Страница 12
Сè што сакавте да знаете за тироидната жлезда и немавте кој да прашате.

Категории
Последни коментари
Најнови статии
АРХИВА НА БЛОГ
Одговори на прашања (1981)
Здраво, многу ве молам за толкување на овој хистопатолошки резултат.
Не разбирам зошто степенот на пролиферација не беше постигнат со помош на имунитетото боење со анти-Ки67 антитела што тие ги препорачуваат. Ви благодариме за одговорот
Заклучок:
1. Лимфни јазли без метастази (0/4).
2. Аспект компатибилен со аденом на паратироидната жлезда/нодуларна хиперплазија на паратироидната жлезда предмет на материјална фрагментација. Препорачуваме да се утврди индексот на пролиферација со примена на имунитет на анти-Ки67 антитела.
3. Лимфни јазли без метастази (0/5).
4. Хистолошки изглед компатибилен со медуларен карцином. За да ја потврдите дијагнозата, препорачуваме да се изврши следново имунохистохемиско боење: калцитонин, цеа, хромогранин, синаптофизин.
5. Лимфни јазли без метастази (0/10).
6. Лимфни јазли без метастази (0/10).
- резултатот се толкува и во контекст на предоперативни истраги и сомневања;
- беше измерен калцитонин пред операција? ако е така, тоа беше зголемена вредност?
- Дали постоеше дијагноза на примарен хиперпаратироидизам пред операцијата? односно покачени нивоа на калциум и паратироиден хормон (PTH);
- имунохистохемија е потребна за јазол на тироидната жлезда да потврди медуларен карцином; Мислам дека имунохистохемијата е помалку важна за паратироидниот аденом;
- сепак, охрабрувачки е тоа што не се идентификувани метастази во лимфните јазли и дека туморот е ограничен на тироидната жлезда;
- без други информации НЕ може да се кажат повеќе работи; сепак, потребни се понатамошни истраги и континуиран мониторинг;
Одговори на прашања (1980)
Добро утро, и јас би имала прашање. Јас ги направив тестовите за жлезда. Јас ја направив мојата анализа на ATPO-AC ANTI THYROPEROXIDASE е 585 IU/ML. Добра анализа е?
- значително зголемената вредност на ATPO покажува автоимун тироидитис, состојба во која имунолошкиот систем ја напаѓа и уништува (со текот на времето) тироидната жлезда; за оваа болест: http://tiroida.ro/?p=420;
- анализите треба да бидат дополнети со мерења на TSH и FT4, доколку не се веќе направени; во зависност од овие 2 анализи се одлучува дали третманот е неопходен или мониторингот е доволен;
- ултразвук на тироидната жлезда може да помогне да се потврди дијагнозата и да се исклучат други проблеми, како што се нодули;
Одговори на прашања (1979)
Добро утро!
Докторе, имав хипотироидизам со години. Се лекував со Новотирал, а потоа со Еутирокс (првиот повеќе не е пронајден) Зедов 100, се променив со 75 и сега се чувствувам лошо, имајќи несакани ефекти од, водич каква доза да земете, сега ќе ви ги даде следниве вредности: TSH-2,877 и FT4-0,75. Да, види, жлездата исто така се зголеми.
- несакани ефекти со Euthyrox се јавуваат во премногу висока доза; во вашиот случај, нормалното ниво на TSH покажува дека моменталната доза НЕ е преголема;
- мал дел од пациентите со хипотироидизам сè уште може да имаат постојани симптоми и покрај навидум точниот третман; во овие ситуации можете да го пробате Новотирал;
- според она што го разбирам, по период во кој беше потешко да се најде, Новотирал повторно се појави во аптеките;
- како алтернатива, неодамна се појави во течна форма нова форма на левотироксин (активната супстанција во Еутирокс), наречена Аку-тирокс; исто така можете да ја испробате оваа опција;
- не треба да се игнорира можноста споменатите проблеми да имаат друга причина, НЕ хипотироидизам или негов третман;
Одговори на прашања (1978)
Здраво и честитки за вашата активност
Мојот 64-годишен татко беше опериран од карцином на тироидната жлезда папиларен во октомври 2018 година и во јануари му беше дадена доза на јод. Последователно изврши миленичиња со чија констатација е 18 мм лево субјугуларна латеро-цервикална аденопатија со патолошка фиксација FDG
Дали е потребна нова операција или доволно е нов круг на јод?
- исто така, мора да се бара соодветната лимфаденопатија; ако е идентификувано и податоците сугерираат дека навистина станува збор за метастаза на карцином на тироидната жлезда, треба да се оперира; на 18 mm е малку веројатно да се реши со радиоактивен јод;
- благодарам за вашата благодарност;
Одговори на прашања (1977)
Здраво. Доктор, ве молам, препорачајте ми какви тестови и испитувања треба да правам периодично за да го одржувам моето здравје под мониторинг. Ендокринологот ме прашува за некои тестови (стандард), но сакам да биде што е можно поцелосен. збир на тестови. Така накратко мојата моментална состојба: 49 години, опериран во јануари, дијагноза при прием нетоксичен мултинодуларен гушавост, примарна хипертензија, автоимуна тироидна жлезда. Контузија на мозокот екс. хронична лимфоцитна тироидна жлезда.
pT (m) 1aNOLOVOR0
Одлучено е (во Клуж) по анализите да не се прави радиоактивен јод, со мониторинг на 6 месеци.
