Стружење (абразија) Моето здравје
Стружењето (исто така наречено абразија) генерално се однесува на процес во кој нешто се гребе. Во гинекологија, абразија (исто така киретажа) значи стружење на матката празнина.
Стружењето на матката (исто така наречено киретажа или абразија, од латинскиот абразио за стружење) е најчестата постапка во практиката на гинеколозите. Причината за стружење на матката обично се нарушувања во менструалниот циклус. Обично, овие нарушувања се резултат на безопасни причини како што е растот на ткивото во матката. Со стружење на матката, исто така, се елиминира причината за нарушувањата во крварењето.
Киретажа на матката
Со абразија (или киретажа), мукозната мембрана на матката е целосно изгребана со нож сличен на дупчиња, киретата, за време на краток анестетик. Грлото на матката и матката празнина (жолто тело) се изгребани. Покрај стружењето со инструменти, тука е и киретажата за вшмукување. Лекарот користи специјална тапа кирета за да создаде вакуум во матката празнина и на тој начин да цица во обвивката на матката. Оваа постапка се користи особено за абортус или по ран спонтан абортус.
Причини за стружење на матката
Најчесто, стружење на матката се препорачува за нарушувања на менструалниот циклус. Ова може да биде нередовно или прекумерно крварење, на пример, како и повторување на крварењето по менопаузата. Размаските со видливи клетки за време на прегледот или сомнителните откритија во ултразвукот, исто така, може да се разјаснат со стружење на матката.
Поголемиот дел од времето, постојат безопасни причини кои стојат зад овие нарушувања, како што се хормонски нарушувања, бенигни тумори на мускулите на матката (јоми на матката) или испакнатини на обвивката на матката (полипи). Во ретки случаи, тоа е малигна причина како што е рак на матката (рак на ендометриумот).
Стружење како третман за нарушувања на крварењето
Стружење во случај на прекумерна и/или продолжена менструација исто така може да се користи за лекување на овие нарушувања на крварењето. Ова е случај, на пример, ако мукозната мембрана е натрупана премногу за време на продолжен циклус (на пример, кога нема овулација во контекст на полека започнувачката менопауза). Или ако матката не може правилно да се контрахикува поради бенигни израстоци во мускулите, а потоа не може правилно да го запре крварењето.
Прекинување на бременоста со стружење
Дури и по спонтан абортус, матката обично се гребе, бидејќи остатоците од ткивата можат да останат во матката и покрај крварењето. Абортусот исто така често се прави во форма на стружење на матката.
Процесот на стружење на матката
Во процесот на стружење на матката, влезот во матката празнина е проширен од вагината, така што може да се вметне кирета - еден вид лажица со остри рабови. Лекарот потоа со него внимателно ги гребе грлото на матката и матката празнина. Потребни се само неколку минути. Аблираното ткиво се собира, се зачувува со формалдехид и хистолошки се испитува.
Низок ризик од стружење на матката
Стружењето на матката е ниско ризична рутинска гинеколошка процедура што лесно може да се изврши на амбулантско ниво. Отстранувањето на обвивката на матката не е невообичаен процес за телото: мукозната мембрана природно се истура од телото секој месец во форма на менструално крварење и потоа се гради повторно - до следната менструација. Со абразијата, целата мукозна мембрана се доведува до ниво на развој, така да се каже, се притиска копчето за ресетирање.
Ризици од абење
Абразијата на матката е - како што веќе споменавме - рутинска постапка што обично се одвива без компликации. Како и да е, можно е, на пример, лекарот да ја повреди матката со киретата. Тогаш постои ризик од крварење. Ако ножот го пробие wallидот на матката, може да се појави крварење во абдоминалната празнина. Таквата компликација ќе бара понатамошна операција.
Во ретки случаи матката е толку оштетена за време на стружење што предизвикува неплодност. Друга ретка компликација е воспаление.
Преглед на компликации
- Повреда на матката
- Инфекции на матката
- Крварење во матката или околните ткива
- нецелосно стружење со остатоци од ткиво од нероденото дете или плацентата
- Реакции на нетолеранција на крвни групи
- зголемен ризик од раст во матката (особено хорионски аденом)
- неплодност
По стружењето
Првите неколку дена по стружењето на матката, обично има мало крварење од раната, при што загубата на крв е обично многу мала. По 3 до 5 дена крварењето понекогаш се зголемува, споредливо со нормална менструација. Последователно, крвав/кафеав исцедок често може да се забележи околу 14 дена до следната менструација.
Мала болка по стружење
Може да почувствувате мала болка при влечење после стружење, слично на нормалните менструални грчеви. Бидејќи на почетокот грлото на матката е сè уште малку отворено, пациентите не треба да се капат или да пливаат (туширањето не претставува проблем), да немаат сексуален однос, да не користат тампони и исто така да се воздржат од одење во сауна. Физички одмор се препорачува околу една недела.
Спречете по стружење
Ако сте имале редовно менструално крварење пред стружење, следната менструација може да ја очекувате околу 4-8 недели по операцијата. Сепак, бременоста може да се појави дури и пред ова крварење - затоа користете контрацепција во ова време. Бременоста треба да се испланира не порано од три месеци по постапката.
Трошоци за стружење
Ако стружењето на матката е медицински неопходна услуга, трошоците ќе ги покријат целосно компаниите за здравствено осигурување. Ако остатокот се изведува за да се прекине несаканата бременост, настануваат трошоци од околу 400 до 600 евра, во зависност од видот на анестезијата. Сепак, компаниите за здравствено осигурување ќе ги покријат овие трошоци за оние кои имаат потреба откако ќе аплицираат за да ги покријат трошоците.