Студија за „вкупната диета“ и нејзините здравствени ефекти, вклучително и ризик од карцином •
Дали она што го јадеме и пиеме влијае на ризикот од рак?
Многу студии го поставија ова прашање, но предизвик е да се одговори. Храната и пијалоците, како и хранливите материи и компонентите на храната што ги содржат се консумираат заедно, никогаш во изолација.
За да се земе ова предвид и да се подобри квалитетот на истражувањето за односот помеѓу исхраната и болестите, истражувачката заедница менува како ги гледаме ефектите врз исхраната врз здравјето и како го проценуваме ризикот од диета и рак. Ние заземаме похолистички пристап и ги разгледуваме навиките во исхраната во споредба со индивидуалната храна или хранливите материи во текот на целиот животен век. Ние развиваме алатки кои ги земаат предвид навиките во исхраната за да ја рефлектираат оваа промена.
Со други зборови, ние сме заинтересирани да процениме што значи брокула или чизбургер за вашето здравје - но во контекст на поголеми навики во исхраната и целокупниот хранлив квалитет што влијае на тоа што, каде, кога, зошто и како јадеме.
Проширување на пристапот при истражување на диети
Истражувањата за диета и ризикот од карцином честопати заземаа редукционистички пристап, фокусирајќи се на одредени нутритивни компоненти. Сепак, овој пристап претпоставува дека храна или хранливи материи самостојно, без да се земат предвид другите придружни намирници или хранливи материи, може да предизвикаат специфичен биолошки ефект што може да го стимулира формирањето и растот на клетките на ракот.
Сепак, постојат ограничувања - и неочекувани резултати - за само користење на овој пристап. На пример, кон крајот на осумдесеттите години од минатиот век, беше спроведена студијата „Алфа-токоферол“ за превенција од рак на бета-каротен, откако некои студии откриле дека диетите богати со витамини се поврзани со намален ризик од рак на белите дробови. Сепак, земањето на овие витамини како таблети (наместо спакувани во храна) не ја намали инциденцата на рак на белите дробови кај пушачите и всушност може да предизвика штета.
Овие навидум парадоксални откритија може да се објаснат со фактот дека потрошувачката на хранливи материи и храна се тесно поврзани, што го отежнува проучувањето на поврзаноста помеѓу одреден нутриционистички фактор и хронично заболување. Драматично зголемување на внесот на хранлива материја со земање додаток во исхраната може да има неочекувани ефекти, како што се: Б. намалувањето на апсорпцијата или циркулирачката концентрација на други корисни хранливи материи.
Исто така, најверојатно, ќе има интерактивни или синергетски ефекти помеѓу храната и хранливите материи, така што вкупната диета во исхраната може да има кумулативни ефекти. Ова може да биде една од причините што диеталните пристапи за завршување на студијата за хипертензија, финансирани од NIH, клиничко испитување кои ги испитуваа ефектите од промената на навиките во исхраната, наместо на една храна или хранлива материја, покажаа позитивни здравствени резултати.
Гледајќи го вкупниот квалитет на диета, можеме да се обидеме да ги составиме различните делови од сложувалката заедно. Можеме да погледнеме над одредена храна или хранлива материја и да научиме како се консумирала таа храна и кои други проблеми можат да бидат во игра, како што е времето на оброците и деноноќниот ритам. НЦИ веќе финансира истражување за да ги испита овие и други фактори кои можат да ја одредат целокупната диета.
Како работи НЦИ за да ги подобри навиките во исхраната
На секои пет години, Министерството за земјоделство на САД (USDA) и NCI соработуваат за ажурирање на нутриционистичката алатка наречена Индекс на здраво јадење (ВОИ). Оваа алатка се користи за да се процени колку моделот на јадење или збир на храна во синџирот на снабдување со храна е усогласен со најновите упатства за исхрана за Американците.
БОИ го користеле истражувачи за да го опишат квалитетот на исхраната кај населението во САД. Исто така, се користеше за оценување на квалитетот на храната што ќе ја најдете во различни поставки, како што е ресторан за брза храна, федерална програма за дистрибуција на храна, банка за храна или училишна кафетерија.
Најновите упатства за исхрана (за 2015-2020) ја одразуваат оваа промена кон целокупната исхрана. На пример, упатствата сега нагласуваат сеопфатен нутриционистички пристап, како што се здрави навики во исхраната во текот на целиот животен век; Јадење разновидна храна со фокус на густината и количината на хранливи материи; и ограничување на калориите со додавање на шеќери и заситени масти и намалување на внесот на натриум.
Нашите неодамнешни ажурирања од колеџот, детално опишани во три статии во Journalурналот на Академијата за исхрана и диететика, исто така го одразуваат овој фокус на целокупната диета.
Фактот дека алатки како ВОО сега можат да се применат на сите прехранбени производи во синџирот на снабдување со храна е важен затоа што голем дел од населението нема или не може да си дозволи да има пристап до здрава храна. Кога ќе процениме колку добро збир на храна - обезбедено од банка за храна, на пример, - се усогласува со нутритивните знаци кои ја таргетираат целата диета, можеме да работиме на подобрување на тој сет на храна за да го намалиме ризикот од рак и други Намалување на здравствените услови.
Барбара Милен, д-р ПХ, РД, 2015 година, претседател на Советодавниот комитет за диететски упатства, напиша во едиторијалот на нашите статии на колеџот дека „Доказната основа е посилна од кога и да е за поврзување на целата диета - нејзините начини на исхрана, нивни Густина на хранливи материи и општ квалитет - за унапредување на здравјето и спречување на болести во текот на целиот животен век на човекот. "
Illил Риди, д-р, MPH, RD, директор на програма, оддел за проценка на фактори на ризик, оддел за контрола на рак и наука за популација на NCI.
Се согласуваме со д-р. Милен се согласи дека ажурираната високообразовна институција е „моќна алатка за проценка на целокупниот квалитет на диетата“ и се надеваме дека другите истражувачи ќе ја користат високообразовната институција и другите алатки засновани на докази кои целосно го поддржуваат овој целокупен пристап.
И дојде време за оваа смена. Расте интересот за онлајн платформи и апликации за следење на диета и физичка активност кои можат да бидат интегрирани во алатки за проценка како што се високообразовни институции и отвора можности за нови истражувања, алатки и технологии кои на крајот ќе помогнат при прилагодување на нутриционистички интервенции во институтот дизајнирајте индивидуални нивоа и нивоа на заедница.
На пример, за да помогне во мерењето на навиките во исхраната, НЦИ помогна да се развие слободно достапна алатка за проценка на диетата, Автоматска 24-часовна алатка за диетика (ASA24), што им овозможува на учесниците во истражувањето да известуваат за тоа што конзумирале во последните 24 години Часови или во реално време како запис за оброк. Оваа алатка обезбедува информации што ги немаат претходните алатки, како што се: B. кога се јадело, каде и со каква друга храна и пијалоци.
Возбудливо е да се види проширувањето на истражувањата во исхраната и ракот, и ние ќе продолжиме да ги подобруваме методите за вклучување на овој нов пристап кон целата диета. Нашата најголема надеж е дека вакво истражување може подобро да ги насочи напорите да разбереме како и што јадеме влијае на здравјето, а за возврат ги информира политиките и практиките што го намалуваат ризикот и го подобруваат здравјето за сите.