјалист по интерна медицина и кардиологија ако:

Чувствувате акутна, разорна болка во градите и отежнато дишење. Обидете се да останете смирени и итно повикајте го бројот за медицинска помош (112). Ако веќе се појавиле вакви симптоми, ова треба да го разјасните со лекар ретроспективно.
Страдате од болка во срцето или градите што не можете спонтано да ја доделите на некоја причина
Во моментов сте болни и имате ново чувство на болка во градите.

Што да очекувате од вашиот лекар

Пред вашиот лекар да започне преглед, ќе се одржи воведна дискусија (анамнеза) за вашите моментални симптоми. Како дел од ова, тој исто така ќе ве праша за претходните поплаки и сите постоечки болести.
Може да ги очекувате следниве прашања:

Колку долго страдавте од болка во срцето? Дали имало предизвикувачки настан или специфична ситуација во која болката се јавува почесто, на пример за време на вежбање или ноќе?
Можете точно да ја опишете болката? Зрачи во други делови од телото?
Ако имало промени во текот на симптомите - може да станало посилно?
Дали сте страдале од тоа претходно и овие знаци се појавија на семеен начин?
Дали има некои претходни болести и тие се лекуваат?
Дали во моментов земате лекови?
Дали сте свесни за какви било алергии?
Дали страдате од стресни услови во секојдневниот живот?

Прегледи (дијагностика)

Врз основа на карактеристиките на симптомите запишани во претходната анамнеза и моменталната здравствена состојба, кардиологот сега може да ја примени следната дијагностика:

Собирање крв
Електрокардиограм (EKG), стрес EKG
Ултразвучно испитување на срцето (ехокардиографија), стресна ехокардиографија
Тестови за сликање, како што се рендгенски преглед на градниот кош, компјутерска томографија (КТ), или магнетна резонанца (МРИ)
Коронарна КТ-ангиографија
Испитување на протокот на крв во срцевиот мускул (сцинтиграфија на миокардна перфузија)
Испитување на срцев катетер со претстава на коронарните артерии (коронарна ангиографија)

Ако причината за вашата болка во срцето не се наоѓа во областа на структурата на срцето, вашиот кардиолог ќе користи понатамошни методи за испитување специфични за органите за да може да најде дијагноза.

Третмани (терапија)

Акутниот напад на ангина пекторис може да се третира добро со спреј за нитроглицерин. Засегнатото лице секогаш го носи ова со себе и може да примени еден или два удари под јазикот кога ќе започнат симптомите. Азотниот оксид (НЕ) содржан во спрејот има максимален ефект на вазодилататор во рок од неколку секунди, првично намалувајќи ги симптомите и обезбедувајќи проток на крв во срцевиот мускул.
Други срцеви заболувања може да се третираат со употреба на широк спектар на медицински и хируршки терапевтски пристапи. Вашиот кардиолог ќе разговара со вас за соодветен концепт врз основа на резултатите од испитувањето.
Вообичаени лекови во кардиологијата вклучуваат:

Спреј за нитроглицерин (нитролингвален)
Гликозиди на дигиталис
Антагонисти на калциум
Бета блокатори
Активни супстанции кои го намалуваат крвниот притисок (антихипертензивни лекови)
Диуретици
Антиаритмици

Во зависност од дијагнозата, стеснетите области (стенози) во коронарните артерии се прошируваат (се шират) и, доколку е потребно, се поткрепуваат со жичана мрежа (стентови).
Во случај на многу стенози, овие се премостуваат како дел од кардиохирургија (заобиколувајќи).

Како можете да го спречите тоа?

Еве неколку совети за животниот стил кои можат да ви помогнат да го одржувате срцето здраво долго време:

прогноза

Дури и со постоечка ангина пекторис, погодените обично можат да водат безгрижен живот живеејќи што е можно поздраво и избегнувајќи ситуации што потенцијално можат да предизвикаат напад. Во зависност од тежината на дијагностицираната срцева болест и ефективноста на терапевтската интервенција, во некои случаи може да се постигне дури и целосна ослободување од симптомите. Сепак, ова често бара доживотно лекување.