Студ кај новороденото - симптоми, ризици и третман

Настинка или инфекција на горниот респираторен тракт тоа е една од најчестите состојби. Може да биде предизвикана од широк спектар на вируси (над 200 видови) од кои најчести се риновирусите. Други вклучени вируси се аденовируси, ентеровируси, параинфлуенца вирус. (1)

Имунолошкиот систем на новороденчето тој е слабо развиен, аспект што го прави подложен на спротивставување на разни вирусни, бактериски и паразитски инфекции. Пасивното трансплацентарно пренесување и доење на IgG антитела од мајка на фетус за многу инфекции што ги имала мајката во текот на целиот живот, му дава заштита на бебето. Откако ќе престане оваа рана имунизација, детето станува поранливо на разни инфекции. Ризикот значително се намалува со вакцинирање. (2)

Пренос на инфекции тоа се прави со директен контакт или со воздух и ризикот е значително поголем во заедниците. Инциденцата е висока во студената сезона, ниската влажност е поволно опкружување за многу вируси одговорни за настинки. (1)

Во инфекција на горниот респираторен тракт, воспалението е локализирано на назофаринксот. Клиничката слика кај новороденото главно е оцртана со назални секрети што може да го отежни хранењето. (1), (3)

Знаци и симптоми на студ кај новороденчето

Специфичната клиничка слика е претставена со назална конгестија и присуство на секрети што предизвикува потешкотии при хранење и напор во дишењето. Тешкотии со доењето може да има сериозни последици, како што се дехидрираност, губење на тежината.

кашлица умерено може да биде поврзана, но силната, постојана кашлица е алармен симптом за кој итно е потребен педијатар.

Субфебрилиција или умерена или висока температура кај бебе под 3 месеци бара консултација со специјалист. (3)

Алармантни ситуации кај новороденчето

За откривање на такви знаци или симптоми е потребна адреса во единицата за итни случаи или специјалистичка консултација извршена од лекарот што посетува:

тешкотии во дишењето или периоди на апнеа;
висока температура (39⁰-40⁰С);
цијанотична кожа или бледило на кожата;
губење на апетит или неможност да се хранат;
повраќање или дијареја;
осип на кожата кои не исчезнуваат под акупресура;
замор, поспаност (1), (3)

Други состојби со висок степен на сериозност

Одредени состојби може да покажат слични знаци или симптоми, кои бараат диференцијална дијагноза со цел да се спроведе специфично терапевтско однесување и да се спречат можни компликации.

Грип предизвикани од вирусот на инфлуенца особено предизвикува висока температура и главоболка, а кашлицата и заморот стануваат постојани во еволуцијата. (1)

Инфекција на респираторниот синцицијален вирус предизвикува слични симптоми, но исто така асоцира отежнато дишење и тахипнеа. Компликациите (пневмонија, бронхиолитис) се почести кај предвремено родени бебиња, доенчиња и деца со други придружни состојби (бели дробови, срце, имунолошки систем). Сепак, клиничката слика може да биде потешка кај деца под 2-годишна возраст и препорачливо е да се консултирате со педијатар. (4)

задница има разновидна вирусна етиологија, инкриминирана од вируси на параинфлуенца, грип, риновируси, аденовируси, ентеровируси, респираторен синцицијален вирус. Возрасната група од 6-36 месеци има поголема инциденца на оваа болест, со поголема доминација во втората година од животот на детето.

Круп е синдром кој вклучува спазматичен круп (рекурентен), ларинготрахеитис (вирусен), ларинготрахеобронхитис и ларинготрахеобронопневмонитис. Најчестата клиничка презентација е рекурентен круп и ларинготрахеитис. На почетокот, симптомите се слични на обичната настинка (кориза-воспаление на назалната мукоза и ниска треска), се развиваат со лаење кашлица и респираторен напор (повлекување на градниот кош за време на дишењето, тепање на носните перки, стридор). (5)

Конвулзивна кашлица е респираторна инфекција предизвикана од Бордетела пертусис, која е многу заразна. Во почетниот период на болеста (1-2 недели), клиничката слика е претставена со субфебрилции, умерена кашлица, назални секрети и епизоди на апнеја кај бебиња. Во еволуцијата, симптомите карактеристични за болеста се манифестираат: пароксизмални напади на кашлица, проследени со силен шум (инспирација), повраќање за време или на крајот од епизодата на кашлање, изразен замор. (6)

Третман

Терапевтски третман во обична настинка има за цел да ги подобри симптомите. Така, се посочува зголемување на внесот на течности, избегнувајте пасивно пушење, користете овлажнител.

Парацетамол или ибупрофен може да се администрира во доза препорачана од лекарот што посетува, има антипиретично, антиинфламаторно, аналгетско дејство.

Аспиринот е контраиндициран деца затоа што може да предизвика Рејев синдром, потенцијално фатална состојба. (1), (3)

Инстилации на носот со солена вода може да биде индициран за деконгестија, но другите лекови што се користат за оваа намена се контраиндицирани кај деца под 4-годишна возраст. (1)

Грижа за деца дома

Подобрувањето на општата состојба може да се забележи во рок од 10 дена од почетокот на симптоматологијата. Во овој период, се покажа дека пастеризираниот мед индициран кај деца постари од 1 година има потенцијална корист. Има антиоксидантни својства, омекнувачко и антимикробно дејство, стимулирајќи ослободување на цитокини.

Студија спроведена во 2010 година во возрасна група од 24-60 месеци, чија цел беше да се набудува ефективноста на медот врз епизоди на ноќна кашлица предизвикана од инфекции на горниот респираторен тракт и подобрен квалитет на спиење, покажува позитивни ефекти во овој поглед во процент од 59%. . (7)

Превенција и препораки

Во текот на животот, неутрализирањето на инфекциите на горниот респираторен тракт е неизбежно, но потребни се дополнителни превентивни мерки кај новороденчето чиј имунолошки систем е незрел.

избегнувајте преполн простор (трговски центри, јавен превоз) особено во првите два месеци од животот и пред да се вакцинира бебето;
по возраст од два месеци, покривање на количката во која детето седи со тенок текстилен материјал додека шета на преполни јавни простори;
избегнување контакт со луѓе погодени од настинка или други заразни болести;
доењето обезбедува заштита како резултат на пренесување на антитела од мајка на фетус;
вакцинација на мајката за грип и голема кашлица за време на бременоста (недела 27-36 за голема кашлица), што последователно обезбедува заштита на фетусот преку трансплацентарно пренесување на антитела и доење. (8)

Колку и да изгледа изненадувачки, бебињата можат да имаат и акни, особено во првиот месец од животот.

Мелицерични кори кај новороденчиња, млечни кори или инфантилен себороичен дерматитис е состојба која.

Вродени болести вклучуваат одредени дефекти во структурите и функциите на човечкото тело, иницирани од почетокот на животот.