Стоматолошка ерозија - Државно здружение на стоматолози Турингија

(Фото: проДенте)

Дали шеќерот е најголемиот непријател на забите? Ова не важи секогаш, бидејќи дури и киселите работи ги оштетуваат забите на долг рок. Дури и неколку мали голтки овошен сок или неколку гризнувања овошје распоредени во текот на целиот ден, едвај дозволуваат забите да мируваат.

Покрај добро познатите стоматолошки заболувања како што се расипување на забите или периодонтитис, се повеќе се фокусира на ново, досега занемарено заболување на површината на забот: ерозија на заб.

Киселините во нашата храна - особено во агруми и овошни сокови, кои се многу пофалени како богати со витамини и здрави - ги отстрануваат минералите од забната глеѓ и ја уништуваат тврдата забна материја. Значи, киселата и слатка храна ја ставаат на ризик здравјето на нашите заби. Но, луѓето со чести повраќања, како и пациенти со металоиди и нарушувања во исхраната се особено изложени на ризик.

Најтешка супстанција во човечкото тело

Без разлика дали секачи, кучешки или моларен - сите човечки заби се изградени во три слоја:

надворешна емајл (емајл) дебела приближно 2,5 милиметри,
дентинот подолу и
внатрешната пулпа.

(Фото: проДенте)

Надворешната забна глеѓ се состои од 96 проценти тврд хидроксиапатит, кристален материјал составен од калциум, фосфат и хидроксил групи. Овој хидроксиапатит е основниот градежен блок на забите и коските. Тоа е најтешката супстанца во човечкото тело.

Но, дури и цврстата емајл може да биде нападната и уништена од кисела храна и пијалоци. Киселините ги отстрануваат важните минерали од забната глеѓ. Претходно оштетената емајл е изложена на секојдневни стресови при џвакање или миење на забите без заштита.

Уништената емајл е изгубена засекогаш

Слично на дескалирање на котел, киселините ослободуваат јони на калциум и фосфат од хидроксиапатитот на забите. Ова го омекнува емајлот и се раствора на долг рок. Откако ќе се уништи, природната забна глеѓ не може да се врати; таа е неповратно изгубена.

Стоматолозите се однесуваат на ова растворање на тврдата забна материја без вклучување на бактерии како ерозија. За разлика од расипувањето на забите, каде опасните киселини најпрво се појавуваат како метаболички производ на бактериите што живеат во устата, а потоа го напаѓаат забот, киселините во храната веднаш го оштетуваат забот.

Ако ерозијата влијае само на емајлот, односно на надворешната обвивка на забот, таа обично останува безболна. Меѓутоа, ако напредувал во внатрешноста на забот, забот реагира чувствително, на пример на топли или ладни пијалоци или при миење заби.

Ерозијата и абразијата меѓусебно зајакнуваат

Во прилог на кисела ерозија, абразијата опишува губење на тврда забна материја поради механичките сили. Абразија може да биде предизвикана, на пример, со неправилни движења на затворање на горната и долната вилица, мелење на забите за време на спиењето или под стрес, но исто така и со неправилна техника на четкање на забите и прекумерно чистење.

Ерозијата и абразијата меѓусебно се зајакнуваат: Хемиското омекнување на емајлот на забот преку ерозија овозможува забот сè повеќе да го носи абразијата. Оштетената глеѓ на забот, за возврат е почувствителна на напади на ерозивни киселини и може дополнително да се уништи.

трик или лекување?

Во принцип, сите киселини можат да доведат до ерозија на забите. Многу киселини се содржани во овошјето како што се портокал, страсно овошје, ананас, агруми, но исто така и во јаболка и нивни сокови како и во газирани безалкохолни пијалоци, т.н. безалкохолни пијалоци како кола и лимонада.

Ерозивните својства на пијалоците се многу различни. Овошните киселини во сокот од јаболко или портокал можат да ги оштетат забите повеќе од безалкохолните пијалоци. Покрај храната, други кисели производи исто така можат да влијаат на ерозијата на забите, како што се лекови или пастили за витамини.

Ерозијата зависи од времето на дејство и киселоста

Ерозијата на забите е долготраен процес врз кој влијаат различни фактори:

Време на киселина во устата,
Деструктивна моќ на киселина,
Количина на растворени минерали во пијалокот или храната,
Саливација во устата.

Како прво, процесот на ерозија е силно зависен од времето. Краткото изложување на киселини што трае само неколку секунди ќе ја омекне површината на забната глеѓ. Ако остане неколку минути, киселината може да уништи дел од забната глеѓ.

Надвор од времето на изложеност, јачината на киселината е исто така одлучувачка. Степенот на киселост е даден како pH вредност. Колку е помала оваа вредност помеѓу 0 и 14, толку повеќе разорува киселината во храната на забите.

