Срцева и прекумерна тежина што значи ефикасна физичка активност за овие пациенти
ГАЛЕРИЈА
Доц. Д-р Флорин Миту, раководител на одделот за клиничко кардиоваскуларно закрепнување во единицата за обновување на Јаси: "Кога некое лице е со прекумерна тежина или дебелина, има висок крвен притисок, високо ниво на триглицериди и низок" добар "холестерол, освен тоа има намалување на толеранцијата на глукоза - можеме да зборуваме за постоење на синдромот Метаболички.
Дијагнозата на метаболичен синдром (МС) значи дека дотичното лице има зголемен кардиоваскуларен ризик. МС, преку неговите компоненти - дебелина или прекумерна тежина, зголемени триглицериди и намален ХДЛ - холестерол (заштитен дел од холестерол), намалена толеранција на глукоза, зголемен крвен притисок - го иницира и продолжува воспалително-дегенеративниот атеросклеротичен процес. Оттука и зголемениот ризик од кардиоваскуларни несреќи.
Во отсуство на единствен третман специфичен за МС, терапевтскиот став е да се третира секоја нејзина компонента одделно. Заедно со фармаколошките мерки (намалување на липидите, антихипертензивни, хипогликемични, лекови со прекумерна тежина), нефармаколошките (промена на животниот стил, диета, физичка активност итн.) Се исто така многу важни.
Бидејќи физичката активност е многу важна во превенцијата и третманот на МС, добро е пациентите да знаат како да ја одржат за да има ефект. Всушност, секое лице со прекумерна тежина со срцеви проблеми мора да изврши физичка активност според препораките на специјалисти.
Диетата не е доволна за да се намали телесната тежина
Контролата на телесната тежина вклучува создавање дефицит помеѓу внесот на калории и потрошувачката на енергија (колку и што јадеме и колку енергија трошиме). Студиите покажаа дека намалувањето на внесот на калории (диета) не е доволно за да се намали телесната тежина.
Во последните децении, просечниот внес на калории се намали во индустријализираните земји, додека преваленцата на прекумерна тежина и дебелина е зголемена. Бројни студии покажаа дека физичката активност (АФ) е најважниот предиктор за успех во одржување на нормална телесна тежина. Само AF ја подобрува кардиореспираторната кондиција без оглед на слабеењето. Меѓутоа, ако не е поврзано со диета, физичката активност произведува само скромно намалување на телесната тежина.
Дебелината/прекумерната телесна тежина го подобрува кардиоваскуларниот ризик без оглед на слабеењето. Комбинираната интервенција, диета и AF, ја подобрува тежината и кардио-респираторната кондиција и доведува до поголемо намалување на маснотиите во стомакот.
Вежбајте според вештините на секој пациент, особено оние со голема дебелина
Средствата што се користат за да се постигне зголемување на физичката активност (одење, возење велосипед, пливање) и надгледувани програми за аеробик за обука може да доведат до губење на тежината. Во пракса, дебелината е голема пречка за многу видови вежби и секоја препорака мора да биде индивидуализирана според моменталните вештини на секој пациент, особено оние со висока дебелина.
Повеќето дебели пациенти имаат седечко однесување и не се навикнати на вежбање. Затоа, зголемувањето на интензитетот на AF мора да се изврши постепено. Кај повеќето пациенти со висок степен на дебелина, може да се следи прелиминарна интервенција во животниот стил (редовно одење, користење скали наместо лифт, паркирање на автомобилот на поголема оддалеченост од работа итн.). со препорачување на редовна програма за обука со умерен интензитет.
Бидејќи дебелината е хронична состојба, терапевтите треба да имаат за цел да препишат физичка активност на неодредено време. Поради оваа причина, видот на препорачани вежби мора да биде компатибилен со начинот на живот на пациентот (распоред на работа, семејни должности и сл.). Со цел да се добие зголемување на долгорочните нивоа на AF, мора да се идентификуваат претпочитаните активности на пациентот, бидејќи е поверојатно да се одржат на долг рок, што доведува до терапевтски успех.
