Стоматолошки кариес од А до Ш - ЦСИД Што се случува Доктор

Забен кариес - Опис

Стоматолошкиот кариес е една од најчестите болести на денто-максиларниот систем, која зафаќа околу 80-98% од романското население и се манифестира со постепено и локализирано губење на забното тврдо ткиво, под дејство на повеќе фактори, вклучително: лоша хигиена висок внес на шеќер, пушење, стрес и многу други причини што ќе ги детализираме во следново.

Меѓутоа, пред вистинскиот кариес, постои процес на акумулација на бактерии кои заедно со остатоци од храна и плунка, формираат тенок биофилм познат како кариес.
Кога јадете храна или пијалоци со високо ниво на јаглени хидрати, бактериите во забниот плак ги претвораат овие јаглени хидрати во енергија за нивно преживување и на тој начин се создаваат киселини, кои со текот на времето ги уништуваат забните слоеви и така настануваат.

Препорака на специјалисти е лекување на забната плоча во најраните фази, бидејќи ако не се лекува, се зголемува ризикот од кариес и сериозно оштетување на забната структура, што може да се манифестира во силна болка и третманот може да биде прилично комплициран и скап процес.
Иако инциденцата на кариес е исклучително висока, оваа состојба може многу лесно да се спречи, под услов да се почитува орална хигиена и редовна посета на стоматолог.

Структура на забите

Структурата на забот покажува 4 компоненти, соодветно: емајл (тврд дел од надворешноста на забот), дентин (помалку тврдиот дел од конзистентноста на коските, под емајлот и цементот), цемент (делот со кој забот е фиксиран во алвеоларната коска) и забна пулпа (мекиот дел на забот внатре, кој содржи нерви и крвни садови).

Фактори на ризик

Забен кариес произлегува од а кумулација на фактори (најинкриминирани се бактериите во усната шуплина, лошата хигиена, слаб внес на флуор, диета и пушење) и генерално се јавуваат кај задните заби кои, поради зарамнетата форма, се користат при џвакање храна и со тоа се фаворизираат таложење на остатоци од храна во интерденталните простори, кои го зголемуваат бројот на штетни бактерии во отсуство на соодветна хигиена на усната шуплина.

Бактерии во усната шуплина брзо се развива и фаворизира појава на киселини кои го уништуваат забниот слој. Тие често се јавуваат како резултат на неправилно четкање на забите (се препорачува да ги миеме забите најмалку 2 пати на ден).

Исто така, уште еден можен виновник за појава на шуплини е гастроезофагеален рефлукс, гастрично нарушување во кое стомачните киселини влегуваат во усната шуплина и ја еродираат емајлот на внатрешната обвивка на забите, особено горните заби.

Диета повторно е главен фактор на ризик за забен кариес. Храната што се држи до забите и онаа што е богата со јаглени хидрати се најопасни за здравјето на забите. Овие вклучуваат: шеќер, мед, џем, чоколадо, зашеќерени безалкохолни пијалоци, сладолед, бонбони, чипс, па дури и леб.

пушачи тие исто така се изложени на поголем ризик од расипување на забите затоа што чадот од цигари го намалува производството на плунка и со тоа се намалува заштитата од киселини кои го напаѓаат забот. Постојат студии кои исто така го корелираат пасивното пушење со зголемената инциденца на кариес кај децата.

Лачење на плунка тоа е исто така проблем кај луѓето кои подлежат на одредени медицински третмани, како што се оние базирани на антихистаминици, анти-епилептични лекови, бета-блокатори, антипсихотици или во третман на радиотерапија. Оваа категорија на луѓе е многу повеќе изложена на ризик од ниско производство на плунковна секреција, затоа тие мора да бидат интензивно хидрирани и да имаат многу добра хигиена на устата.

Дијагностички

Иако повеќето случаи се третираат само во напредна фаза, треба да знаете дека стоматологот може да постави дијагноза на забен кариес, но од рана фаза, кога симптомите не се очигледни со голо око.

Ги испитува и видливите и најмалку достапните стоматолошки површини со помош на стоматолошка радиографија и со тоа може да се утврди дијагноза што е можно попрецизно, така што третманот ќе се примени што е можно побрзо и резултатите се оптимални.

Симптоми на кариес

Обично, кариесот го прави своето присуство да се чувствува прилично дискретно, а симптомите се одамна, сè додека веќе не е во прилично напредна фаза на еволуција. Токму поради оваа причина, препорачливо е периодично да одите во лекарската канцеларија за стоматолошка консултација.

Сепак, повеќето луѓе стигнуваат до стоматолог само во напредна фаза, кога ќе се појават:

стоматолошка болка
чувствителност на студ, топло или слатко
здивот станува смрдлив
забите имаат црни, кафеави или сиви бои на одредени површини, итн.

