Страница 102
Сè што сакавте да знаете за тироидната жлезда и немавте кој да прашате.
Категории
Последни коментари
Најнови статии
АРХИВА НА БЛОГ
Одговори на прашања (649)
Мојот сопруг има сериозен хипотироидизам (тш 130-под третман достигна 130). t4, t3, модифицирана игла анти топо, сега нормални t3 и t4. тој има 40 години, а јас 39 години. Моето барање е да ми кажете дали неговата состојба може да влијае на мојата бременост. Имам и позитивна анти-топо игла и миом на матката. 5 см, но ние би сакале друго дете.
Благодарам.
- тежок хипотироидизам кај мажите може да ја намали плодноста; соодветно, бројот на сперматозоиди, подвижноста и морфологијата може да бидат засегнати; затоа, спермограмот би бил корисен, особено со оглед на тоа што се знае дека плодноста кај жените брзо се намалува по 35 години и времето што е на располагање е кратко;
- главниот потенцијален проблем поврзан со хипотироидизам на сопругот е да се добие бременост, а не последователна еволуција на оваа бременост, на што не би влијаело неговиот хипотироидизам;
- функцијата на тироидната жлезда мора строго да се следи и во вашиот случај; ако ТСХ е над 2-2,5 μIU/ml третман на левотироксин треба да се започне;
Одговори на прашања (648)
Здраво,
Познат сум по полинодуларен гушавост од 2002 година, добив третман со еутирокс, имав и нодули на градите кои ги лекував: мастодинон, вит.А и Е, прогестогел; дитилијазем, предиктален, аспентер, креативен (холестерол: 317, за многу години>), вигантолен 1000 - со сериозен дефицит на ВиТД (откриен во април 2011 година)-
Одговори на прашања (647)
Добра вечер, имам 26 години, пред околу 2 години ултразвук на тироидната жлезда откри 3 нодули на десниот лобус. Во семејството нема случаи на болест на тироидната жлезда.
Нодулите не се зголемија значително со текот на времето, според последниот ултразвук (декември 2011 година), нивниот опис е како што следува:
ДЕСНА ЛОБА:
- редовна контура
- димензии: 21,5 (DT) /16,7 (DAP)/37,1 (DL) mm
- волумен 7 см кубни
- Екоструктура: нехомогена со присуство на:
- во просек од 1/3, до формација на горниот пол со мешана содржина, со дијаметар од
14,6/11 mm, со Доплер сигнал на периферијата; зад неа, втора формација со карактери слични на првата со дијаметар од 5,7/3,1 mm.
- на ниво на хипоехоична формација на спој LTD-istm, без доплер-сигнал внатре, со дијаметар од
4,3 мм.
- на преглед, нормална васкуларизација на Доплер.
ЗАКЛУЧОЦИ: десен полинодуларен гушавост. LDT макронодата во објектите.
Тестовите на крвта се во нормални граници:
АНТИ-ТИРОГЛОБУЛИН = 17,55 IU/ml (референтен опсег)
Одговори на прашања (646)
Ви благодарам многу што ми одговоривте (точка 640) .
Дозволете ми да ви поставам уште едно прашање: во овој случај, ако тироидната жлезда функционира нормално, дали сметате дека пропишаниот третман со еутирокс 50 е соодветен? Бидејќи во меѓувреме, успеав да го најдам овој лек и веќе го земав (околу една недела), според првичната препорака.
Со благодарност,
благодарам
- во суштина, не; Сепак, ве потсетувам дека не може да се даде препорака за цврст третман на блогот;
Одговори на прашања (645)
Здраво, имам 22 години и ми дијагностицираа bg bazedow од мојата 14 година, мразев третман со лекови, а сега докторот ме натера да бирам помеѓу операција и радиоактивен јод, би сакал да ве прашам какви несакани ефекти има радиоактивниот јод врз паратироидниот, репродукција и други ткива во телото, ако добијам тежина или се уморам.) Благодарам!
- паратироидните жлезди имаат сосема поинаква структура, функција и ембриолошко потекло од тироидната жлезда, иако тие се прикачени на неговото задно лице; затоа, радиоактивниот јод НЕ е зафатен од паратироиди; во принцип, дозите на радиојод што се користат за лекување на хипертироидизам се ниски (во споредба со дозите за диференциран карцином на тироидната жлезда); како заклучок, ризикот од повреда на паратироидната жлезда по овој третман е исклучително низок;
- можно е мало намалување на сперматогенезата (производство на сперма) по третман, но малолетнички и целосно реверзибилно;
- ако функцијата на тироидната жлезда е добро избалансирана (TSH и FreeT4 во нормални граници), нема да има проблеми со тежината на тироидната жлезда или отпорноста на напор;
Одговори на прашања (644)
Мајка ми (55 години) имаше операција пред 15 години на јазли на тироидната жлезда. Отстранетите нодули не беа канцерогени, оттогаш тие се лекуваат и следат за други нодули. На последната контрола се појавија некои нодули и таа беше испратена на пункција кај Тг. Мурес. Резултатот од резултатот е:
Клиничка дијагноза - Нормофункционална полинодуларна гушавост. Јазол ДОО
Цитолошка дијагноза - ЛД нодуларен гушар делумно дегенериран цистичен
Пр. цитолошки - се судираат течности, цитолошки нормални фоликули на тироидната жлезда, бројни макрофаги, некои џиновски клетки на „туѓо тело“
Ве молам, можете да ми кажете што значи оваа дијагноза?.