Фреквенција на вежбање
Се покажа дека за да се зголеми капацитетот на напор, потребно е физичките вежби да се изведуваат со одредена фреквенција неделно. Така, една сесија за физички тренинг неделно не е доволна за да се зголеми капацитетот на напорите бидејќи, за време на периоди на одмор, ефектот на обука исчезнува. Две сесии неделно може да предизвикаат мало зголемување на капацитетот за вежбање, но ова се прави полека и често не го достигнува посакуваното ниво.
Во моментов се смета дека се потребни најмалку 3 тренинзи неделно, одделени, ако е можно, за еден слободен ден. Во услови во кои фреквенцијата на обука е правилно избрана и времетраењето на напорот не е премногу долго од самиот почеток, прогресивно се зголемува, дневната изведба на обуката не создава посебна мускулна непријатност кај пациентот.
Во деновите кога пациентот не изведува физички тренинг на утврдената фреквенција на тренинг, се препорачува да ја продолжи својата физичка активност, или преку гимнастички вежби или со продолжување на активности во домаќинството и одење, што го прави ефектот на обука да се одржува. овие денови, а потоа и капацитетот за напор да се зголеми со секоја тренинг сесија.
Времетраење на вежбање
Тоа е многу важен елемент во добивањето на ефектот на обука. Се покажа дека ефектот на обука се добива почнувајќи од кратки периоди на вежбање, од 5 - 10 минути и се зголемува прогресивно и директно пропорционално на времетраењето на напорот, до 40 минути. Во текот на овој период, придобивките од зголемувањето на капацитетот за вежбање се намалуваат.
Наместо тоа, истегнувањето на мускулите е големо (особено кај пациенти со седење), како и стресот на дишењето. Затоа ќе користиме времетраење на физички вежби кои не надминуваат 40 минути.
Во случаи кога, од различни причини, вклучително и кардиоваскуларни, времетраењето на обуката не може да биде посакувано, може да се прибегнете кон интервал на обука.
Вид на физичка обука индициран во метаболичкиот синдром
Првата класификација, во зависност од организацијата на тренинг сесијата, го дели физичкиот тренинг во 2 категории: континуиран тренинг и интервал тренинг. Откриено е дека интервалите за одмор од 1-2 минути не ги исчезнуваат периферните механизми за прилагодување на напорот, кои можат брзо да се обноват.
Така, интеркалацијата на некои паузи на напор значително го намалува мускулниот замор и го зголемува придржувањето на пациентот на обуката. Исто така, исчезнува стравот на пациентот од можни компликации, стравот што произлегува од појавата на чувство на истоштеност, толку чест во случај на постојан напор.
Интервал на обука стана неопходност бидејќи беше откриено дека употребата на единствен вид обука го заморува пациентот, преку монотонија, го намалува неговиот интерес и придржување кон обуката, како и благосостојбата што тој мора да му ја произведе на пациентот. Сесиите за обука на отворено треба да се избегнуваат при екстремни температури. Облеката што се носи мора да биде лесна, да дозволува нормално потење и да ја елиминира топлината.
За да се избегне дополнителен стрес преку варење, се препорачува последниот оброк да се сервира најмалку 30 минути пред почетокот на тренингот, а исто така да не се консумира алкохол, кафето има и други стимуланси. Неопходно е да се надополни со течности, за да се избегне дехидрираност за време на обуката.
Во отсуство на единствен третман специфичен за МС, терапевтскиот став е да се третира секоја нејзина компонента одделно. Затоа превенцијата и третманот на МС е тимска работа што бара интердисциплинарна соработка помеѓу кардиолог или интернист, дијабетолог-нутриционист, ендокринолог, диететичар, психолог и физиотерапевт “.