Имав ТГ =
Одговори на прашања (1976)
Здраво! Докторе, имам 69 години. Имам проблеми со тироидната жлезда околу 20 години. Во моментов ми дијагностицираат автоимун тироидитис, нетоксичен ЛД-јазол со дијаметар од 1,5 см. Сакам неколку совети за вредностите на некои тестови: СЕРИКА НА КРОСЛАПС: 0,100ng/ml; Остеокалцин: 10,58ng/ml; ПТХ: 66,8, ве молам! Благодарам!
- презентираните анализи се поврзани со метаболизмот на коските, а не со тироидната жлезда;
- (бета) вкрстените ленти и остеокалцинот се соединенија ослободени во метаболизмот на коските; овие тестови обично се прават кога пациентот е подложен на третман за остеопороза, а пониските вредности, како што се твоите, укажуваат на ефикасен антиресорптивен третман; во отсуство на какви било информации за лична историја, тие не можат да се толкуваат поконкретно;
- вредноста кон горната граница на PTH најчесто се објаснува со недостаток на витамин Д;
- автоимуниот тироидитис се третира ако вредностите на TSH и FT4 се во нормални граници;
- јазол на тироидната жлезда од 1,5 см обично е проследен со ултразвук; ако има елементи на сомневање, ќе биде прободен;
Одговори на прашања (1975)
Здраво! По дијагнозата на ГПН, имав препорака за тотална тироидектомија. Хистопатолошки резултат: папиларен и фоликуларен карцином гр. I. Дадена е доза од 30 I131, со потврда за навлегување само во остатокот од тироидното ткиво. Имам неколку прашања што би сакал да ги разјаснам:
1. Дали е забрането изложување на сонце засекогаш? Зошто?
2. Забрането е да се изложувате на IPL или UV (за оние кои се користат во козметиката) засекогаш?
- НЕМА таква забрана; Пред третман со радиоактивен јод, се препорачува период од 2 недели диета со сиромашен јод; ова може да вклучува, строго за овој интервал, избегнување на морската средина (т.е. одење во море/океан), кое е богато со јод; освен овој аспект, нема други контраиндикации;
- НЕМА таква контраиндикација; тироидната жлезда не е кожен орган, затоа ниту еден ласер што се користи на кожата не може да навлезе во ложата на тироидната жлезда;
- овие прашања се враќаат периодично на блогот и во канцеларијата; штета што неоправдани и непотребни ограничувања се наметнуваат на пациенти кои, во огромното мнозинство на случаи, треба да имаат сосема нормален живот по лекувањето на ракот;
Одговори на прашања (1974)
Добро попладне!
Јас се викам Дана, имам 51 година и пред 3 години направив тотална тироидектомија.
Пијам еутирокс 100, бидејќи сум оперирал, не сум ги повторил тестовите, за срамота.
Веќе неколку дена доживувам брзи пулсирања во југуларната или каротидната артерија од левата страна на вратот, чувствувајќи се како да експлодира.
Знам дека требаше да ги направам потребните тестови и ќе се обидам да дојдам на лекар што е можно побрзо, но сакав да ве прашам дали ова може да биде реперкусија на фактот дека дозата на еутирокс не е прилагодена на моите потреби., во зависност од анализата или може да биде состојба на крвните садови или дури и срцето .
Ти благодарам многу !
- проблеми со овој третман веројатно нема да се појават под постојана, асимптоматска доза на Euthyrox; фактот дека тие се само на едната страна го прави таквото објаснување уште поневеројатно;
- очигледно, сепак, треба да се провери дали дозата е соодветна со мерење на TSH и FT4;
- за да се разјаснат овие симптоми, на почетокот е индицирана кардиолошка консултација;
Одговори на прашања (1973)
Здраво докторе, имам прашање не во ваша област, но во врска со тоа, имено во врска со производот Ленцето - трансдермален спреј со естрадиол. Мојата матка беше отстранета со чување на додатоците во 2012 година, тироидната жлезда во 2014 година. Сега почнувам да ги чувствувам проблемите поврзани со менопаузата (топли бранови, проблеми со спиењето, раздразливост). Ми требаше релативно долго за да се „прилагодам“ и да ги поставам нивоата на ТСХ и калциум и да се чувствувам добро. Кое е вашето мислење, како овој спреј може да влијае на третманот со Euthyrox? Благодарам.
