Стомак (тумори, хијатални хернии, пилорични стенози); Соба 2 - Се грижиме за вас; Хирургија

Стомак (тумори, хијатална хернија, пилорна стеноза)

Рак на желудник е вистински јавен здравствен проблем, што е втора водечка причина за смрт од рак во светот, по ракот на белите дробови. Особено е интересно за мажите и возраста помеѓу 50 и 70 години.

симптоми:
Во раните фази, болеста може да биде целосно асимптоматска или може да има болка или непријатност во горниот абдоминален под.
- Недостаток на апетит, селективна нетолеранција на месо
- Губење на тежина
- Болка што се јавува после оброк и, за разлика од болка во чир, не се смирува при внесување храна или антациди (дикарбокалм, маалокс, улцеротрат, алмагел и др.);
- Сензација на сатурација веднаш по ингестија на храна;
- Повраќање со варена храна;
- Екстернализација на крвта или со повраќање (повраќање со свежа или варена крв - „во талог од кафе“) или мелена - црна столица, сјајна како мазут е сериозен дигестивен симптом, аларм кој бара итна ендоскопска истрага .

Ако туморот се шири на панкреасот, се појавува зрачена болка во грбот, и ако се шири на дебелото црево, се појавува повраќање со појава на измет;
- Дисеминација на туморот преку крв на далечина (метастаза) може да предизвика зголемување на абдоменот (асцит), зголемување на големината на црниот дроб, слезината, тумор во пределот на гениталиите, пулмонални манифестации (кашлица, крвав спутум), симптоми слични на менингитис (главоболка, повраќање), зголемување лимфни јазли (најкарактеристичен е лимфниот јазол лоциран над левата клучна коска);
- Бледило на кожата, поради анемија;
- Понекогаш туморот се палпира во горниот дел на стомакот;
- Понекогаш може да се појават манифестации кои не се поврзани со рак на желудник (т.н. параноопластични манифестации): тромбофлебитис, осип, болка во коските, невролошки или психолошки манифестации (нарушувања во однесувањето, конфузија, итн.).

Дијагностички
- Вообичаените лабораториски тестови може да покажат зголемување на ESR, анемија или нарушено тестирање на црниот дроб кога се присутни метастази во црниот дроб. „Нема крвен тест за дијагностицирање на рак на желудник. - Радиолошки преглед со бариум сулфат може да открие промени во желудникот што укажуваат на гастричен тумор.
- Горна дигестивна ендоскопија визуелизирајќи го туморот и земајќи мукозни фрагменти за хистопатолошки преглед.
- Ултразвук на стомакот, компјутеризирана томографија, радиографија на градниот кош се истражувања што можат да обезбедат информации за степенот на рак.

Третман
Тоа е хируршки. Откриен во рана фаза, ракот на желудник може да има корист од хируршки третман со куративна виза. Штом туморот се шири до дебелината на wallидот на желудникот или органите во близина, операцијата станува макотрпна. Хирургот ќе пресече дел од стомакот, па дури и целиот стомак, заедно со нападнатите лимфни јазли. Радиотерапија и хемотерапија (цитостатици) немаат посебни резултати во третманот на рак на желудник.

Стапката на преживување зависи од рано откривање на рак (на пример, во Јапонија 5-годишното преживување кај рано дијагностициран карцином на желудник е 89%).

---