Студија за гените докажува дека дебелината на стомакот предизвикува дијабетес и
Четврток, 16 февруари 2017 година
Бостон - Истите варијанти на гени кои фаворизираат неповолен однос меѓу половината и колкот се исто така одговорни за кардиометаболичките нарушувања што доведуваат до развој на дијабетес тип 2 и коронарна артериска болест. Ова е потврдено со студија во американското списание (ЈАМА 2017; 317: 626-634), кое го користи принципот на рандомизација на Менделија за да докаже каузалност.
Во минатото, голем број наб observудувачки студии покажаа дека таложењето на масно ткиво во стомакот се верува дека е одлучувачки предизвикувач за кардиометаболички нарушувања, кои вклучуваат зголемување на триглицериди, холестерол, шеќер во крвта и крвен притисок, исто така познат како метаболен синдром.
Сепак, овие студии не можеа да ја докажат каузалноста. Теоретски, остана можно други фактори на животниот стил, како што се нездраво јадење или недостаток на вежбање да се одговорни за метаболичкото нарушување. Акумулацијата на масно ткиво во абдоминалната празнина тогаш би била само придружен феномен без никакво патогенетско значење. Исто така, би можело да се замисли дека дебелината во стомакот не е причина, туку последица на коронарна срцева болест, која го принудува пациентот да седне поради болни симптоми.
Рандомизацијата во Менделија нуди можност да се исклучат овие алтернативни објаснувања. Претпоставува дека гените во популацијата се распределени по случаен избор. Ако истите варијанти на гени се поврзани со сомневање за активирање на болест, тука е абдоминална дебелина и болест, тука дијабетес тип 2 и коронарна срцева болест, што зборува за каузалност. За да бидете на безбедна страна, варијантите на гените не треба да бидат поврзани со други предизвикувачи. Во конкретниот случај, ова би биле, на пример, пушење, консумирање алкохол, недостаток на вежбање, неповолни навики во исхраната. Исто така, треба да се исклучи дека варијантите на гените влијаат на ризикот од болеста преку други познати патишта.
Тим предводен од Секар Катиресан од Општата болница во Масачусетс во Бостон сега успеа да го демонстрира ова. Почетниот материјал беше податок од четири студии за асоцијација широк геном, кои ги анализирале гените на 322.154 луѓе во периодот од 2007 до 2015 година. За да се потврдат резултатите, беа оценети податоците на 322.154 учесници на Велика Британија Биобанк кои поднеле примероци од крв помеѓу 2007 и 2011 година.
И двете анализи дојдоа до слични резултати. Според ова, кардиометаболните параметри се влошуваат со секое зголемување на односот на струкот и колкот за една стандардна девијација (СД): по СД, холестеролот се зголеми за 5,6 мг/дл, ЛДЛ холестеролот за 5,7 мг/дл и се зголемуваат триглицеридите 27 mg/dl. Двочасовниот стрес-тест за глукоза се зголеми за 4,1 mg/dl и систолниот крвен притисок за 2,1 mmHg.
Секое зголемување на односот на половината и колкот за една СД резултираше со 77 проценти зголемен ризик од дијабетес тип 2 (коефициент на коефициент 1,77; 95 проценти интервал на доверба 1,57-2,00) и 46 процент поголем ризик Процент поврзан со зголемен ризик од коронарна артериска болест (коефициент на коефициент, 1,46; 1,32-1,62).