- Ленцето е третман за замена кој е особено индициран за жени на кои им е отстранета матката; сепак, постои протокол за задолжителни испитувања за да може да се иницира: консултација со детална лична и семејна историја, гинеколошки консултации со трансвагинален ултразвук, пап-тест (ако не е изваден вратот), билатерална мамографија;
- Нормално не треба да влијае на третманот со еутирокс, но може да бидат индицирани повторени тестови (TSH, FT4) 3 месеци по започнувањето со Ленцето;
Одговори на прашања (1972)
Заклучоци: Нема КТ промени што сугерираат на повторна појава на пост-тироидната жлезда или цервикални торако-абдоминални определувања.
Постои проблем со метастази во белите дробови?
- Претпоставувам дека станува збор за проблем со транскрипцијата на резултатот: наместо „Неодамна се појавија нодули…“, најверојатно пишува „НЕ неодамна се појавија нодули…“;
- ова толкување е всушност во согласност со заклучокот од прегледот, во кој се вели дека НЕМА сомнителни промени на локално повторување или далечни метастази (вклучително и бели дробови);
- Покрај КТ, важни се и ултразвукот на цервикалниот регион и биохемиските маркери (тироглобулин, ако станува збор за диференциран карцином или калцитонин, ако зборуваме за медуларен карцином);
Одговори на прашања (1971)
Здраво,
Докторе, имам 61 година (јас сум жена: женско), имам полинодуларна гушавост, ме оперираа со тироидектомија. Препорачаните аналгети ги направив на 15.05.2019, во Синево: - TSH -4.4) и излезе како бран.11;
- FT4 (со референтен бран 10.6-22.7) излезе како бран.18.3.
Би сакал да ве известам, од 04.03.2019 година до 14.05.2019 година, земав еутирокс 75/ден на ден по препорака на д-р ендокринолог.
Со оглед на високата вредност на TSH, какво количество еутирокс дневно ми препорачувате да имам нормална вредност TSH?
Однапред ви благодарам за помошта. Ви посакувам добро здравје, радост и исполнетост.
- вистинската препорака за третман може да ја даде само лекар кој ќе ве консултира директно;
- Навистина, покачените нивоа на TSH покажуваат дека дозата на Euthyrox е премала;
- при таква вредност на ТСХ, дневната доза обично се зголемува за 50-75 микрограми; зголемувањето може да биде помало (и во чекори) ако има услови што можат да се влошат со поголема доза на еутирокс - особено исхемично срцево заболување и/или срцеви аритмии;
- тестовите (TSH и FT4) треба да се повторат 8-12 недели по промената на третманот;
Одговори на прашања (1970)
Здраво Јас се викам Балан Маријана Мојот сопруг има 53 години и на рутински тестови од матичен лекар имал ТСХ 0,043 Тој поминал на ендокринологија каде што без никакви други анализи, или консултации, дури ни палпација, му препишал тиросол 10 мг два на ден 4 недели, потоа 1 на ден до следната консултација и јули. Нема симптоми Дали третманот е точен и дали треба да го земе или ми требаат други тестови? Благодарам однапред
- субнормалната вредност на TSH покажува вишок на тироидни хормони; најчесто причината е тироидната жлезда која произведува премногу големи количини (и се лекува со тирозол), но исто така има и ситуации во кои зборуваме за минлива фаза (ситуација во која третманот со тирозол не е индициран);
- Нормално, истрагите треба да бидат дополнети со дополнителни лабораториски тестови (FT4, T3, ATPO, TRAb) и ултразвук на тироидната жлезда за да се утврди точната дијагноза;
Одговори на прашања (1969)
Одговори на прашања (1968)
Здраво!
Ми дијагностицираа дека Баедоу е бремена за 4 недели. Следев третман со пропилтиурацил до шестиот месец од бременоста, под водство на ендокринолог, по што го прекинав третманот, ТСХ достигнуваше нормални граници и следејќи ја вредноста на ТСХ (исто така под водство на ендокринолог). Се породив пред еден месец, а неонатологот ми препорача да направам тестови на девојчето 5 дена по раѓањето и еден месец подоцна, по што треба да одам на ендокринолог со резултатите. На анализите од 5 дена, излегоа овие вредности: FT3 - 5,83 (3-9,28); FT4 - 30,95 (11,5-28,3); TSH - 2,84 (0,72-11); AntiTPO - 87.01 (
Одговори на прашања (1967)
Здраво! Имам 30 години, женка и ви пишувам за да ве замолам да ги протолкувате моите медицински тестови.
Решив да ги направам тестовите, поради некои симптоми: зголемување на телесната тежина, нетолеранција на топлина, зголемен апетит (се појави пред околу 10 месеци) .
Анализите што ги направив се:
ТСХ 2,06 μUI/ml ………… референтни вредности 0,4 -4/μUI/ml
FT4 1,01 ng/ml ………… .референтни вредности 0,8 - 1,9/ng/ml
ATPO 12,9 IU/mL ……… .референтни вредности