Научниците треба да разгледаат многу фактори за да ја опишат ерозивноста на храната. Приватниот потрошувач, најлесно, може да го утврди ова преку вкус:

Колку вкусот на храната е покиселен,
толку повеќе може да ги оштети забите.

Лимонска сода, на пример, ја омекнува површината на забната глеѓ по кратко време на дејствување од половина минута до две минути. Нивната надворешна цврстина е намалена за повеќе од 80 проценти.

Времето на изложеност од десет минути може дури да доведе до релативно масовно губење на приближно 0,005 милиметри од забната глеѓ дебела приближно 2,5 милиметри. Четири пати повеќе од времето на дејство ја зголемува загубата на забната глеѓ до 0,02 милиметри. За споредба: човечката коса е дебела околу 0,05-0,07 милиметри.

Опасни заби непријатели и здрави заби пријатели

Но, киселините имаат важни функции и во храната. Додавањето киселини е често корисно, па дури и потребно. Киселини како аскорбинска киселина (витамин Ц) ја зачувуваат храната или спречуваат промена на бојата, како што е кафеното оцрнување на исечените јаболка.

Киселините, исто така, играат важна улога како засилувачи на вкусот. На пример, додадената лимонска киселина поддржува освежителен вкус на цитрус. Киселините, исто така, специјално го стимулираат протокот на плунка при џвакање и со тоа ја подобруваат перцепцијата на вкусот.

Мешањето на шеќер и киселина е особено опасно

Значи, не само шеќерот ги оштетува забите, киселините во храната се исто така опасни. Во најлош случај, обете се соединуваат: во шприц со јаболка, во сок од портокал, во овошни бонбони.

Во безалкохолни пијалоци како кола и лимонада, шеќерот или засладувачите можат да ја измамат перцепцијата на киселост. Тука е корисно да се провери содржината на храната.

Млекото се бави со трошливи заби

На спортистите за издржливост им треба многу течности за време на нивниот физички напор и мораат да пијат континуирано подолг временски период. Меѓутоа, често многу киселите спортски пијалоци постојано се мијат околу забите и можат значително да го зголемат ризикот од ерозија.

Затоа се препорачува да се изберат спортски и детски пијалоци многу внимателно и да се користи чиста вода или барем силно разредени прскалки. Покрај тоа, малите деца треба да избегнуваат постојано цицање шишиња за бебиња и пиење шишиња или барем да ги ограничат на кратки периоди со доволни паузи.

Млекото и млечните производи, особено јогуртот, можат да имаат заштитен ефект и да се спротивстават на ерозијата на забите. Млекото природно содржи многу јони на калциум и фосфат. Овие го намалуваат ослободувањето на јони од забната глеѓ и на тој начин ги штитат детските, а подоцна и возрасните заби.

Безбедност при купување

Најдобрата заштита од ерозија на забите е да се избегнуваат кисели пијалаци и храна што е можно повеќе и да се префрлиме на храна за чиста храна. Честопати е доволен брз преглед на пакувањето и списокот на состојки во супермаркетот.

Производ се смета за пријателски заб ако pH вредноста во устата не падне под 5,7 во рок од 30 минути по потрошувачката. Земени се во предвид и киселините предизвикани од кариес бактерии и киселините содржани во храната. Ако вкупната pH вредност се чува над 5,7, забите не се изложени на расипување и ерозија на забите.

Овие услови на меѓународно дејство пријателски на забите д. V. се признати ширум светот. Производителите на храна можат да ги тестираат своите производи научно и независно. Потоа, на овластените производи им е дозволено да носат „машки печат на забите“. Сега има голем број производи на пазарот кои ги поминаа овие тестови.

Намалете го ризикот од ерозија на забите!

Плукањето е најдобра заштита

Плунката во устата е природен заштитен систем за забите. Додека јаде, ја навлажнува храната и го олеснува џвакањето. Покрај тоа, плунката ги разредува киселините кои го оштетуваат забот. Ги снабдува забите со корисни минерали и со тоа помага при природно санирање на оштетената глеѓ на забот. Лековите што ја намалуваат количината на плунка како несакан ефект (на пример, антидепресиви) го зголемуваат ризикот од ерозија многу пати.

Производството на заштитна плунка треба да биде поддржано со цел брзо да се балансира pH вредноста во устата. Миење на устата ги неутрализира киселините и го намалува ризикот од оштетување на забот поврзано со киселина. Gвакање гума за џвакање без шеќер исто така го поддржува протокот на плунка и брзо ја враќа pH вредноста во неутралниот опсег.

Колку е помала pH вредноста на кисела храна, толку е поштетна за забите. Од друга страна, чистата вода за пиење е вистинско задоволство за забите. Илустрацијата покажува избрана храна од исклучително кисела и штетна за заб до плунка, најважната природна заштита на забите.

Стоматологот бара причина за ерозија на забот

Стоматологот може само да ја забави и евентуално да ја запре ерозијата. Ако забележал ерозија на забите, прво ќе ги испита причините (на пример, со помош на дневник за храна на пациентот).

