Стружење на матката (киретажа или абразија)
Важна белешка:
Описот на интервенциите беше составен со најголемо внимание. Сепак, тоа може да биде само преглед и не тврди дека е комплетно. За дополнителни информации, служат веб-страниците на давателите на услуги и личните консултации со лекарот или образложението за операцијата во соодветниот оперативен објект.
Лицата одговорни за содржината на оваа веб-страница не ја гарантираат комплетноста и исправноста на информацијата, бидејќи постојаните промени, понатамошниот развој и конкретизација се прават како резултат на научно истражување или прилагодување на упатствата од страна на медицинските друштва.

Овде ќе најдете:
- Што се случува во текот на оваа постапка?
- Кога лекарот ве советува да ја направите оваа постапка?
- Кој зачудувачки метод обично се користи?
- Колку трае процедурата во просек?
- Кој можеби не е соодветен за оваа постапка?
- Како се проценува ризикот?
- Што треба да размислите пред постапката?
- Што се случува по постапката и што треба да се разгледа?
- Кога обично се одржува следниот состанок на лекар?
Стружењето на матката и со тоа отстранувањето на обвивката на матката е рутинска постапка што најчесто ја вршат гинеколози. Се изведува или од дијагностички причини, на пример, во случај на нарушувања на крварењето, или терапевтски на пример, во случај на зголемено или продолжено менструално крварење. Отстранувањето на обвивката на матката не е невообичаен процес за телото: Мукозната мембрана природно се истура од телото секој месец во форма на менструално крварење и потоа се гради повторно - до следната менструација.
Што се случува во текот на оваа постапка?
Како и со рутинските гинеколошки прегледи, ќе бидете поставени на гинеколошки стол со свиткани колена. Прво, лабиите, вагината и дел од бутовите се дезинфицираат со раствор на јод. Тогаш лекарот вметнува еден вид шуплива инка (спекулум) во вагината и го прикажува грлото на матката.Цервиксот се одржува во место со специјални инструменти и грлото на матката е внимателно проширено.
Потоа, грлото на матката и матката празнина се внимателно изгребани со кирета - еден вид лажица со остри рабови - и со тоа се отстранува обвивката на матката. Ткивото добиено во процесот се собира, се зачувува со формалдехид и се пренесува на патологот (специјалист кој го испитува ткивото) за преглед на ткиво.
Постапката често се надополнува со хистероскопија, во која оптички инструмент со извор на светлина се вметнува во внатрешноста на матката преку вагината и грлото на матката. Овде, лекарот може да отстрани видливи области на мукозната мембрана, како што се мали мукозни испакнатини (полипи) под визуелна контрола со соодветни инструменти и да ги препрати на испитување под микроскоп.
Кога лекарот ве советува да ја направите оваа постапка?
Најчесто, стружењето на матката се препорачува од дијагностички причини во случај на нарушувања на крварењето. Ова може да биде нередовно или прекумерно крварење или повторување на крварење по менопаузата. Поголемиот дел од времето, постојат безопасни причини кои стојат зад овие нарушувања, како што се хормонски нарушувања, бенигни тумори на мускулите на матката (миоми) или испакнатини на обвивката на матката (полипи). Во ретки случаи, малигните причини како рак на матката (карцином на ендометриумот) исто така можат да бидат зад него, а потоа ќе се пронајде со стружење и, доколку е потребно, примерокот на матката. Размаските со видливи клетки за време на прегледот или сомнителните откритија во ултразвукот, исто така, може да се разјаснат со стружење на матката.
Стружењето во случај на прекумерни и/или продолжени периоди може да се користи и како терапија. Ова е случај, на пример, ако мукозната мембрана е натрупана премногу за време на пролонгиран циклус (на пр. Кога нема овулација во контекст на полека почетната менопауза) или ако матката не се справи правилно поради бенигни тумори во мускулите, а потоа не запре правилно крварење може.