- во суштина резултатот наведува дека проценетиот јазол (а) е бениген; ова значи дека операцијата за отстранување не е неопходна и може да се следи периодично;
- се разбира, некои многу големи јазли на тироидната жлезда, кои создаваат компресија на соседните ткива, може да имаат хируршка индикација дури и ако бенигна природата е потврдена цитолошки;
Одговори на прашања (643)
Отидов во нашиот град во медицински центри за да направам анализа на TRAb, тие не знаеја што значи, како да им кажам за што станува збор, помогни ми, благодарам
- антитела на рецептори против ТСХ или ТСИ - стимулирачки имуноглобулин на тироидната жлезда;
Одговори на прашања (642)
Здраво, имам 32 години, во февруари 2011 година направив Анти-ТПО што излезе 113 (границата беше само за време на дијагнозата; значително зголемено ниво (обично ова значи повисоко од 150-200 IU/ml)) потврдува автоимун тироидитис;
- откако ќе се утврди дијагнозата, мерењето на АТПО повеќе не е важно; НЕ нормализирање или намалување на ATPO се целите на третманот, но нормализирање на TSH и FreeT4; само по себе, зголемениот ATPO нема екстратироиден ефект врз телото;
Одговори на прашања (641)
Мојата ќерка се вика Адела има 14 години, на 08.11.2011 година беше оперирана за тироидната жлезда, имаше грутка на десниот лобус 1,4 см. Операцијата беше успешна - десниот лобус беше отстранет. Но, хистолошкиот преглед покажа дека станува збор за папиларен карцином на позадината на колоидно-цистичниот фоликуларен аденом на десниот лобус на тироидната жлезда. По 1 месец резултатите беа следниве Т3 - 0,98 (0,5 - 2,00) Т4 6,9 (4,8 - 12,0) ТСХ 2,4 (04 - 6,0). Земете една пилула од 50 мг Л-тероксин секој ден.
Јас сум загрижен што да правам и како да го направам тоа добро. Иако ќерката не го знае своето достоинство, илјадници се плашат многу. Би сакал да знам дали станува збор за малигнен или бениген тумор.
како треба да реагирам на дијагнозата папиларен карцином на позадината на колоидно-цистичен фоликуларен аденом на десниот лобус на тироидната жлезда.
Јас сум мајка на 14-годишното дете кое беше оперирано на 08.11.2011 година, над 1,5 месеци сите добри тестови. 50 mg таблета Л-тероксин дневно. Ти благодарам многу.
- папиларен карцином на тироидната жлезда е форма на рак на тироидната жлезда, малигнен тумор на оваа жлезда;
- вашата ќерка треба повторно да се оперира за целосно отстранување на тироидната жлезда; тогаш, со оглед на големината на малигниот јазол, тој треба да добие третман со радиоактивен јод;
- отстранување на само еден лобус и третман со 50 микрограми Л-тироксин НЕ СЕ ДОВОЛНО! TSH и T4 во нормални граници не значат дека вашата ќерка е добро; ова е доволен третман за пациенти оперирани за бенигни нодули, НЕ за карцином на тироидната жлезда;
- вашата ќерка треба да се види што е можно поскоро од компетентен ендокринолог кој ќе го води правилниот третман, не како порано;
Одговори на прашања (640)
Здраво и ве молам, прими ги моите благодарници за активноста што ја извршувате овде .
Јас ќе ја опишам мојата состојба подолу: околу една година имав многу лоши услови, со вртоглавица, недостаток на апетит, тешка концентрација, генерализирана апатија. Постојат периоди кога лошите услови се намалуваат, но потоа тие се враќаат. Имам 44 години, обично 53 кг, но во последните месеци околу 48-49 кг.
По направените медицински испитувања, беше заклучено дека оваа состојба може да биде предизвикана од пременопауза (постојат сите нејзини знаци: топлотни удари, несоница, итн.) .
