Стероидите ја намалуваат стапката на релапс на половина кај МС

ВИЗБАДЕН (храброст). Метилпреднизолон ја подобрува интерферонската терапија при мултиплекс склероза: стапката на релапс може да се намали за уште 60 проценти.

намалуваат

Објавено: 03/11/2010, 5:00 часот

За придобивките од оралната стероидна терапија за спречување на нови рецидиви на МС се дискутира долго време, но поради стравувањата од несакани ефекти од долготрајната терапија со кортизон, има речиси и да нема значајни студии, објави професорот Волкер Лимрот од Невролошката клиника на градот Келн. Во меѓувреме, тоа се смени. На настанот за обука Neuro Update во Визбаден, неврологот именуваше студија контролирана со плацебо со 130 пациенти кои продолжија да имаат релапси на МС, додека примаа терапија со интерферон бета-1а. Околу половина од нив примале дополнителни 200 мг метилпреднизолон на ден, другите примиле плацебо. Со цел да се избегнат несакани ефекти, дополнителниот лек се даваше само во интервали. Пациентите го примале студискиот лек на секои четири недели, пет дена по ред.

Изненадувачки резултат: по две години терапија, стапката на релапс во групата со интерферон плус стероид беше 62 проценти пониска отколку со интерферон плус плацебо (0,22 наспроти 0,59 релапси годишно), а волуменот на лезијата пондериран со Т2 во МНР беше исто така подолу стероидната комбинација значително се намали. Сепак, густината на коските не страдаше од стероидна терапија - таа остана постојана.

Генерално, интервалната терапија се толерираше доста добро, рече Лимрот. Резултатот сега е потврден и од друга студија на САД. Тука 500 мг метилпреднизолон биле тестирани три дена месечно до четири години, како дополнителна терапија кај пациенти со интерферон бета-1а. Во оваа студија со вкупно 340 пациенти со МС, бројот на релапси со стероидната комбинација беше 38 проценти помал отколку со само интерферон.

Конечно, студијата АКТ со 313 пациенти исто така даде индикација за придобивките од дополнителна терапија со стероиди. „Овие студии не оставаат сомнеж дека ефективноста на препаратите за интерферон може да се зголеми со орален кортизон“, рече Лимрот. Наодите сега треба брзо да се земат предвид во терапијата со МС.