СРОА Клинички преглед на колк
1. кожа - проверете дали има промена на бојата, лезии или деформитети
- должина на карличниот екстремитет и споредба на обете екстремитети
- позиција - внатрешна или надворешна ротација; договори за флексија
- набудување на одењето на пациентот, ротација на стапалото при одење, ротација на карлицата
- аналгетик или не, скратување на фазите на одење
- знак Тренделенберг, даден со ослабување на киднаперите мускули.
Се состои од анализа на следниве елементи, можни причини за болка:
- Големиот трохантер и берзата
- болката може да биде предизвикана од бурзитис, тендинитис, инфекции или фрактури
- колк на пролет - илиотибијалниот тракт може да предизвика болка при преминување на големиот трохантер.
- Антеросупериорен илијачен 'рбет
- болка може да се појави тука во моментот на повреда или кинење на кројачкиот мускул.
- Ишиатичен туберозитет
- болка во моментот на повреда или тендинопатија на мускулите на тетивата.
- Илиотибијален тракт и тензор на широка фасција
Невроваскуларен преглед
- адукција на колк - нерв на оптуратор
- киднапирање на колк - горниот глутеален нерв
- флексија на колк - феморален нерв
- продолжување на колкот - долниот глутеален нерв.
- проксимален антеромедијален бут - генитофемурален нерв
- инферомедијален бут - нерв на оптуратор
- страничен бут - страничен кожен нерв на кожата
- антеромедијален бут - феморален нерв
- заден бут - заден кожен нерв на кожата.
мобилност
Флексија: 120 - 135 степени; Томасовиот тест ги проценува договорите за флексија
Внатрешна ротација: 30 степени
Надворешна ротација: 50 степени
Специјални тестови
- FADIR тест: флексија од 90 степени, киднапирање и внатрешна ротација.
Позитивно е ако пациентот има болка во колкот или препоните.
Тоа е сугестивно за лезии на лабрум или синдром на фемуроцетабуларна импингенција.
2. ФАБЕР тест: флексија од 90 степени, киднапирање и надворешна ротација.
Позитивно е ако пациентот има болка во колкот или намалена подвижност.
Предлага интрартикуларни лезии, болка во илиопсоа или лезии на сакроилијак (болка во задниот дел).
3. Тест "Log roll": внатрешна и надворешна ротација се изведува пасивно и максимално со пациентот во супинација.
Кога ќе се слушне „клик“, тоа сугерира на лезија на ацетабуларниот лабрум.
4. Томасов тест: со лежечка положба на пациентот, се свиткува максимум еден колк.
Ако спротивниот колк се издигне од табелата за преглед, тоа значи дека имаме контрактура во флексија.
5. Обер тест: пациент во латерална положба со погодениот колк нагоре.
Прегледот на колкот го врши испитувачот. Ако пациентот не може да изврши киднапирање, се сомневаме во контрактура на илиотибијалниот тракт.
6. Стинкфилд тест: пациент во супинација со колк продолжен.
Испитувачот се спротивставува на флексија на колкот над 30-45 степени. Ако се појави болка, може да се сомневаме во интраартикуларна патологија.