Најновите истраги (ноември 2011 година - направени на 21 ден од циклусот) се како што следува:
- Естрадиол 29,7 часот./Мин
-FSH 68 mUI/ml
-LH 48,8mUI/ml
-прогестерон 1,37 nmol/L
-пролактин 381 IU/ml
-Комплет за електролуминисценција FT4 (слободен тироксин) 3 15,9 pmol/L
-TSH 1,16 uUI/ml
Ме дијагностицираа нефункционална полинодуларна гушавост со третман со еутирокс 50 mg, 1/2 таб/ден. Не се најде во аптеките, по совет на хомеопатски лекар, зедов Thyreoidea gl. ch9, дневно, околу 2 месеци, 3 гранули .
Ехо-испитот (од пред една недела) ги презентира следниве заклучоци:
-десен лобус - 51/13/16 mm (надолжно/антеропостериорно/попречно) Во средната третина има хипоехоичен јазол на
6,1/4/2,5 mm со релативно богата периферна васкуларизација - да биде во корелација со хормоналните вредности. Во близина на јазолот има девет микроцистични лезии, најголемата од 5/6,8/3 мм
-лев лобус - 47/12/16 mm (надолжно/антеропостериорно/трансверзално) Во средната третина се истакнува во цистата со хиперехоичност вклучена во
3,6/4,1/2 мм
Истмус - дебел 1,4 мм.
Околу 3 недели ми пречеше притисок во вратот, во неговата основа, притисок кој е скоро траен, понагласен навечер. Лошите услови опишани на почетокот исто така се манифестираат и изгледаат повеќе досадни .
Би сакал да ми помогнеш да разберам:
- Дали тироидната жлезда е виновна за овие состојби? Тоа е, тироидната жлезда не работи правилно и предизвикува абнормалности во циклусот? Или, пременопаузата е таа што влијае на тироидната жлезда? ?
- Дали е опасен тој јазол? Што треба да разгледам во блиска и средна иднина? Кое е значењето на изразот „релативно богата периферна васкуларизација“?
- како да се ослободите од овој постојан притисок во вратот ?
Ви благодарам за вниманието и за секој совет што ќе ми помогне да ја надминам својата состојба.
Со почит,
благодарам
- врз основа на презентираните податоци, тироидната жлезда функционира нормално; микронодулите опишани на ултразвук НЕ можат да бидат одговорни за вашите симптоми; како заклучок, ниту општите обвинувања (вртоглавица, недостаток на апетит, итн.), ниту притисокот во основата на вратот, ниту менструалните нарушувања не се од тироидната жлезда;
- микронодулите мора периодично да се преоценуваат на ултразвук, првично на секои неколку месеци, а потоа, ако не се промени, на секои 6 месеци или годишно;
- многу високи нивоа на FSH и LH, дури и ако не беа собрани во препорачаните денови (3-ти или 4-ти), укажуваат на непосредна близина на менопаузата; најверојатно симптомите се предизвикани од овие промени поврзани со менопаузата;
Одговори на прашања (639)
Одговори на прашања (638)
Здраво,
Би сакал да ми помогнете да ги разјаснам овие резултати/ултразвуци
ЛД = 18,02 МЛ
ЛС = 17,14 МЛ
ISTM = 6 ММ
Тироидна жлезда зголемена во обем, полициклична контура, дифузна нехомогена структура на позадината со присуство на хипоехоични области без јасна разграничување и влакнести преуредувања во двата лобуси (аспект на саќе)., периферна васкуларизирана, со димензии 0,8/0,55 см, васкуларизацијата се влошува во целата област. Нема латерто-цервикална лимфаденопатија. ТТСКА ТВОЛЕ 5,37 нормални вредности помеѓу 0,63-4,89 и FT4 = 1,2 ng/dl
По оваа дијагноза ми препишаа Euthyrox 37,5mcg/ден плус повторени тестови на 3-6 месеци
Во ноември, направив уште еден ултразвук во една болница во Даблин, ИРЛАНДИЈА, и сè изгледа исто, освен што не беше упатено на јазолот. Јазолот можеби исчезна под дејство на еутирокс. или ултразвукот не бил правилно извршен?
TSH по еутирокс приближно 5 месеци беше 4,40 референца (0,63-4,89 mIU/L) и T4 БЕСПЛАТНО 16,3 референца (9,0-20,0 PM PMOL/L)
По оваа дијагноза и обновување на крвните тестови, ми препишаа Euthyrox 50mcg/ден.
Ве молам, кажете ми го вашето мислење за овие резултати и што мислите дека се, колку е сериозна ситуацијата.
Ви благодарам!