Ваквите симптоми треба да го предупредат пациентот, кој треба да следи соодветен третман што е можно поскоро. Игнорирањето на нив неизбежно води до прогресија на болеста, па дури и до губење на забите.

Видови кариес

Во зависност од фазата на еволуција, постојат неколку видови кариес, имено:

Кариес во ровови и дупчиња (кои се формираат на површината на забот со кој џвакаме храна)
Кариес на мазни површини (формирани на страничните површини на забите)
Кариес на коренот на забот (се јавува особено кај постари лица или кај оние со активна пародонтална болест, каде што непцата се повлекуваат и го оставаат коренот на забот изложен во усната шуплина).
Секундарен или маргинален кариес (формиран помеѓу заб и полнење)
Рекурентен или повторлив кариес (се појавува под пломби и ги открива стоматолошката радиологија)

Третман со кариес

Третманот на забен кариес многу се разликува во зависност од фазата на еволуција на стоматолошката состојба. Така, кариесот во почетната форма, така што без формирање празнина, може лесно да се лекува од страна на стоматолог со примена на раствори на флуор која има улога да го запре процесот на деградација на забот, под услов пациентот строго да ги почитува основните правила за орална хигиена.

Ако фазата на кариес веќе достигне недостаток на супстанција, тогаш кога ќе се појави таканаречената дупка во забниот слој, лекарот ќе повика на чистење на изменетото и заразено забно ткиво и ќе ја наполни оваа празнина со полнење, популарно наречено олово.

За сериозни случаи на кариес, со напреден тек и длабоко влошување на забниот слој, најверојатно е потребно а третман на канал, што вклучува прво отстранување на нервот и запечатување на забот (со цел да се спречи пренесувањето на бактериите до остатокот од телото), потоа продолжете со постапката за покривање на забот со круна или враќање на погодениот заб со едноставно или армирано полнење.

Пополнување (полнење) има за цел да го замени исчезнатото забно ткиво и да го постигне тоа се користат различни видови стоматолошки материјал, како што се: амалгам (сиво-црна, метална), стоматолошки цементи (боја на заб) и композитни материјали (кои се најблиску до својствата на природниот заб).

Сепак, често се случува полнењето да е само привремено решение, кое не секогаш функционира, па затоа во овие ситуации се препорачува реставрација на стоматолошкото ткиво со помош на вметнување - полнење направено во стоматолошка лабораторија (керамика, композит, злато), кое потоа се зацементира до забот.

Компликации од кариес

Случаи на напредна деградација на забното ткиво што не се лекуваат може да доведат до сериозни инфекции на непцата и коската под нив, и двете имаат улога на поддршка на забот. Овие инфекции можат да создадат, со егзацербација, а апсцесиран заб, што се манифестира со интензивна болка, оток на областа, треска и општа малаксаност, а во оваа фаза забот повеќе не може да се обновува и нема друго решение освен екстракција.

Исто така, акумулацијата на вишок бактериска плакета може да доведе до фаворизирање изглед гингивитис, состојба во која непцата стануваат црвени, се воспалени, крварат при четкање и се болни.

Некои случаи на напреднат кариес може да доведат до собирање на гној во основата на коренот на забот и на тој начин да ја еродираат коските што го поддржуваат забот, но исто така ја шират инфекцијата, која ќе се лекува хируршки, преку дренажа, или поточно засек на кожата или мукозата за отстранување колекција на гној.

Спречување на забен кариес

Првиот и најефикасен метод за спречување на кариес е почитување на правилна хигиена на усната шуплина, со четкање најмалку 2 пати на ден (наутро и навечер), правилно извршување (ставете ја четката под агол од 45 степени кај непцата и користете движења од гума за џвакање надолу кон горните заби, од гума за џвакање до долни заби и кружни движења за површините со кои џвакаме, без да извршиме висок притисок врз четката за заби).

Второто правило за спречување на кариес е забен конец и миење на устата, кои имаат улога на елиминирање на остатоците од храна оставени во интерденталните простори и бактериите оставени во усната шуплина.

Друго златно правило за спречување на кариес е храна, кои не треба да бидат изобилни со производи богати со јаглени хидрати, како што се цели зрна, леб, зеленчук, овошје, компири, ориз или јајца.

И, на крајот, го задржав најтешкото нешто што требаше да се избегне, имено откажување од пороците, особено пушењето, но исто така и прекумерната потрошувачка на алкохол, што влијае не само на забите, туку и на другите витални органи, како што се белите дробови, црниот дроб, бубрезите или срцето.

Сите мерки споменати погоре, на кои се додаваат редовна консултација со стоматолог, може да помогне во спречување и успешно лекување на кариес.