СРОА Коксартроза

Коксартрозата е дегенеративно заболување на зглобот на колкот што доведува до прогресивно губење на зглобната 'рскавица. Инциденцата е околу 88 случаи на 100.000 годишно.

коксартроза

Фактори на ризик на артроза на колк може да се подели на непроменливи и модифицирачки фактори:

  • повреди
  • мала мускулна сила
  • интензивна физичка активност (професионална или спортска).

  • женски пол
  • старост
  • генетика
  • вродени или стекнати деформитети: дисплазија, епифизиолиза, болест на Лег-Калве-Пертес.

симптоми:

  • пациентот ќе се пожали на болка во колкот нагласена со движења и одење
  • тешко одење на долги растојанија
  • вкочанетост на зглобовите.

На клиничкиот преглед на колкот, мора да се изврши негова инспекција, проследена со проценка на подвижноста, која, во повеќето случаи, ќе биде ограничена (намалување на внатрешната флексија и ротација). За целосен преглед на зглобот на колкот треба да се изврши невроваскуларен преглед.

Параклиничка евалуација на артроза на колк се состои од изведување на два или повеќе радиографски инциденти на колкот.

Радиолошки аспекти на артроза на колк: стеснување на зглобот на колкот, остеофити, субхондрална склероза и субхондрални цисти.

Потребна е темелна радиографска истрага за правилна дијагноза и да се донесе најдобра терапевтска одлука.

Третман

  1. Нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ) и/или трамадол - е првата линија на третман за сите пациенти со симптоматски остеоартритис
  2. Делумна поддршка на заболениот карличен екстремитет - кога се користи патерица со раката спроти болниот колк, тоа ќе ги намали силите во колкот и болката
  3. Слабеење и физиотерапија - е првата линија на третман со НСАИЛ. Слабеењето е индицирано кога БМИ е поголем од 25
  4. Интраартикуларни инјекции на кортикостероиди - овие може да се користат за терапевтски цели, но исто така и како дијагноза со намалување на болката.

Хируршки третман на артроза на колк е причина.

  1. Артроскопска дебридментација - може да се користи во случаи на одвојување на ацетабуларната лабра или кај синдроми на фемуроацетабуларен удар, но со фаза на почетна артроза на колк
  1. Периацетабуларна +/- феморална остеотомија - е опција за третман на симптоматска дисплазија кај адолесценти или млади возрасни лица, но со лесна или умерена артроза на колк
  1. Тотална атроплазија на колкот - во напредни фази, симптоматска артроза на колк. Тоа е третман по избор по 50-та година од животот и кај пациенти со значителни структурни промени.