- дифузна нехомогена екоструктура и покачени нивоа на TSH сугерираат хроничен тироидитис; оваа автоимуна болест е една од главните причини за хипотироидизам; специфични антитела (ATPO и анти-тироглобулин Ac) исто така може да се измерат за потврда;
- ако јазолот исчезнал, тоа значи, најверојатно, дека станува збор за псевдонод, а не за „вистински“ јазол; псевдонодули се промени во структурата на тироидната жлезда кои се појавуваат кај воспалителни болести (како што е хроничен тироидитис) кои имитираат јазол на ултразвук, но кои со текот на времето се менуваат или исчезнуваат; тие немаат никакво значење како додаток на основната болест и не бараат посебен третман;
- разумно е да се зголеми дозата на Euthyrox ако нивото на TSH е близу до горната граница на нормалното; Третманот со еутирокс се дава како единечна доза (без оглед на дозата) наутро, на празен стомак, без да се јаде ништо 30-60 минути потоа;
Одговори на прашања (637)
- Ви благодарам за желбите, нека е подобра година за сите нас!
- првичните тестови, како и почетокот на постпарталните проблеми сугерираат дијагноза на болеста Бадево-Грејвс; оваа автоимуна болест често се активира во првите месеци по раѓањето, кога имунолошкиот систем повторно се активира по инхибицијата за време на бременоста;
- под третманот со лекови се добива нормализација на функцијата на тироидната жлезда во повеќето случаи; сепак, потребното време и дози значително се разликуваат од еден до друг пациент; во вашиот случај, излегува дека дозата од 10 mg тапазол ја блокира тироидната жлезда премногу силно, со намалување на производството на хормони и инсталација на хипотироидизам; покрај тоа, високото ниво на TSH може да го стимулира растот на тироидната жлезда; намалување на дозата со повторени тестови (TSH, FreeT4) на 6-8 недели е правилен став;
- во случај на болести на тироидната жлезда кои вклучуваат општо воспаление (тироидитис, болест на Бадеув-Грејвс), псевдонодули може да се појават на ултразвук; ова се формации кои можат многу да личат на „вистински“ јазол, само што при последователни контроли тие го менуваат својот изглед или исчезнуваат целосно; тироидните псевдонодули не бараат посебен третман;
Одговори на прашања (636)
Добра вечер и среќен роденден!
Докторе, пред сè ви благодарам што ја создадовте оваа страница.
Второ, ве молиме, разјаснете го следното прашање:
Пред 1 година и неколку месеци ми дијагностицираа хроничен тироидитис на Хашимото и оттогаш ми се лекуваше со Euthyrox 25 (2 таблети на ден). Имам потешкотии во купувањето на овој лек околу 2 месеци (повеќе не го има во аптеките). Би сакал да знам што се случува со еволуцијата на болеста, ако го прекинам третманот на одредено време (да речеме еден месец или два, сè додека не се реши проблемот со снабдувањето во аптеките)? Може ли да ја користам неговата замена - Л-тироксин? Вие, директно вклучени во нарушувања на тироидната жлезда, сте свесни за овој недостаток - недостатокот на овој лек во аптеките? Ви благодарам. Georgianорџијана Стоика
- по неколку недели прекинување на третманот, во зависност од тоа колку долго работи од вашата тироидна жлезда, ќе се инсталира поблага или потешка форма на хипотироидизам; може да се најдат манифестации на хипотироидизам тука ;
- можете да користите Л-Тироксин, кој е лек со иста активна супстанција, во иста доза;
- Сигурен сум дека знам за овој проблем, веќе поминаа неколку месеци; од време на време, барем во Букурешт, неколку кутии се носат во некои аптеки; наспроти позадината на голема вознемиреност кај пациентите кои ги продаваат многу брзо, многумина се обидуваат да направат одредби (честопати неоправдано); со што се придонесува за недостаток на лекови во аптеките, заедно со, најверојатно, недоволен увоз;
Одговори на прашања (635)
Здраво ! Јас имам 36 години, мајка сум веќе 2 години и по рутински преглед ми дијагностицираа макронодуларен десен лобус Гуса (централен и периферен васкуларизиран макронод 2 см, со некротично ткиво и за среќа бенигна на биопсија) и предиспозиција или дури и рана фаза на Хашимотова болест (анализа на антитела на тироидната жлезда е зголемена - соодветно вредност од 144,6) и на 03.11.2011 година беше операција на лобектомија. Сега треба да ги повторам тестовите за да видам до кој степен лобусот Ендохронологот препорача како тестови само TSH и T4, а матичниот лекар да биде сигурен дека е Хашимото ми препорача HLG + FL, TSH, ATPO, ATG, FT3, FT4, ASLO, Ig.E вкупен серум, CIC, серумски C3, ECP, сидеремија, LDH. Со оглед на високата цена на овие анализи, моето прашање е: сето ова е потребно за да постои сигурност за постоење на болеста или. Однапред благодарам и нова година колку што сакате .
- TSH и FreeT4 се доволни за да се процени производството на тироидни хормони; најмногу, исто така, може да се препорача повторување на ATPO и мерење на антитела против тироглобулин за да се процени автоимунитетот на тироидната жлезда; остатокот се медицински неоправдани во проценката на хроничен тироидитис, но може да бидат корисни во други состојби;