Студија на гликемиски индекс без влијание врз инсулинската резистенција
Четврток, 18 декември 2014 година
Дијабетолозите во Бостон веќе долго време им препорачуваат на своите пациенти храна со низок гликемиски индекс за да избегнат пораст на шеќерот во крвта после јадење. Позитивно влијание врз инсулинската резистенција, крвниот притисок и вредностите на липидите не може да се идентификува во студија за интервенција во американското медицинско списание (ЈАМА 2014; 312: 2531-2541).
По јадење јаболко, шеќерот во крвта се зголемува побавно отколку по јадење банана, дури и ако обете содржат иста количина јаглехидрати. Гликемискиот индекс го квантифицира овој феномен. Математички, тоа е област (математички интеграл) под кривата на концентрација-време на шеќер во крвта во првите два часа по внесувањето на храната. Ниска вредност (јаболко) е оценета како поволна од дијабетолозите, бидејќи на телото му треба помалку инсулин со иста количина гликоза - теоретски барем.
Во пракса, веќе е тешко да се утврди гликемискиот индекс на одделна храна. Станува уште покомплицирано кога треба да се испитаат ефектите на диетите со различни гликемиски индекси врз ослободувањето на инсулин и другите метаболички параметри. Нутриционистите од Бригам и Hospitalенската болница во Бостон се обидоа да го сторат тоа во интервентна студија на 163 пациенти со прекумерна тежина со артериска хипертензија (систолен крвен притисок 120-159 mm Hg).
Сите учесници ја добија својата храна доставена бесплатно. Во дневник за диети, тие забележале дали ги јаделе сите оброци и дали можеби конзумирале храна што самите ја купиле. Сите учесници ја држеа таканаречената ДАШ диета (Диететски пристапи за запирање на хипертензијата), која беше развиена за луѓе со лесна хипертензија. Во четири фази од студијата, процентот на јаглени хидрати (58 или 40 проценти од енергијата) и гликемискиот индекс (65 или 40 проценти врз основа на гликоза) се разликуваат.
Како и во студијата ОмниХерт, чии резултати истражувачите ги објавија пред девет години (ЈАМА 2005; 294: 2455-2464), ниската содржина на јаглени хидрати (кога калориите се компензираат со незаситени масти и протеини) имаше позитивно влијание врз метаболизмот: триглицериди и VLDL се намали, се подобри систолниот и дијастолниот крвен притисок.
Сепак, Френк Сакс и соработниците не можеа да утврдат слично корисно влијание на низок гликемиски индекс. на нивно изненадување, диетите со висока содржина на јаглени хидрати дури имаа влошување на чувствителноста на инсулин кога гликемискиот индекс беше низок. Исто така, зголемени се нивоата на шеќер во крвта и ЛДЛ холестеролот. Влијание врз ХДЛ холестеролот, триглицеридите или крвниот притисок не беше очигледно. За оние диети со мала содржина на јаглени хидрати, нискиот гликемиски индекс не влијаеше на резултатите. Само триглицеридите се намалија.
Вреќи не дава објаснување за неочекувано неповолните ефекти на нискиот гликемиски индекс. Тој се сомнева дека нискиот гликемиски индекс, барем кај пациенти со прекумерна тежина со артериска хипертензија, не помага во спречување на дијабетес и кардиоваскуларни заболувања.
Уредникот Роберт Екел од Медицинскиот кампус Аншуц во Денвер, Колорадо вели дека концептот на гликемиски индекс може да биде преценет. Корисните ефекти од ДАШ диетата може да не се подобрат, барем кај пациенти со прекумерна тежина со висок крвен притисок, ако пациентите претпочитаат храна со низок гликемиски индекс.
Студијата не исклучува дека нискиот гликемиски индекс може да биде корисен за други диети и други групи на пациенти. Дијабетолозите го препорачуваат особено за пациенти со дијабетес тип 2 кои не биле вклучени во студијата. Студијата покажува дека диетата е тешко да се докаже и истражувачите остануваат без изненадувања.