Студија на IFB Јазовите на знаење и предрасудите кај лекарите влијаат на терапијата со дебелина IFB
Колку повеќе општи лекари и интернисти во приватната пракса знаат за операција на дебелина, толку е поголема веројатноста сериозно да упатуваат пациенти со прекумерна тежина на соодветни клиники. Во моментов, ова го прават само 17,8 проценти од 201 доктор, кои биле испрашувани како дел од истражување на национално ниво.
Ова беше спроведено од Интегрираниот центар за истражување и третман на болести на дебелина на Медицинскиот центар на универзитетот во Лајпциг. Резултатите неодамна беа објавени во специјализираното списание „Хирургија на дебелина“.
Третина од испитаниците сметаат дека е „премногу лесно“ за дебелите луѓе да ослабат со помош на операција за дебелина. 58 проценти се на мислење дека недостаток на волја предизвикува дебелина. Иако 56 проценти веруваат дека операцијата е корисен метод за губење на тежината, 48 проценти ја препорачуваат само понекогаш, 34 проценти тешко или воопшто, а нешто помалку од 18 проценти ги упатуваат своите пациенти на хирург. Вториот имаше најголемо знаење за операцијата за дебелина. Колку повеќе лекари веруваат дека дебелината е болест што сама си ја нанесува, толку е помала веројатноста да препорачаат операции за дебелина или упати.
Ова медицинско однесување, кое зависи од личното знаење и ставови, не одговара на упатствата за третман на патолошка дебелина. Според овие упатства, операцијата за дебелина е опција за пациенти кои имаат индекс на телесна маса (БМИ) од 40 или повеќе и кои не изгубиле доволно тежина во програмите за слабеење. Ако дебелите пациенти веќе имаат секундарни болести како што се дијабетес или кардиоваскуларни заболувања, може да се разгледа и интервенција од БМИ од 35.
При дебелина или баријатриски операции, желудникот и дигестивниот цревен премин се намалуваат. За погодените, тие значат сеопфатна подготовка и последователна грижа, како и доживотна промена во исхраната. Досега, здравствените осигурувања одлучуваа во секој поединечен случај дали ќе бидат покриени трошоците за постапката. Многу пациенти доаѓаат на ИФБ Клиниката за дебелина при универзитетската болница во Лајпциг кои пробале диети многу години и биле подложени на разни терапии без да бидат успешни на долг рок. За нив, операцијата за дебелина е честопати последна шанса за ублажување на вишокот килограми и болести поврзани со дебелината.
Иако баријатриската хирургија во моментов е најуспешна терапија за тешка дебелина, релативно малку операции се вршат во Германија. Додека во Шведска имало 7.473 баријатриски операции кај население од околу 9,6 милиони во 2013 година, во Австрија имало 2.354 операции кај население од 8,47 милиони, а во Германија само 7.126 такви операции * кај 80,6 милиони луѓе. Психологот Франциска Јунг ја предводеше студијата и истакна дека "На лекарите во Германија им треба повеќе знаење за различните причини за дебелината и за терапиите. Ова е единствениот начин да се намали преовладувачкиот негативен и стигматизирачки став".
Во соработка со Институтот за социјална медицина, медицина на трудот и јавно здравје при Универзитетот во Лајпциг, научниците предводени од д-р. Клаудија Лак-Сикорски спроведе студии за стигматизирачките ставови на населението и болничкиот персонал кон лицата со дебелина. "Отрезнувачки е дека дебелите пациенти се стигматизирани и во медицинските професии. Најновата студија со општите лекари за прв пат покажува колку ова влијае на медицинската нега", нагласува Лак-Сикорски.
Со цел подобро справување со дебелите пациенти и посоодветно проценување на нивните потреби за третман, научникот и нејзиниот тим го изработија упатството „5 А управување со дебелината“ за општите лекари. (Брошурата е достапна како преземање на оваа веб-страница.)
Специјализирана публикација:
Франциска У.Ц.Е. Јунг, Клаудија Лак-Сикорски, Ханс-Хелмут Кониг, Штефи Г. Ридел Хелер: Стигмата и знаењето како детерминанти на препораките и однесувањето на упатите на општите лекари и интернисти, хирургија на дебелина, 17 февруари 2016 година
дои: 10.1007/s11695-016-2104-5
* Бројот на операции во различни европски земји од 2013 година доаѓа од: Л. Ангрисани и др. Баријатриска хирургија низ целиот свет. Хирургија на дебелина (2015), том 25, број 10, стр 1822-1832
Учесниците на клиничкото испитување се бараа
Информации за студиите на IFB може да се најдат во „Учество во студии“