Дури и по спонтан абортус, матката обично се гребе, бидејќи остатоците од ткивата можат да останат во матката и покрај крварењето. Дозволеното прекинување на бременоста исто така често се изведува во форма на стружење на матката.
Кој зачудувачки метод обично се користи?
Стружењето на матката обично се изведува под краток општ анестетик, кој започнува веднаш штом ќе се поставите на гинеколошкиот стол.
Колку трае процедурата во просек?
Стружењето на матката обично трае само 5-10 минути.
Кој можеби не е соодветен за оваа постапка?
Во принцип, нема болести или околности во кои стружењето е целосно забрането - со исклучок на, се разбира, намерна бременост. Општата анестезија може да биде проблем со некои болести, но стружењето може да се случи и по локална анестезија на грлото на матката.
Како се проценува ризикот?
Стружењето на матката е рутинска операција со низок ризик, што лесно може да се изврши на амбулантско ниво.
Пред постапката, вашиот лекар ќе ви обезбеди сеопфатна информација за многу ретки компликации кои не можат да се исклучат целосно, како што се повреди на матката, тромбоза или инфекции.
Што треба да размислите пред постапката?
На денот на постапката, треба да дојдете на пракса на празен стомак, т.е. не треба да јадете, пиете, пушите или џвакате гума за џвакање најмалку 6 часа пред постапката. Ако ви требаат лекови редовно, можете да го земате како и обично со малку вода откако ќе се консултирате со вашиот анестезиолог.
Што се случува по постапката и што треба да се разгледа?
Дури и со стружење на амбулантската матка, ќе останете набудувани неколку часа по постапката - сè додека не се чувствувате подготвени да одите дома. Анестезијата ќе се повлече релативно брзо, така што наскоро ќе можете повторно да се обратите. Може да потрае малку подолго додека не станете целосно чиста во главата. Затоа, не смеете да возите сопствен автомобил на денот на постапката и исто така не треба да користите сопствен јавен превоз. Нека ве земат семејството или пријателите или одете со такси дома. Можеби сте исцрпени и поспани неколку часа по постапката. Па легнете во кревет и одморете се. Сепак, треба да направите неколку чекори на денот на операцијата за да ја вратите циркулацијата повторно.
Првите неколку дена по постапката сè уште има крварење од раната, иако загубата на крв обично е многу мала. По 3-5 дена, крварењето може повторно да се зголеми нешто, споредливо со нормалната менструација. Последователно, крвав/кафеав исцедок може да трае околу 14 дена до следната менструација.
Може да почувствувате мало болки во влечење за прв пат по постапката, слично на нормалните грчеви во менструацијата. Вие не треба да се грижите за ова.
Бидејќи грлото на матката е сè уште некако отворено на почетокот, не треба да се капете или пливате, да имате сексуални односи, да користите тампони или да ја посетувате сауната во текот на првите три недели од постапката. Физички одмор се препорачува околу една недела.
Ако сте имале редовни менструални периоди пред постапката, следната менструација може да ја очекувате околу 4-8 недели по стружењето. Сепак, бременоста може да се појави дури и пред ова крварење, така што треба да користите и контрацепција во текот на овој период. Бременоста треба да се испланира не порано од три месеци по постапката.
Кога обично се одржува следниот состанок на лекар?
На денот на постапката, вашиот лекар ќе ви каже кога треба да се вратите на следната контрола. Во ваш сопствен интерес, апсолутно треба да го задржите ова назначување. Во овој момент, вашиот лекар обично веќе ги има резултатите од прегледот на ткивото и може да разговара со вас за наодите и следните чекори.
Во случај на ненадејна или многу силна болка, многу обилно крварење или треска, треба веднаш да контактирате со вашиот лекар. Дури и ако не сте сигурни и сè уште имате прашања во врска со нормалниот тек на заздравување, во пракса никој нема да ви се налути ако повикате совет.