Стоматологот се консултира и со општ лекар, особено во случај на општи болести како причина за ерозија на забите. Заедно со пациентот, тој потоа создава концепт за да избегне понатамошно оштетување на забите и дава совети за различни опции на третман. Промената во исхраната исто така може да помогне во заштитата на тврдата структура на забот.

Еден градежен блок за избегнување на понатамошно оштетување на забот може да биде упатство за лична хигиена на усната шуплина. Стоматологот ги објаснува техниките на четкање и соодветните четки за заби и демонстрира други производи за нега на устата. Тврдите четки за заби, на пример, не ја чистат забната површина подобро и можат да ја „избришат“ емајлот ако се притиснат премногу.

Употребата на пасти за заби и миење на устата што содржат станозен флуорид досега беше најуспешен начин да се спречи оштетување на тврдата забна материја. Флуорид од калај има антибактериско и антиинфламаторно дејство.

BEWE вредност за мерење на ерозијата

Со цел да се набудуваат постојните дефекти на забите на подолг рок, стоматологот исто така може да фотографира или впечатоци. Тој користи различни методи и техники за систематско документирање и следење на напредокот, вклучително и собирање на вредноста BEWE. Стоматологот ја дели стоматологијата на области без загуба на забната глеѓ до значителна загуба и ја користи за да ја пресмета целокупната подложност на ерозија на забот.

Во зависност од сериозноста, стоматологот може редовно да ги премачкува забите кои се веќе ерозивни со лак со флуор, да ги запечати со лепило за заби или да користи круни или делумни круни направени директно на столчето на забар или индиректно во лабораторија.

Посебни опасности и ризични групи

На ризикот од ерозија на забите не влијае само честото консумирање кисели пијалоци или лични навики на јадење. Децата, спортистите, бремените жени и пациентите со чести подригнувања, металоиди и нарушувања во исхраната се особено изложени на ризик.

Кај бремени жени со чести повраќања и лица со нарушувања во исхраната (на пример, булимија) или зголемен рефлукс на содржината на желудникот во хранопроводот, агресивната стомачна киселина влегува во устата. Таму киселината ја напаѓа забната глеѓ. Засегнатите не треба да ги мијат забите веднаш по повраќање, со цел да не се оштети омекнатата глеѓ на забот. Подобро е да се исплакне непријатниот вкус во устата со малку вода или раствор за плакнење на устата.

Пациентите со честа сувост на устата (на пример, со дијабетес) не само што треба да осигураат дека пијат доволно течности воопшто, туку исто така треба да користат бонбони без шеќер или гуми за џвакање за забите. Цицањето и џвакањето го стимулира протокот на плунка и со тоа ги штити забите.

Флуорид ја зајакнува глеѓта на забот

Откако ќе се уништи, природната забна глеѓ не може да се врати вештачки. Ерозијата на забите не може да се врати назад, туку да се забави или запре преку постојана употреба на производи за нега на заби кои содржат флуор.

Редовно миење на забите најмалку два пати на ден со паста за заби што содржи флуор, веќе ја штити емајлот на забот во основа. Флуоризацијата како дел од професионалното чистење на забите (PZR) во стоматолошката пракса или во индивидуална и групна профилакса за деца дополнително ја зголемува заштитата.

Флуоридите се таложат во забната глеѓ и формираат заштитен филм околу забите. Флуоридните јони го формираат минералот флуорапатит, што е уште потешко од чистиот хидроксиапатит во забната глеѓ. Ова ја прави површината на забот поотпорна на киселински напади и ерозија. Минералите остануваат во емајлот, емајлот останува цврст. Тогаш флуоридите можат да иницираат непосредна реминерализација на глеѓта на забот.

Забите може да се мијат веднаш

Забите може да се мијат веднаш по консумирање кисела храна. Бидејќи многу кисели пијалоци содржат додаден шеќер, бактериите во устата би го претвориле шеќерот во киселина во меѓувреме, предизвикувајќи расипување на забите.

Техниката на вибрации е многу погодна за нежно чистење на забите. За да го направите ова, четката за заби се става на линијата на непцата под агол од 45 степени и нежно се тресе. Ова ја олабавува најтврдокорната плоча на непцата. Потоа, четката се четка од непцата кон забите со нежен притисок. Треба да продолжите систематски заб заб: Прво џвакачките површини, потоа секој заб во редот на забите однадвор, а потоа одвнатре.

Просторите помеѓу забите, исто така, мора да се чистат еднаш дневно, со цел оптимално да се заштитат забите и непцата. Восочниот забен конец полесно се лизга во просторите помеѓу забите; за поголеми простори, четките се посоодветни. Покрај тоа, чистењето на јазикот не треба да се заборави, инаку остатоците од храна и бактериите можат да придонесат за развој на лош здив.